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股骨干骨折是常见的骨折类型,其中由于高能量损伤导致的股骨开放性粉碎性骨折往往由于并发广泛的软组织损伤、骨膜剥脱、骨暴露、骨丢失及创口污染严重而导致临床治疗难度大、周期长、效果差[1].骨移植和骨搬运是解决长骨干大范围骨缺损的常用手段[4,6],但应用于儿童开放骨折骨缺损时治疗方案的选择需要考虑到治疗周期长短、骨骼生长发... 相似文献
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目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(Hypoxic-ischemic encephalopatly,HIE)的头颅CT表现及其临床应用价值。方法对我院分娩出生足月或早产,并经临床确诊为新生儿缺血缺氧性脑病患儿采用头颅CT,取固定点测量相应CT值,并与同期分娩无围产期窒息缺氧史的对照组患儿头颅CT扫描结果进行对比分析。结果随着患儿胎龄的增加,其脑组织基底节、脑白质及脑灰质的CT值也逐渐增加,不同胎龄患儿间脑CT值比较存在明显差异,且差异具有统计学意义。对比无围产期窒息缺氧史的对照组患儿、HIE不同分级程度患儿之间的CT值差异可以发现中度组和重度组患儿的基底节、脑白质、脑灰质CT值明显低于对照组,且差异具有统计学意义。另外,进行轻度组、中度组及重度组三组的两两之间CT值比较发现重度组的基底节、脑白质、脑灰质CT值与轻度组和中度组均存在明显差异,且差异具有统计学意义。34~36周HIE早产儿的脑白质、脑灰质CT值与正常早产儿比较明显下降,且差异具有统计学意义。结论 CT可以对新生儿缺血缺氧性脑病作出早期诊断,而且能对颅内出血作出定性、定量诊断,可为临床的治疗及预后提供真实而客观的依据。 相似文献
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[目的]探讨腓肠肌皮瓣应用于复杂全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后切口并发症的防治临床结果.[方法]回顾性分析2014-2019年本科收治的应用同侧腓肠肌皮瓣处理复杂TKA切口的12例患者.其中,4例为预防性肌皮瓣移植覆盖切口,其余8例为挽救性肌皮瓣闭合切口.比较两组围手术期、随... 相似文献
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[目的]系统评价中药熏洗联合西药治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效与安全性.[方法]检索万方数据库(Wanfang Data)、中国知网数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase、Web of... 相似文献
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目的探讨股骨转子间骨折髓内固定治疗失败病例的可能原因、人工髋关节置换手术策略及临床疗效。 方法回顾性分析2010年1月至2017年12月暨南大学附属第一医院骨关节外科收治的因髓内固定手术治疗股骨转子间骨折失败而行人工关节置换手术的41例患者。纳入标准:单侧股骨转子间骨折股骨近端髓内固定术后,症状、体征及影像学检查证实内固定失败,患者有手术治疗意愿。排除标准:无法耐受再次手术,非人工髋关节置换术式,明确或可疑感染。男15例,女26例;年龄49~87岁,平均(71±7)岁;骨折按Evans分型,Ⅲ型4例,Ⅳ型14例,Ⅴ型23例;人工股骨头置换术治疗12例,人工全髋关节置换术治疗29例;股骨侧骨水泥柄固定7例,非骨水泥柄标准干骺端固定15例,非骨水泥柄远端固定19例。手术相关指标、治疗前后髋关节功能评分的组间比较行独立样本t检验,同组患者术前与术后评分的比较行配对样本t检验。 结果人工全髋关节置换术组手术时间、术中失血量、术后引流量大于人工股骨头置换术组,差异有统计学意义(t =9.548,P <0.01;t=4.374,P<0.05;t =10.048,P<0.01)。41例患者在8~86个月、平均(43±16)个月随访期内,髋关节Harris评分从术前(43±6)分,提高到(83±4)分,人工股骨头置换术组及人工全髋关节置换术组末次随访Harris评分均显著高于翻修术前,差异有统计学意义(t=11.532,P<0.01; t=14.713,P<0.01)。置换术后髋关节功能优良率87.8%。 结论针对股骨转子间骨折髓内固定手术失败病例的具体特点选择人工全髋关节置换术或人工股骨头置换术,均能有效缓解患者症状,改善髋关节功能,中期随访临床疗效满意。 相似文献
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