胆囊癌的CT诊断

胆囊癌为胆道系统最常见的肿瘤 ,其症状与胆囊炎性病变无特异性区别 ,主要表现为腹痛及黄疸 ,因而仅靠临床表现难以确诊。目前超声及ＣＴ检查是诊断胆囊癌最常用的方法。本文主要讨论胆囊癌的ＣＴ诊断。1　材料与方法回顾性分析我院自 1991年以来经手术病理证实的胆囊癌患者的ＣＴ片 ,并与手术结果对照分析。2 7例胆囊癌患者中 ,男 8例 ,女 19例 ,男女比例为 1∶2 .4。年龄 37～ 88岁 ,平均 6 5 .5岁。病程从数天到数年不等 ,一般 2周～ 2个月。 3例以急性胆囊炎就诊 ,6例则以慢性胆囊炎、胆囊结石就诊。主要症状有右上腹痛 ,黄疸 ,右上腹肿…     

健康成人舟月关节间隙的磁共振测量

目的 探讨健康成人舟月关节间隙的磁共振测量值及其意义.方法 63例健康成人,均为右利手,男38例,女25例,右腕41侧,左腕22侧.年龄19～62岁,平均31.1岁.采用GE1.5T MR扫描仪,行冠状面PDWI、T2*WI扫描和横断面PDWI扫描,分别测量不同序列上舟月关节间隙的数值.分析不同性别、年龄、序列及左右手之间舟月关节测量值之间的差异.结果 健康成人舟月关节间隙的平均测量值:冠状面关节间隙宽度[(2.5852±0.3970)mm,x-±s,下同],关节长度(5.5635±0.8936)mm;横断面关节间隙宽度(2.8794±0.4789)mm,关节长度(10.5683±2.1983)mm.且关节间隙宽度的测量值在不同性别、年龄、序列及左右手之间的差异无统计学意义.结论 MRI能够准确测量健康成人舟月关节间隙,为临床提供可靠的正常参考值数据.     

健康成人舟月关节间隙形态MRI的研究

目的 研究成人舟月关节间隙形态在MRI上的表现。方法 63例健康成人，均为右利手，其中男38例，女25例；右手41侧，左手22侧。年龄从19—62岁不等，平均31．08岁。采用GE1．5TSigna Horizon MR扫描仪，行冠状面PDW、T2＊W扫描和横断面PDW扫描，记录不同序列上舟月关节间隙的形态。结果 健康成人舟月关节间隙的形态，不论在冠状面还是在横断面上，均以平行型多见，其次为Y型，X型最少见。结论 健康成人舟月关节间隙的形态在MRI能够清晰显示，为临床提供参考。     

胆囊癌的CT单相扫描与多相扫描的比较研究

目的 比较胆囊癌CT单相扫描与多相扫描的不同诊断价值。方法 对36例经手术病理证实的胆囊癌病人行CT检查,其中11例单相扫描（平扫＋普通增强扫描＋延迟扫描）;25例行多相扫描（平扫＋动脉相＋门脉相＋延迟扫描）。结果 根据CT表现,胆囊癌可分为3型：第1型为胆囊腔内肿块型;第2型为胆囊壁增厚型;第3型为浸润性生长型。胆囊癌以中度－明显强化多见,且门脉相强化明显,持续至延尺相,不同类型胆囊癌强化形式不同。胆囊癌伴肝脏侵犯常见,此时,强化形式与胆囊癌类似,与原发性肝癌不同;胆囊癌的其他表现尚有结石,淋巴结肿大及胆道梗阻等。结论 胆囊癌病人行CT多相扫描,可以明显胆囊癌的特征表现,有助于胆囊癌的正确诊断。CT对胆囊癌的定位及分期很有价值。     

原发性中枢神经系统血管炎的影像学诊断

目的:探讨原发性中枢神经系统血管炎的临床和影像学表现,以期明确诊断要点.材料和方法:病理或临床证实的中枢神经系统血管炎25例,其中男性14例,女性11例.年龄从5～66不等,平均年龄30.8岁.全部行MRI检查,其中增强16例;11例行CT检查,其中增强6例;3例行CTA检查,9例行MRA检查,其中2例同时行DSA检查.分析所有病例的临床资料和CT、MR、DSA片.结果:25例PACNS中,6例经手术或活检证实,9例经CTA、MRA或(和)DSA证实,10例经临床随访证实.23例位于幕上,以额叶多见,其中7例为双侧多发;幕下2例位于小脑半球,左颞静脉畸形.影像学上,多数病灶边界模糊,与相应血管分布区一致,累及灰质和白质,但以白质为主,可有水肿,增强后有不同程度增强,呈斑片样或脑回样,甚至呈结节样,类似肿瘤.血管成像可以发现血管炎的征象.结论:原发性中枢神经系统血管炎的临床和影像学表现多样,CT和M RI具有一定价值,MRA和DSA对诊断帮助较大,确诊需要活检病理证实.