额肌悬吊术治疗先天性上睑下垂22例疗效观察

1 临床资料 1.1 一般资料 22例26眼,男性19例23眼,女性3例3眼,年龄在9岁～25岁。参照Beard氏的分类方法分为轻度9例9眼,中度11例13眼,重度2例4眼。 1.2 手术方法 (1)用美兰距上睑缘3mm～5mm作平行于睑缘皮肤切口标志线,双眼者应同时画皮肤切口标志线。(2)双眼表面麻醉加手术局部浸润麻醉(麻药不能太多)。向下牵引缝线,置眼睑板。(3)在眶上缘眉际中作3个4mm皮肤切口,切口间距为1.3cm,深达骨膜。(4)沿预画美兰线作与睑缘平行长2cm的皮肤切口,穿透皮下组织和眼轮匝肌,剥离睑缘附近的眼轮匝肌,暴露睑板腺,由眉弓处三切口用弯蚊式钳向睑切口沿提上睑肌表面作钝分离,使之形成隧道。(5)把长弯针带1号丝线由眉弓内上切口刺入,沿眶上     

87例眼化学烧伤患者的临床急救观察

目的：探究眼部受到化学烧伤患者的相关临床急救措施以及临床效果。方法：选自本院2008年01月-2012年12月收治的眼化学烧伤患者共87例,对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳总结对此类患者临床急救方案,诸如有针对性的应用全身或者局部维生素C与抗生素、将眼部粘附的致伤物清除以及冲洗结膜囊等急救措施,观察其效果。结果：82例视力改善,6例睑球粘连,20例角膜瘢痕,1例角膜移植,余下60例均治愈。结论：对眼部受到化学烧伤的患者进行早期救治,能够让眼部出现并发症的概率降低,早期处理应以药物治疗为主。     

误诊为急性阑尾炎行手术治疗28例

我院1991年4月～2 0 0 3年4月以阑尾炎诊断收治834例,其中2 8例手术证实为其他疾病,占3 36 % ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男9例,女19例;年龄6～80岁,平均年龄4 3岁。1 2　临床表现　症状:2 8例均有急性右下腹痛,伴恶心呕吐17例,腹胀5例。体征:2 8例均有右下腹压痛,伴肌紧张17例。体温38℃以上者6例。1 3　医技检查　2 5例白细胞总数不同程度升高;尿红细胞( ～2 ) 10例,白细胞( ～2 ) 16例。16例摄胸腹X线平片未见异常。12例行腹部B超检查,8例示盆腔少量积液。本组均未行诊断性腹腔穿刺。1 4　确诊疾病　输卵管妊娠破裂5例…     

超声引导星状神经节阻滞对膝关节置换术止血带反应的影响

目的:研究超声引导星状神经节阻滞(SGB)对膝关节置换术止血带反应的影响.方法:选择行单侧膝关节置换术病人60例,用随机数字表法均分为2组,C组采取全身麻醉,E组采取超声引导下SGB联合全身麻醉.比较2组止血带充气前(T0)、止血带充气后30 min(T1)、止血带充气1 h(T2)、止血带放气前(T3)、止血带放气5...     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石156例

2001年8月～2003年8月我们采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石156例，效果满意，现报告如下。     

闭合性小肠损伤48例分析

目的 提高闭合性小肠损伤的诊治水平。方法 对1993～2003年间诊治的闭合性小肠损伤48例进行回顾性分析。结果 全组均有不同程度的腹痛及腹膜刺激征，腹穿阳性率58．3％，X线检查膈下游离气体出现率54．8％，B超检查腹腔积液出现率75％。治愈46例，死亡2例。结论 (1)早期诊断闭合性小肠损伤必须对病史、临床表现及辅助检查进行分析，腹穿阴性及膈下未见游离气体并不能排除小肠穿孔。(2)早期手术治疗是提高外伤性肠破裂治愈率的关键。(3)强调手术探查必须细致、全面，按顺序进行，避免漏诊。     

呋噻米对妇科腹腔镜手术麻醉苏醒的影响

目的呋噻米对妇科腹腔镜手术麻醉苏醒的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为估计离手术结束30分钟内,血容量充足情况下静脉注射呋噻米20mg组(P组,n=30)和未注射呋噻米组(I组,n=30),估计离手术结束15～30分钟内,关闭异氟醚挥发罐,P组在血容量充足情况下静脉注射呋噻米20mg,同时用异丙酚4mg·kg-1·h-1静脉泵维持手术结束,Ⅰ组在用异丙酚4mg·kg-1·h-1静脉泵维持手术结束,比较两组的麻醉恢复质量,拔管时间,睁眼时间,定向力时间,结膜水肿消失时间,关闭异氟醚挥发罐后两组吸入麻药最低肺泡有效浓度(MAC)的变化情况以及与手术时间相关的重力产生的水肿情况:颜面部水肿、结膜水肿、眼球突出。结果麻醉苏醒质量P组明显优于I组。结论呋噻米可明显缩短妇科腹腔镜手术的麻醉苏醒时间,改善麻醉苏醒质量。