喉罩在脑室-腹腔分流术麻醉中的应用体会

喉罩是近年来发展的一种新型声门上通气道，具有容易放置、安全、有效、置入时元需喉镜暴露声门，对咽喉部刺激小等优点，目前已广泛应用于常规气道和困难气道麻醉。200901-201201，我们在静脉麻醉下行脑室一腹腔分流术时，采用喉罩置入通气，效果满意，报告如下。     

回盲部肿瘤合并阑尾炎误诊3例报告

回盲部肿瘤合并阑尾炎临床上较少见,常以急性阑尾炎表现就诊[1]。我院2003-09~2009-08共收治1500例阑尾炎患者,其中3例在术中发现系回盲部肿瘤并发急性阑尾炎,现报告如下。1病例报告患者1,闫某某,男,31岁。以转移性右下腹疼伴发热、恶心、呕吐4d,加重1d入院。既往身体健康,无慢性病、传染性病史,无输血、外伤史及明显药物过敏史。体检:一般情况好,全身表浅淋巴结无肿大,心肺未见异常。腹部平软,肝脾肋下未触及,右下腹麦氏点压疼明显,有轻度反跳痛。血常规化验:白细胞总数及中性略高于正常。彩色B超提示:腹部无包块、腹水,阑尾增粗、增大、内有粪石。按急性阑尾炎住院急诊行阑尾切除术。术中见阑尾周围有少量脓性分泌物与周围组织有轻度粘连,逆行切除阑尾。术后5d痊愈出院。出院后20d开始腹胀,间断性腹痛伴恶心、大便次数减少,再次住院。体检:神志清、精神差、浅表淋巴结未触及。心肺无异常发现。腹部平软,未见肠型及蠕动波,肝脾肋下未触及。满腹压疼,无反跳疼。叩诊上腹鼓音,下腹有移动性浊音,双肾区无叩击痛。肠鸣音减弱。辅助检查:血常规、尿常规、心电图、肝功能均无异常发现。腹部X线透视见气液平。B超提示肝、脾、胆、胰正常,...     

小儿颅内肿瘤的诊断与治疗(附83例报告)

本文报告了1987～1989年收治小儿(14岁以下)颅内肿瘤83例,占同期全年龄组颅内肿瘤的18％。临床特征有(1)小儿幕上肿瘤居多(占54％);(2)小儿颅内肿瘤恶性者多(占78.4％);(3)主要症状是呕吐、视力下降、复视、头痛、癫痫、偏瘫等;(4)对高颅压代偿能力大,加上语言能力差,故其误诊率高(达85.5％);(5)预后差。     

改良式小切口阑尾切除术1500例分析

目的探讨改良式小切口阑尾切除术的经验体会,评价、分析其效果。方法对1500例小切口阑尾切除术的临床资料进行回顾性分析。结果除检出阑尾脓肿、肿瘤外,小切口阑尾切除术全部顺利成功。结论小切口阑尾切除手术优于常规切口。但要选择好适应证,操作技术要熟练,无菌原则要严格,适宜在高年资医师指导下完成。     

喉罩在脑室一腹腔分法UIL术麻醉中的应用体会

喉罩是近年来发展的一种新型声门上通气道,具有容易放置、安全、有效、置入时无需喉镜暴露声门,对咽喉部刺激小等优点,目前已广泛应用于常规气道和困难气道麻醉[1].2009-01-2012-01,我们在静脉麻醉下行脑室腹腔分流术时,采用喉罩置入通气,效果满意,报告如下.     

外科常见单病种限价收费的思考与体会

<正>为解决老百姓看病贵,看病难的问题,自2003-09始,我院首批推出单病种现价收费20种,6年间已陆续增加到40多个限价病种,累计出院病人已达10300人次,在单病种限价实践道路上逐渐探索出了一些经验体会。从中感悟到单病种限价对于提高医疗质量,减少浪费,简化手续,控制乱收费、乱检查、乱开药等方面有十分重要意义。     

重型颅脑损伤279例临床分析

<正> 1990～1998年我科共收治重型颅脑损伤279例,GCS记分均在8分以下,现将治疗体会报告如下。 临床资料 1.一般资料 男230例,女49例。男:女=469∶1。年龄最小3岁,最大75岁,平均39岁。GCS记分3～8分。井下砸伤占70.6％,坠落伤18.7％,交通伤10.3％,其它占0.5％。其中闭合性颅脑损伤209例,开放性颅脑损伤70例。硬膜外血肿77例,硬膜下血肿103例,原发性脑干伤12例,脑内血肿伴脑挫裂伤37