可视喉镜在气管插管全麻的临床研究

目的:评价在气管插管全麻中应用可视喉镜的临床效果。方法:选取的样本病例为某院收治的择期手术患者200例,样本选取时段为2015年7月~2016年6月,随机数字法进行分组,两组采用全麻方式进行麻醉,应用直接喉镜100例患者设为直接喉镜组,应用可视喉镜的100例患者设为可视喉镜组,对两组患者的临床麻醉效果进行比照和评价。结果:与可视喉镜组相比,直接喉镜组在插管即刻平均动脉压、心率均提升明显,统计学验证两组比照数据,统计学具有意义(P0.05);各个时段可视喉镜组各项指标变化并不明显,统计学验证两组比照数据,统计学无意义(P0.05);相比对于直接喉镜组,可视喉镜组插管时间缩短明显,且并发症发生率明显降低,统计学验证两组比照数据,统计学具有意义(P0.05)。结论:在气管插管全麻中应用可视喉镜具有较高的应用价值,较小影响患者循环功能,值得临床上应用和推广。     

喉罩LMA技术联合术中唤醒麻醉应用于脊柱外科手术中的临床体会

目的通过研究使用喉罩LMA技术联合术中唤醒麻醉应用于脊柱外科手术,以验证喉罩LMA技术联合术中唤醒麻醉中应用的可行性、可控性,及该联合技术在脊柱外科手术中的实用性。方法选择择期行脊柱外科手术的患者60例,随机分成喉罩全麻组(L组)和气管内插管全麻组(Q组)两组,分别在喉罩全麻和气管内插管全麻下进行脊柱外科手术。所有患者均选择以麻醉用药使用TCI技术进行、麻醉深度通过双频指数BIS进行术中麻醉监测管理。结果两组病例术中唤醒实验均成功,两组患者唤醒时间无明显差别。L组患者唤醒过程中各项生命征变化不明显,血流动力学变化明显比Q组平稳(P0.05),唤醒后躁动、呛咳或恶心呕吐等不良反应发生率明显低于Q组(P0.05)。结论利用喉罩进行气道管理可以保证气道安全性和优质的麻醉深度可控性,与气管内插管全麻无明显差别,且较后者使患者更加舒适耐受。喉罩LMA技术联合应用于术中唤醒麻醉,确保脊柱外科手术顺利完成。     

小剂量舒芬太尼对全麻复苏质量影响的临床观察

目的研究小剂量舒芬太尼在全麻复苏期前的应用对复苏质量良好影响的临床效果。方法选择拟在全麻下行手术的患者200例,随机平均分成二组,对照组(C组)和舒芬太尼组(S组)。麻醉方式采用静吸复合全麻。行快速诱导气管内插管,麻醉机机控呼吸,术中静吸复合麻醉维持。两组病例均在术毕前30min停用维库溴铵和七氟烷,术毕时停用丙泊酚;其中S组术毕前30min予舒芬太尼0.1-0.2μg/kg单次静脉推注,同时停用瑞芬太尼;C组术毕时停用瑞芬太尼。监测并记录术毕后病例复苏期躁动(EA)的发生率,并同时记录自主呼吸恢复、意识恢复及拔气管导管的时长,记录病例疼痛程度,记录拔管后出现并发症的情况。结果两组病例的自主呼吸恢复、意识恢复和拔管所需时长在统计学上无明显差异,S组EA的发生率明显远低于C组,且S组病例疼痛程度较C组轻部分病例甚至可以达到无痛,其它拔管后并发症发生率S组较C组低。结论经临床研究发现并验证,小剂量舒芬太尼在全麻复苏期前的应用可获得良好的复苏质量。     

喉罩LMA技术联合术中唤醒麻醉应用于脊柱外科手术中的临床体会

目的：通过研究使用喉罩LMA技术联合术中唤醒麻醉应用于脊柱外科手术,以验证喉罩LMA技术联合术中唤醒麻醉中应用的可行性、可控性,及该联合技术在脊柱外科手术中的实用性。方法选择择期行脊柱外科手术的患者60例,随机分成喉罩全麻组（L组）和气管内插管全麻组（Q组）两组,分别在喉罩全麻和气管内插管全麻下进行脊柱外科手术。所有患者均选择以麻醉用药使用TCI技术进行、麻醉深度通过双频指数BIS进行术中麻醉监测管理。结果两组病例术中唤醒实验均成功,两组患者唤醒时间无明显差别。L组患者唤醒过程中各项生命征变化不明显,血流动力学变化明显比Q组平稳（P＜0.05）,唤醒后躁动、呛咳或恶心呕吐等不良反应发生率明显低于Q组（P＜0.05）。结论利用喉罩进行气道管理可以保证气道安全性和优质的麻醉深度可控性,与气管内插管全麻无明显差别,且较后者使患者更加舒适耐受。喉罩LMA技术联合应用于术中唤醒麻醉,确保脊柱外科手术顺利完成。