股骨髁间窝狭窄的临床研究

目的对膝关节股骨髁问窝狭窄的临床意义和治疗进行初步探讨。方法本组27例经关节镜或开放手术确诊有股骨髁间窝狭窄,主要表现为膝关节疼痛、关节伸屈障碍及反复关节积液。在处理原发病的基础上,全部施行了髁间窝扩大成形术。结果随访时间6～23个月。优22例(占81％),良4例(占15％),中1例(占4％)。结论股骨髁间窝狭窄是引起膝关节疼痛及伸膝障碍的重要原因之一,术中应常规检查。对于已出现或可疑发生的患者,均应行股骨髁间窝扩大成形术。     

创伤性休克的抢救与护理

目的 讨论急诊科对创伤性休克病人实施早期急救护理，快速有效地抢救休克病人生命及预后的重要意义。方法 对本组64例多发性创伤病人迅速采取一看二摸三听四测压的方法，快速开通2—3条静脉输液通道，补充血容量，控制出血，监测生命体征等综合抢救治疗与护理措施。结果 62例经早期积极抗休克治疗，收缩压在30min内均升高4kPa后转入手术室或专科治疗，2例合并严重胸部外伤抢救无效死亡。结论 创伤性休克病人伤情复杂，必须分秒必争，采取积极有效的救治与护理措施可提高抢救成功率。     

脂肪栓塞综合征的早期发现与护理

目的 探索脂肪栓塞综合征(FES)的早期发现和护理要点。方法 对近5年救治的18例FES的救治护理过程进行总结分析。结果 除1例暴发型82岁老年人病情凶险抢救无效死亡外，17例病人均临床治愈，无护理并发症发生。结论 在多发性骨折，特别是长骨骨折病人应严密观察病人的呼吸、意识情况，注重预防，及早发现，早期综合治疗，精心护理，对FES的治疗成败具有重要意义。     

骨折后脂肪栓塞综合征的观察及护理

脂肪栓塞综合征(fat embolism syndrome,FES)是指来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质栓塞肺、脑及皮肤等器官的血管所导致的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现的一组临床征象,多为严重创伤或骨折后的紧急危重合并症,如果未能及时发现并予以正确治疗护理,往往导致不良后果.我院近十年共诊治该病28例,总结分析如下.     

不同类型髌骨骨折手术治疗与并发症分析

目的通过对髌骨骨折术后病例进行分析研究,探讨不同类型的髌骨骨折最佳固定方法。方法髌骨骨折手术内固定364例,其中钢丝环扎78例,AO张力带固定110例,可吸收钉25例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器151例。根据术后6个月膝关节功能、X线表现进行综合评价,对比分析术后疗效。结果364例均获随访,平均随访时间2.2年。发生各种并发症30例,其中钢丝环扎术后9例,张力带13例,可吸收钉3例,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器5例。再手术10例,所有骨折均临床愈合。结论髌骨骨折应根据骨折类型选择不同的内固定方式,Ni-Ti形状记忆合金聚髌器具有较低的并发症发生率,适用于各种类型髌骨骨折。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨骨折62例分析

[目的]探讨应用锁骨钩钢板治疗Allman，Ⅲ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨骨折，并对其疗效进行评估。[方法]回顾性分析应用锁骨构钢板治疗62例肩锁关节脱位，锁骨骨折的病例：根据关节肩与肘协会评分系统（ASES）对肩关节功能进行综合评价，[结果]结果：优（100～90分）52例．88％：良（89～75分）3例．5％；一般（74～51分）3例．5％：差（≤50分）1例，1.7%；失访3例[结论]应用锁骨钩钢板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨骨折是一种较为理想的治疗方法。