输尿管下段结石体外冲击波碎石术后应用特拉唑嗪及双氯芬酸钠排石效果观察

目的 观察特拉唑嗪和双氯芬酸钠在输尿管下段结石体外冲击波碎石(ESWL)术后辅助排石的临床疗效.方法 将102例输尿管下段结石经ESWL术后患者随机分成两组,治疗组56例,对照组46例.治疗组口服特拉唑嗪和双氯芬酸钠,对照组采用肌肉注射黄体酮以及联合利尿剂疗法,观察2周.结果 结石排净率治疗组89.3%(50/56),对照组71.7%(33/46);结石排出时间治疗组(6.8±2.5)d,对照组(7.9±2.2)d;肾绞痛发生率治疗组12.5%(7/56),对照组34.8%(16/46),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 输尿管下段结石ESWL术后使用特拉唑嗪和双氯芬酸钠治疗能提高结石排净率、缩短排石时间、减少肾绞痛的发生率.     

淋巴结硅胶性肉芽肿超声特征及其诊断效能

目的观察淋巴结硅胶性肉芽肿(SGL)的超声特征,评价其诊断效能。方法回顾性分析病理证实的15例(24枚)SGL及25例(25枚)腋窝淋巴结反应性增生(HL)的超声声像图特点,对比观察其超声特征,分析超声对SGL的诊断效能。结果 SGL与HL病灶横径、边界、淋巴门、内部回声、后方回声、"暴风雪"征(前界清晰、后缘模糊的高回声团)、血流分级及血流模式差异均有统计学意义(P均0.05),长径及形态差异无统计学意义(P均0.05)。术前超声发现21枚淋巴结内出现"暴风雪"征,均提示SGL,并与术后病理一致。以术后病理为"金标准",根据术前超声声像图出现"暴风雪"征诊断SGL的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为87.50%(21/24)、100%(25/25)、100%(21/21)、89.29%(25/28)及93.88%(46/49)。结论 "暴风雪"征是SGL特征性超声表现,有助于诊断SGL。     

常规超声特征、超声造影参数联合炎症指标对甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移的预测价值

目的 探讨常规超声特征、超声造影参数联合中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（NLR）、血小板计数与淋巴细胞计数比值（PLR）对甲状腺微小乳头状癌（PTMC）中央区淋巴结转移的预测价值。方法 选取我院病理证实的PTMC患者113例,其中淋巴结转移组42例,淋巴结未转移组71例,均行常规超声和超声造影检查,比较两组结节大小、边界、纵横比、包膜侵犯、微钙化及超声造影增强模式、峰值强度（PI）的差异;实验室检查获取两组中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数,计算NLR和PLR并比较其差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析常规超声特征联合超声造影参数、NLR联合PLR及四项联合应用预测PTMC中央区淋巴结转移的诊断效能。结果 淋巴结转移组包膜侵犯、微钙化占比及PI均高于淋巴结未转移组,差异均有统计学意义（均P<0.05）,其余超声特征比较差异均无统计学意义。淋巴结转移组中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、PLR均高于淋巴结未转移组,淋巴细胞计数低于淋巴结未转移组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线分析显示,常规超声特征联合超声造影参数预测PTMC中央区淋巴结转移的曲...     

B超结合血脂检测诊断脂肪肝的发病情况分析

目的 探讨B超结合血脂检测诊断脂肪肝的应用价值.方法 对20例脂肪肝患者(观察组)和20例健康体检者(对照组)分别进行胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测和B超诊断等.结果 与对照组相比,观察组的B超诊断特点如下:可见致密的点状高回声,深部即远场网...     

超声引导下介入治疗对卵巢巧克力囊肿患者血清转录因子活化蛋白激酶B、糖类抗原125、白细胞介素-6的影响

【摘要】 目的 探讨超声引导下介入治疗对卵巢巧克力囊肿患者血清转录因子活化蛋白激酶B（JUNB）、糖类抗原125（CA125）、白细胞介素-6（IL-6）的影响,为巧克力囊肿患者的预后评估提供一定的理论依据。 方法 前瞻性纳入2016年8月至2018年9月收治的96例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,均接受超声引导下介入治疗。在介入治疗前、治疗后6个月检测血清中JUNB、CA125、IL-6水平,同时收集患者治疗后6个月的随访信息,根据是否复发分为复发组（n=78）和未复发组（n=18）,比较两组治疗前、治疗后3、6个月时血清中JUNB、CA125、IL-6的差异,并分析3个指标的变化趋势,同时运用受试者工作特征（ROC）曲线判断血清中JUNB、CA125、IL-6在评估患者预后中的价值,计算曲线下面积（AUC）、灵敏度和特异度。结果 未复发治疗后6个月时血清JUNB、CA125、IL-6均呈下降趋势（P＜0.05）,而复发组仅在治疗后6个月有上升趋势（P＜0.05）。JUNB在治疗前、治疗后3、6个月时的AUC分别为0.490、0.661、0.922;CA125分别为0.471、0.946、0.979;IL-6分别为0.519、0.647、0.852。其最佳截断值分别为1.752、64.82、46.62。 结论 超声引导下介入治疗可降低卵巢巧克力囊肿患者血清中JUNB、CA125、IL-6的水平,复发患者以上指标均有上升趋势,血清JUNB和IL-6可在一定程度上评估患者预后。     

超声造影联合Lemur-酪氨酸激酶3水平诊断甲状腺乳头状癌及预测其颈部淋巴结转移的价值

目的 探讨超声造影（CEUS）联合Lemur-酪氨酸激酶3(LMTK3)水平诊断甲状腺乳头状癌（PTC）及预测其颈部淋巴结转移的价值。方法 选取我院经手术病理证实的92例甲状腺结节患者,根据病理结果分为良性组42例和PTC组50例,其中PTC组根据有无颈部淋巴结转移进一步分为转移组28例和非转移组22例,术前均行甲状腺CEUS检查和LMTK3水平检测,比较良性组与PTC组、转移组与非转移组CEUS特征和LMTK3水平的差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估CEUS和LMTK3水平单独及联合应用诊断PTC及预测其颈部淋巴结转移的效能。结果 PTC组CEUS等增强、低增强、非均匀增强、灌注缺损、增强时边界不清晰占比及达峰时间（TTP）、CEUS量化值、LMTK3水平均高于良性组,峰值强度（PI）低于良性组,差异均有统计学意义（均P<0.001）。转移组CEUS等增强、高增强、非均匀增强、灌注缺损、增强时边界不清晰占比及TTP、PI、CEUS量化值、LMTK3水平均高于非转移组,差异均有统计学意义（均P<0.05）。ROC曲线分析显示,与CEUS和LMTK3水平单独应用比较,...     

小汗腺螺旋腺瘤的超声特征及其诊断效能研究

目的探讨小汗腺螺旋腺瘤(eccrine spiradenoma, ES)的超声特征, 评估超声诊断效能。方法选取2011年10月至2021年10月3所三级甲等医院经病理证实为ES的19例患者(24个病灶)作为研究组, 另选取同期经病理证实的常见自发性疼痛及触痛的46例患者(46个软组织肿块)作为对照组。分析两组病变的声像图征象, 包括解剖层次、形态、边界、内部回声、回声分布、钙化、后方回声、血流分级等, 比较两组病变的声像图征象差异。采用多因素Logistic回归分析筛选ES的危险声像图征象;以手术病理结果作为金标准, 计算危险声像图征象诊断ES的敏感性、特异性。结果两组病变的分叶状形态、边界、内部回声及后方回声声像特征差异有统计学意义(χ2=32.65、15.65、5.77、13.63, 均P<0.01)。多因素Logistic回归模型分析显示, 分叶状形态、后方回声增强是ES的危险声像特征。分叶状形态诊断ES的敏感性和特异性为79.17%、89.13%, 后方回声增强诊断ES的敏感性和特异性为95.83%、47.83%;分叶状形态+后方回声增强征象组合诊断ES的敏感性和特异性...     

坏死性筋膜炎1例并文献复习

<正>病例女,34岁,因“发现右臀部突起一包块2月”就诊。无畏寒、发热、胸闷、气促、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。体检触及右臀部软组织内一大小约5.0 cm×3.0 cm肿物,质韧,无压痛,活动度差,局部皮肤无发红等改变。患者无活动障碍,右下肢无麻木。患者既往体健,无外伤史、手术史等特殊病史。彩色多普勒超声检查显示：右臀部软组织内见一分叶状不规则形极低回声团块,位于浅层与中层之间,大小约5.7 cm×2.4 cm×3.5 cm,边界清,边缘光滑,内回声均匀,后方回声增高,彩色多普勒血流显像显示病灶内无血流信号（图1,2）。