小切口非超声乳化术治疗白内障临床观察

本人在2005～2006年采用小切口非超声乳化进行白内障摘除联合人工晶体植入术96例，报道如下。     

凋亡相关基因bcl-2、bad在乳腺癌中的表达及意义

目的:探讨凋亡相关基因bcl-2、bad在乳腺癌组织中的表达及其与患者预后的关系.方法:采用免疫组化方法检测10例正常乳腺组织、10例乳腺纤维瘤组织、40例青年乳腺癌组织、40例老年乳腺癌组织中bel-2、bad基因的表达,并检测80例乳腺癌组织中ER、PR的表达.结果:bcl-2表达随乳腺癌的组织学分级增加呈递减趋势(P<0.01),青年乳腺癌患者bcl-2表达阳性率显著低于老年乳腺癌患者(P<0.05),bcl-2表达阳性率与腋窝淋巴结转移呈负相关(P<0.05),与FR、PR表达呈正相关(P<0.05) .bad表达随乳腺癌的组织学分级增加也呈递减趋势(P<0.05),青年乳腺癌患者bad表达阳性率显著低于老年乳腺痈患者(P<0.05),bad表达阳生率与腋窝淋巴结转移、ER、PR表达无明显相关(P>0.05) .结论:bcl-2、bad可以作为预测乳腺癌预后的因子.检测乳腺癌组织中bcl-2基因达水平,特别是联合检测bcl-2、bad以及ER、PR的表达水平,有助于个体化判断乳腺癌患者的预后,并指导治疗.     

闭经的细胞遗传学研究

目的： 研究原发性及继发性闭经患者的染色体核型,探讨各种异常核型的分布情况。方法：取外周血做淋巴细胞培养,制备染色体,采用Ｇ显带分析或常规染色体检查。结果：被检的４９３ 例患者中,２６８ 例为原发性闭经。异常染色体核型占４１．８ ％（１１２／２６８）,其中以４５,Ｘ及其各种嵌合型最多,占６５．２％ （７３／１１２）。４６,ＸＹ是原发性闭经另一类常见的异常核型,占２２．３ ％（２５／１１２）。２２５ 例继发性闭经中,异常核型占９．８％ （２２／２２５） ,其中Ｘ单体占２２．７％ （５／２２）。１５．２％ （５／３３）的Ｘ单体患者（ 原发性和继发性闭经）有月经初潮。结论：性染色体异常是导致原发性闭经的主要原因之一,亦是高促性腺素继发性闭经的主要病因。Ｘ 单体及其嵌合型是闭经的主要异常核型。Ｙ染色体的存在也可引起闭经。     

现代复苏技术在危重新生儿转运中的应用体会

目的：探讨现代复苏技术在危重新生儿转运中的应用及其临床价值。方法:对我院2000年3月-2004年2月危重新生儿转运中接受心肺脑复苏(CPCR)的26例息儿进行回顾性分析，总结出危重新生儿转运中CPCR程序及其要点。结果：在26例息儿中，转运前给予CPCR 18例，占69.2％；转运途中给予CPCR 8例，占30.8％；除2例息儿复苏失败于转运途中死亡外，其余24例均复苏成功，成功率为92.3％。结论：危重新生儿转运中的CPCR程序具有临床实用价值。     

关节镜下膝关节盘状半月板切除术20例报告

我院自１９９７年３月至１９９９年１２月开展关节镜手术以来 ,治疗２０例膝关节盘状半月板 ,在镜下行次全切除与全切术 ,效果满意 ,报告如下。临床资料一、一般资料２０例盘状半月板 ,外侧１５例 ,内侧５例 ;男１１例 ,女９例 ;年龄最小１５岁 ,最大６２岁 ,平均年龄３７．８岁 ;其中有扭伤史５例 ,跌倒碰伤史７例 ,运动外伤史３例 ,其它５例。采用镜下次全切除术１０例 ,全切术１０例。二、手术方法采用德国ＷＯ１ｆ产４ｍｍ ,３０度关节镜 ,配有电视摄录像装置 ,在持硬外麻下 ,常规膝关节前内、前外、前外上、前外下入路 ,先行常规顺序镜…     

关于司法精神病学检查材料的采信问题

在司法鉴定工作中,对如何采信被鉴定人对案情的陈述提出意见。     

湿翳辨证举隅

湿翳类似于西医学的真菌性角膜炎,是一种由真菌引起的感染性黑睛生翳,其表面微隆起,状如豆腐渣样,外观干而粗糙的角膜病变,致盲率极高,且病程较长,又可反复发作的一种难治性眼病。究其病因,多由湿毒之邪乘伤侵入,湿邪内蕴化热,湿热伤阴，熏灼黑睛所致。治时，当究证之所见，病之所因，脉之虚实，不可执一，现举病例如下：     

我国婴儿死亡率影响因素的灰色关联分析

[目的]分析影响婴儿死亡率(infant mortality rate,IMR)水平的主要因素,为进一步降低我国IMR水平提供科学依据。[方法]以全国116个妇幼卫生监测点为调查现场,收集监测点的IMR和社会、经济、教育、交通通信、社会保障、卫生以及人口等社会经济发展指标数据,通过灰色关联分析影响我国及不同地区IMR下降的主要因素。[结果]经济发展较好的地区影响和制约IMR的主要因素是卫生资源的配置、卫生服务的利用和流动人口管理,而经济发展较差的地区主要的制约因素是经济发展状况和居民收入。[结论]影响我国IMR的因素众多,各种因素对不同地区IMR影响的程度、方式、途径都有各自特点。为进一步控制和降低我国的IMR,应抓住各地存在的主要问题,制定具有针对性的政策和措施。     

化湿降糖饮治疗Ⅱ型糖尿病

Ⅱ型糖尿病多见于中老年患者 ,其中有消谷善饥、多饮多尿、消瘦倦怠者 ,亦有形体肥胖、身倦乏力、舌苔厚腻并不善饥、多饮多尿者。按中医辨证 ,后一类症状的患者 ,当从湿盛论治。近年来 ,笔者用自拟化湿降糖饮治疗Ⅱ型糖尿病湿盛型患者 2 6例 ,取得较好的疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 2 6例中 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄最小者 4 0岁 ;最大者 75岁 ,平均年龄 5 0岁 ;病程最短者 1年 ,最长者 13年。患者大都形体丰满 ,疲倦乏力 ,胸闷痞满 ,口淡纳呆 ,舌苔白厚腻 ,脉弦滑。空腹血糖在 8 5～ 13 5ｍｍｏｌ/Ｌ之间 ,平均空腹血糖 12 5…     

退斑汤治疗黄褐斑26例

笔者自1996年以来，运用自拟退斑汤治疗面部黄褐斑26例，疗效满意，现报告如下。 1 一般资料 26例中，女25例，男1例；年龄最大46岁，最小18岁；病程最长15年，最短2年。由忧思肝郁致斑者9例，表现为情绪不稳，烦躁善太息，或有胁痛，失眠，多梦，舌苔白薄质红，脉弦，斑色黄褐，分布以鼻旁两颊为多；由生活过度紧张……