排序方式: 共有33条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 探讨严重肝外伤术后再出血的原因。方法 对1985年1月~2004年11月手术治疗的97例严重肝外伤, 术后再出血25例的2次手术所见及保守治疗效果进行回顾性分析。结果 按AAST对肝脏损伤的分级,Ⅲ级外伤12例,Ⅳ级外伤8例,V级外伤5例,第1次术后累计出血量800~2700mL,平均1500mL。2次手术止血19例,死亡5例;保守治疗6例,死亡2例(其中失血性休克3例,复合伤、多脏器功能衰竭各3例,严重感染致AKDS1例)。结论 严重肝外伤术后再出血的原因有多种,但最常见的是术中及术后处理方法不当。 相似文献
2.
目的:评价脾部分切除加限制性小口径门腔分流术对乙型肝炎后肝硬化门静高压症(PHT)患者术后的免疫功能和门脉血流动力学的影响。方法:20例乙型肝炎后肝硬化PHT肝功能Child-Pugh分级A,B级的患者随机分为两组,每组10例。治疗组实施脾部分切除加限制性小口径门腔分流术。对照组实施单纯脾切除术。两组术前、后检测患者血清中tuftsin和IgM,三维动态增强磁共振血管显像测量门静脉主干(MPV)的管腔横截面积的变化。结果:对照组术后血清tuftsin和IgM水平明显降低(P<0.001,P=0.004)。治疗组术后血清tuftsin和IgM水平保持稳定(P=0.25,P=0.12)。MPV的管腔横截面积:术前两组差异无显著性(P>0.05);两组术后较术前明显减小,且治疗组比对照组减小更明显,差异有显著性(P<0.05)。结论:脾部分切除加限制性小口径门腔分流术治疗肝硬化PHT,具有维持脾脏的免疫功能及降门静脉压力的双重作用。对乙型肝炎后肝硬化PHT肝功能Child-Pugh分级A,B级的患者是一种合理的外科治疗方案。 相似文献
3.
目的 探讨完全腹腔镜手术联合术中经口腔取出标本法治疗胃间质瘤的临床应用.方法 回顾性分析了2007年1月至2009年8月期间在我院诊断为胃间质瘤并在完全腹腔镜下切除间质瘤后经口腔取出标本方法治疗的20例患者的手术方法及术后情况.结果 所有患者成功完成手术,无中转开腹,手术时间(110±35) min,术中出血(60±15) ml,术后住院时间(6.5±1.2)d.无术后并发症出现,随访(1.8±0.2)年(0.5~2.5年),19例患者无复发;1例患者复发,再次行腹腔镜下近端胃大部分切除术.结论 完全腹腔镜手术联合术中经口腔取出标本法治疗胃间质瘤其解剖清楚,出血少,从本研究有限病例初步得出本术式安全、可行,且微创. 相似文献
4.
5.
腹腔镜在腹部外伤并胃肠道损伤中的诊治作用分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜在腹部外伤并胃肠道损伤中的诊治作用。方法对我院2005年1月至2010年6月期间60例行腹腔镜手术治疗的腹部外伤并胃肠道损伤患者的临床资料,以及腹腔镜手术入路及术中处理情况进行回顾性分析。结果 60例患者均经腹腔镜手术证实为胃肠道损伤,根据损伤的具体情况,行完全腹腔镜手术20例、腹腔镜下辅助手术40例,其中行胃肠穿孔修补术45例,肠段切除术15例。所有患者均顺利完成手术,无术后胃肠道瘘和腹腔出血情况,有2例患者术后出现切口感染,经换药后治愈。结论腹腔镜在腹部外伤并胃肠道损伤方面的诊断价值确切,治疗效果满意,避免了不必要的剖腹手术,且创伤小,是一种安全、合理的手术方式。 相似文献
6.
阑尾周围脓肿手术方式的探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨阑尾周围脓肿手术方式的最佳选择。方法急性阑尾炎并周围脓肿患者40例,随机分为两组每组20例,A组行腹腔镜手术,B纽行开腹手术,两组均根据病情行阑尾切除术或阑尾脓肿引流术或盲肠穿孔修补术。观察两组手术时间、术中出血量、住院时间及两组中病程≤5d与〉5d者进行一期手术的例数。结果两组病人均顺利完成手术治愈出院,A组手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间均短于B组,差异有统计学意义(P均〈0.05);两组术中出血量差异无统计学意义(P〉0.05);A组并发症发生率高于B组,B组一期手术率高于A组(P均〈0.05)。结论阑尾周围脓肿中,腔镜手术适用于病程≤5d以内的患者;而病程〉5d以上者,选择右下腹探查切口开腹手术既能彻底引流脓肿,又处理阑尾或残根,一期完成手术,是首选术式。 相似文献
7.
腔镜辅助下伴不全肠梗阻的右半结肠癌根治术临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 为探讨腔镜辅助下伴不全肠梗阻的右半结肠癌根治术的手术及围手术期治疗的相关问题.方法 回顾性分析该院进行腔镜辅助下伴有不全肠梗阻的右半结肠癌根治术的30例患者的手术及围手术期处理.结果 30例患者均成功施术,手术时间(130±20)min,术中出血(110±55)mL,术后平均住院时间(7±2.5)d,29例患者无术后并发症,1例患者出现术后腹腔脓肿,经腹腔持续冲洗引流治愈.术后均施以化疗.随访0.5~3年,无术后肿瘤复发.结论 伴不全肠梗阻的右半结肠癌具有自身独特特点,只要注意围手术期的处理及术中灵活运用腔镜及开腹操作,腔镜辅助下治疗伴不全肠梗阻的右半结肠癌是安全可行的. 相似文献
8.
9.
10.