唇部年轻化的研究进展

唇部老化是面部老化的重要构成部分,受内外因素影响.唇部年轻化是指通过各种方法和手段使老化的唇部恢复年轻化的外观.针对唇部老化的表现,唇部年轻化的内容主要包括容量恢复、上唇提升、口周皮肤年轻化3个方面.随着基础研究与临床研究的深入,涌现出了许多唇部年轻化方法,尤其是注射填充、肉毒毒素除皱、激光治疗等微创方法得到了广泛应用...     

面中部提升术联合脂肪移植在面部年轻化的效果

目的探讨面中部提升术联合复合脂肪移植在面部年轻化中的效果和安全性。方法 2016年10月至2020年5月, 解放军总医院第四医学中心烧伤整形医学部接诊面中部老化患者26例, 男10例、女16例;年龄38～65(47±6)岁。术前标记双侧面部下垂组织、容量缺失部位、面部静态性皱纹范围。用颞部发际线缘切口, 对面部表浅肌肉腱膜系统剥离、折叠及悬吊以提升面中部;行脂肪抽吸术并制备复合脂肪, 其中结构脂肪注射于术前标记面部容量缺失部位, 血管外基质成分凝胶注射至静态性皱纹真皮层。术后6个月和12个月, 采用观察者全球审美改善量表和患者全球审美改善量表进行评分, 统计术后并发症和患者满意度。结果术后6个月, 26例患者面部老化均得到改善。术后12个月, 14例(53.8%)患者面部老化较术前得到显著改善, 8例(30.8%)患者中度改善, 4例(15.4%)患者轻微改善;25例(96.0%)患者对术后效果表示满意。1例患者出现术后出血, 1例患者出现术后瘢痕增生, 其余患者无明显并发症。结论面中部提升术联合复合脂肪移植的方法在提升面部软组织同时补充面部缺失容量, 改善面部静态性皱纹, 综合性解决...     

模拟日光UVB辐射经DNA甲基化诱导人皮肤HaCaT细胞恶性转化

【目的】 建立模拟日光UVB辐射诱导的人HaCaT细胞恶性转化的模型,从P16和RASSF1A基因甲基化和GADD45α、DNMTs蛋白表达的角度,研究模拟日光UVB辐射诱导的人HaCaT细胞恶性转化的分子机制。 【方法】 CCK8法确定模拟日光UVB辐射诱导的HaCaT细胞恶性转化的单次辐射剂量;Gimsa染色从细胞形态角度初步确立模拟日光UVB辐射诱导的HaCaT细胞恶性转化的终点;软琼脂克隆形成实验、明胶酶谱法检测MMP-9蛋白酶的分泌确立UVB辐射诱导人HaCaT细胞恶性转化模型的成功建立。实验设计分为2组:正常对照组、模拟日光UVB模型组。RT-PCR检测甲基转移酶DNMTs(DNMT1、DNMT3a、DNMT3b)mRNA的经时表达;蛋白质印迹法检测GADD45α、DNMT3b、P16及RASSF1A蛋白经时表达。高分辨率熔解曲线(MS-HRM)检测P16、RASSF1A基因甲基化程度的经时改变。收集每4次辐射后的结果进行讨论。 【结果】 UVB单次辐射剂量10 mJ/cm²×20次,成功建立模拟日光UVB辐射诱导的人HaCaT细胞恶性转化模型;首次通过 (DNMT1、DNMT3a、DNMT3b)mRNA的经时表达证实模拟日光UVB辐射诱导的人HaCaT细胞中DNMT1和DNMT3a的表达量与UVB辐射前相比无统计学差异,而DNMT3b的mRNA和蛋白的表达与辐射前相比随辐射次数增加逐渐升高,辐射20次后其表达量达到高峰(P<0.05);GADD45α蛋白的经时变化显示UVB辐射4次时即可检测到其表达量达到高峰,随后其表达量随辐射次数增加逐渐下降,辐射20次后其蛋白表达达到低谷(P<0.05);P16和RASSF1A蛋白的经时变化显示随UVB辐射次数增加其蛋白表达量逐渐下降,UVB辐射20次后P16和RASSF1A蛋白表达达到低谷(P<0.05)。 【结论】 在国际上首次建立模拟日光UVB辐射诱导的人HaCaT细胞恶性转化模型,揭示P16和RASSF1A基因的高甲基化与HaCaT细胞恶性转化密切相关,并且是DNMT3b和GADD45α参与调控P16和RASSF1A基因的高甲基化,而不是DNMT1和DNMT3a。     

高频超声对激光联合瘢痕贴治疗早期增生性瘢痕的定量评估

目的 应用高频超声评价超脉冲CO2点阵激光联合硅酮贴治疗增生性瘢痕的临床效果。方法 选择2017年1月至2019年5月的58例烧烫伤后增生性瘢痕的患者,男24例,女34例,年龄13～60岁,平均(30.6±7.8)岁。每处瘢痕予超脉冲CO2点阵激光治疗4次,每次激光创面完全愈合后,局部外用硅凝胶贴至下次激光治疗,激光治疗间隔为12周,总治疗时间1年。治疗前和末次治疗完成后3个月,拍摄瘢痕数码照片进行视觉模拟量表评估,并使用高频超声对瘢痕进行检测,对治疗前后的瘢痕厚度超声数据和超声回声密度进行统计,进行配对t检验。结果 治疗完成后,瘢痕厚度的高频超声测量值较治疗前均有不同程度的下降,其结果差异有统计学意义((印)P(正)<0.001)。各个瘢痕部位回声密度治疗后均有不同程度的上升。背部、颈部、上肢、下肢瘢痕患者治疗前后回声密度数值相比,差异均有统计学意义((印)P(正)<0.001)。额部瘢痕患者治疗前后回声密度数值相比差异有统计学意义((印)P(正)<0.05)。VAS评分瘢痕改善率98.3%,患者满意度96.6%。结论 高频超声可精确评价增生性瘢痕的治疗效果,可作为一种理想的工具来评估增生性瘢痕的光电治疗反应。     

中重度上睑下垂的诊疗进展

上睑下垂是一种常见的眼部畸形,中、重度上睑下垂会影响患儿视力及脊柱发育等,对其身心健康会产生较大影响,需尽早手术干预,常选用的手术方式包括额肌悬吊术、联合筋膜鞘悬吊术等,本文就中重度上睑下垂的诊疗进展做一综述。