腔镜胆总管切开术与内镜联合腹腔镜治疗胆总管结石的临床分析

目的对腹腔镜胆总管切开术与内镜联合腹腔镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效进行比较和评价。方法回顾性分析2002年7月至2007年7月，20例行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查（LCD组），15例行腹腔镜胆囊切除联合内镜乳头括约肌切开取石术（EST＋LC组）患者的手术及术后情况。结果LCD组近期并发症发生率低于EST＋LC组（20％ vs 5％，P〈0．05），LCD组平均住院日和平均住院费用均明显低于EST＋LC组（P〈0．05），手术成功率两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜胆总管切开术是治疗胆囊结石并胆总管结石疗效肯定的微创手术。     

70例脑出血患者的护理体会

脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血,具有发病急,病情重,死亡率高的特点。高血压是脑出血最常见和最主要的原因,占60%。其他原因引起的脑出血包括脑动脉粥样硬化、脑血管畸形、动脉瘤、脑瘤出血等,约占40%[1]。脑出血一旦发生,除应及时诊断和抢救治疗外,护理工作也是至关重要的。我院自2008年1月至2010年1月共收治急性脑出血患者70例,通过采取一系列的护理措施,效果满意,现将护理体会报告如下。     

肠神经元异常63例诊治

目的探讨肠神经元异常的诊断及治疗。方法回顾性分析1998年10月至2009年10月收治的各种类型肠神经元异常63例的临床资料。结果 63例先天性巨结肠及巨结肠同源病患者,除1例短段型先天性巨结肠患者保守治疗外,62例患者因人、因病而异施行了各类根治性手术。1例全结肠型2年前剖腹探查未能确诊、再次确诊后放弃手术;因直肠残端瘘和粘连性肠梗阻再次手术2例,1例治愈,1例失败;吻合口瘘1例,合并抑郁性精神分裂症,再手术做了结肠造口;1例全结肠、跳跃型先天性巨结肠、巨结肠同源病并贲门失弛缓治疗失败。局限性巨结肠同源病治疗效果好。结论全消化道钡餐及多时段钡滞留拍片有助于全结肠型先天性巨结肠、巨结肠同源病的诊断,治疗应因人、因病个体化选用不同术式。     

南沙口岸核心能力建设与传染病防控

目的阐述口岸核心能力建设在传染病监控中所发挥的重要作用。方法通过南沙口岸几个典型个案从监测发现到快速妥善处置过程的总结,分析南沙口岸核心能力建设所取得的成效。结果说明口岸核心能力建设实现了南沙口岸传染病的有效监控。结论口岸核心能力建设牢固建立传染病有效防控的坚实屏障,并有效实现了卫生检疫新模式。     

通道式X光机在入境行包、特殊物品检疫中的应用研究

〔目的〕将现代图像识别技术成果应用到通道式X光机对国境口岸入境行包和特殊物品的检疫查验中,进一步提高检疫查验质量和效率。〔方法〕采用理论探索和实验测试相结合的方法。根据当前X光检测系统建立违禁物的分类以及特征数据库,在此基础上建立信息处理工作站,实现对违禁物的快速识别。〔结果〕建立了信息采集系统和可扩展的违禁物特征数据库,通过在线检测软件系统,可用于现场监控。〔结论〕本项目利用现代信息技术改进入境行包和特殊物品的检疫查验手段和流程,构筑一种新的快速有效的电子查验流程及其检测工作站,该系统的推广应用,将为开创全新的出入境行包检疫模式提供技术保障。     

肠神经元异常4例诊治分析

目的:探讨肠神经元异常(intestinal neuronal dysplasia,IND)的临床特点.方法:通过病史、临床辅助检查、病理及预后,对4例确诊病例,1例疑似病例进行回顾性分析.结果:局限性IND治疗效果好.播散性IND诊断、治疗困难.尤其合并上消化道及其他病变,目前缺乏有效的治疗手段.结论:目前仅以诊断先天性巨结肠症的方法筛查IND是不够的,全消化道钡餐及多时段钡剂滞留拍片可对本病进一步筛查提供补充.     

超声软指标、无创DNA产前检测联合应用于筛查胎儿染色体异常效果分析

目的:分析超声软指标、无创DNA产前联合检测在胎儿染色体异常筛查方面的应用价值。方法:研究资料收集时间：2019.8-2021.1,研究对象为4500例产前孕期胎儿畸形筛查者,通过超声软指标分析后对阳性者进行无创DNA检查,无创DNA阳性者进行羊水穿刺产前诊断,跟访到不同孕妇妊娠结局。结果:4500例筛查者中超声软指标阳性285例(6.33%);285例经无创DNA检查后23例高风险(8.07%),包括21三体异常18例、18-三体异常3例、13-三体异常2例,与羊水穿刺诊断结果符合率为100.00%,262例低风险中254例成功分娩,8例流产,染色体均无异常。结论:超声软指标、无创DNA联合用于产前检测,可提高胎儿染色体异常筛查准确率,更好的指导高危孕妇及时终止妊娠,减少有创操作可能引起的流产等。     

骨盆直肠间隙脓肿诊治8例

骨盆直肠间隙脓肿虽不常见,但屡有所遇,我科自1998年3月至2009年3月,收治各类肛周脓肿564例,其中盆直肠间隙脓肿8例,占本组患者1.4%(8/564),全组治愈,总结报告如下.     

中小学校园癔症患者的发病原因及护理对策探讨

目的 探讨中小学校园内师生癔症发病原因,研究心理护理对本病采取暗示治疗过程中的可行性.方法 对2005年1月~2009年12月笔者所在医院收治的62例中小学校园癔症患者进行暗示治疗结合个性化心理护理,并对其临床资料分类整理和进行回顾性分析.结果 62例癔症患者中,各阶段教师及学生癔症发病主要诱因均有不同.通过暗示治疗结合个性化心理护理取得了满意效果.结论 青年教师及青少年学生的心理健康令人担忧,对于该类患者需根据不同个体的心理特点,巧妙运用积极暗示,灵活运用心理护理方法,是治疗中小学校园癔症的有效方法.     

内科住院老年患者的护理进展

随着社会经济条件的改善，医疗保健事业及人民生活水平的不断提高，老年人平均寿命延长，老年人口的比例增加，老年内科疾病的发病率及患病率也随之增加。而内科老年住院患者多为慢性疾病，具有病情反复发作，久治不愈，体质虚弱等特点，这决定了患者和家属对临床护理工作更为严格的要求。随着护理学科的发展以及社会对医院优质护理服务的需求增加，内科住院老年患者的护理服务也日渐扩展，现综述如下。