肝硬化病人门静脉内径与侧支循环开放情况关系的分析

目的 探讨肝硬化病人门静脉内径与侧支循环开放情况的关系.方法 通过彩色多普勒超声、胃镜、CT等多种检查手段对586例肝硬化病人的门静脉内径与侧支循环开放情况进行检查观察.结果 肝硬化有侧支循环开放组病人门静脉内径[（1.18±0.166） cm]比无侧支循环开放组病人[（1.31±0.160） cm]显著减小;形成的侧支循环以食管胃底静脉曲张最为常见,脐静脉或脐旁静脉开放次之,胃左静脉扩张、脾胃静脉开放接排其后,其他交通支开放较少;门静脉内径越小侧支循环开放的通路就越多且各交通支开放的比例也越高.结论 综合应用彩色多普勒超声等检查方法观察门静脉内径和侧支循环形成状况对肝硬化性门脉高压的诊治、预后评定具有重要的参考价值和指导意义.     

浸润性乳腺癌HER-2基因扩增与蛋白表达的关系研究

目的 了解HER-2基因与蛋白在乳腺癌中表达状况,探讨HER-2基因与Ki-67、P53、ER、PR、年龄、淋巴结转移、TNM分期的相关性及其临床意义.方法 收集150例浸润性乳腺癌组织石蜡标本,用荧光原位杂交( FISH)技术和免疫组化(IHC)法分别检测标本中的HER-2基因及HER-2、Ki-67、P53、ER、PR蛋白表达情况.结果 150例浸润性乳腺癌标本HER-2基因扩增率为32.68％ (49/150);其中,在HER-2蛋白(+++)的病例中HER-2基因扩增率为90.32％ (28/31);HER-2蛋白(++)的病例中扩增率34.78％ (16/46);HER-2蛋白(+)和(-)的扩增率分别为11.54％(3/26)、4.25％(2/47).HER-2基因与ER、PR表达及TNM分期相关,而与年龄、Ki-67、P53、淋巴结转移无关.结论 FISH技术和IHC技术检测HER-2基因和蛋白表达在(+++)和(-)的病例中一致性较好,IHC可作为替代FISH检测HER-2基因状态的方法.     

碳酸利多卡因在剖宫产手术硬膜外麻醉中的应用

本文分析比较碳酸利多卡因、盐酸利多卡因、左旋布比卡因在剖宫产术硬膜外麻醉中的作用，探讨剖宫产术硬膜外麻醉药物的较好选择，供临床参考。     

血清中第二代抗环瓜氨酸肽抗体水平的检测在类风湿关节炎中的诊断价值

目的检测类风湿关节炎患者（RA）血清中的环瓜氨酸肽抗体，探讨其在RA诊断中的价值。方法用ELISA方法分别检测228例RA、192例非RA和71例正常人中抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体；用间接免疫荧光法和速率散射比浊法检测抗角蛋白抗体（AKA）和类风湿因子（RF），分析CCP抗体的水平及与AKA、RF的相关性。结果CCP抗体的阳性率在RA中为85．53％，在非RA中为5．21％，正常人全部阴性。3种抗体对RA诊断的敏感性和特异性分别为CCP85．53％、96．20％，AKA59．65％、94．68，RF81．14％、79．47％。CCP抗体与AKA在RA患者血清中的阳性率之间差异非常显著，与RF差异不显著。3种方法的检测结果间存在相关性。结论用ELISA法检测血清中CCP抗体简便、结果可靠，对RA诊断具有高度的敏感性和特异性。