重复经颅磁刺激对抑郁症患者家庭功能的影响

目的　探讨重复经颅磁刺激对抑郁症患者家庭功能的影响。方法　将１６６ 例抑郁症患者按照入院顺序随机编入     

首发精神分裂症患者认知功能损害的对照研究

目的 探讨首发精神分裂症患者认知功能的损害情况,为精神分裂症的进一步研究提供依据.方法 采用威斯康星卡片测试(WCST)、连线测试(TMT)、数字广度、数字-符号测试对40例首发精神分裂症患者与40例健康对照者进行研究,对其认知功能进行t检验分析.结果 两组WCST评分显示:研究组WCST的总应答数(Ra)、持续错误数(Rpe)、持续性应答(Rp)均高于健康对照组,完成分类数(Cc)、正确应答数(Rc)低于健康对照组,差异有统计学意义(t值分别为-3.89,-6.62,-7.13,-7.26,-7.04,P<0.01).研究组TMT-A用时明显大于健康对照组(P<0.01),TMT-B错误数显著多于健康对照组(P<0.01).研究组与健康对照组在韦氏成人智力量表(WAIS)中数字广度、数字-符号测试差异有统计学意义(P<0.01).结论 首发精神分裂症患者在抽象概括能力、概念形成、认知转移能力、记忆、注意能力及速度方面有明显损害,而在执行能力、选择性记忆方面损害尚不显著.对于精神分裂症患者可以辅助进行心理治疗.     

第二代抗精神病药治疗精神分裂症患者血药浓度与临床疗效的研究进展

精神分裂症是一组病因复杂、往往累及终生的常见精神病性障碍,需要长期抗精神病药物治疗,第二代抗精神病药对阳性症状、阴性症状和认知障碍均有一定疗效,目前已作为一线用药,但不同患者对药物的有效治疗剂量及耐受性的差异仍较大。本文通过归纳总结第二代抗精神病药总的血药浓度或活性代谢产物血浆水平与疗效的关系,试图找到疗效最好且副作用最少的最佳血药浓度及药物剂量,实现个体化合理用药。结果表明各阳性结果之间有效血药浓度不一,尚无令人满意的结果。但是,当剂量固定之后结果较稳定。目前仍更需大量设计严谨、大样本的研究来明确抗精神病药血药浓度的最佳水平来指导临床工作。     

D-氨基酸氧化酶基因多态性与精神分裂症的关联研究

目的 探讨D-氨基酸氧化酶(DAAO)基因多态性与精神分裂症的相关性.方法 运用聚合酶链反应扩增及单核苷酸多态性的分子生物学技术,收集符合美国DSM-Ⅳ精神分裂症诊断标准的112个先证者及其父母组成的核心家系,对DAAO基因的rs3741775、rs3825251、rs3918347、rs4964770多态性分型,进行精神分裂症的DAAO基因多态性的关联分析和单体型相对风险率分析.结果 rs3918347等位基因与精神分裂症相关联(P=0.014),其中等位基因A是保护因素(Z=2.37),G为危险因素(Z=2.37),A等位基因频率为0.41,G为0.59;rs3741775、rs3825251、rs4964770与精神分裂症无关联.三种单体型rs3825251-rs3918347的C/G、rs3918347-rs4964770的G/T、rs3825251-rs3918347-rs4964770中的C/G/T与精神分裂症有关联(P值分别为0.021、0.036、0.028,基因型频率分别为0.33、0.28、0.15).结论 DAAO基因与精神分裂症相关联.     

西安地区110例自杀未遂者流行病学特点研究

目的了解西安地区自杀未遂者的流行病学特点,为制订自杀行为的预防措施提供科学依据。方法收集2004年6月至2008年6月西安交通大学第一医院和西安市精神卫生中心急诊科、病房新发生的110例的自杀未遂者资料进行调查。结果自杀未遂者中,居住在农村、年轻人、文化程度低、已婚、女性、内向性格所占比例较高;大多数采用农药方式自杀（70．9％）;中、重度抑郁者所占比例41．8％。从自杀想法到自杀行为间隔时间〈5min者占28．2％,〈30min者占50．9％。结论加强农药管理,改善周围不良环境条件,早期发现,对自杀的预防具有重要意义。     

谷氨酸受体基因多态性与精神分裂症的相关性研究

目的 探讨谷氨酸受体基冈(GRIK2)多态性与精神分裂症的相关性.方法 运用聚合酶链反应扩增及单核苷酸多态性的分子生物学技术,收集符合精神分裂症诊断标准的98个先证者及其父母组成的核心家系,对其谷氨酸受体基因rs1338165,rs728024,rs1408768,rs1335042 多态性分型,进行精神分裂症的谷氨酸受体基因多态性的关联分析和传递不平衡(TDT)检验.结果 rs1335042等位基因与精神分裂症相关联(P=0.026261),其中等位基冈A是保护因素(Z=-2.222),G为危险因素(Z=2.222);rs1408768、rs728024、rs1338165与精神分裂症无关联.结论 谷氨酸受体基因rs1335042与精神分裂症相关联.     

精神分裂症兴奋行为与血清肌酸激酶活性研究

目的：研究精神分裂症患者兴奋行为与血清肌酸激酶(CK)活性的关系。方法：将87例精神分裂症患者，以阳性症状与阴性症状量表(PANss)中有关兴奋行为条目评分，分为研究组(41例)和对照组(46例)，于入院时及治疗第2、4和6周末分别进行评估，同时抽取患者空腹静脉血样，测定CK活性。结果：入院时研究组CK活性较对照组为高，差异有显著性。治疗第6周末，两组PANSS有关兴奋行为条目评分及CK活性差异无显著性。结论：对于精神分裂症患者兴奋行为，CK活性有可能成为其生物学标志之一。     

文拉法辛联合利培酮治疗精神分裂症阴性症状的疗效观察

有报道利培酮和多种抗抑郁剂均对精神分裂症阴性症状有一定疗效。本文采用文拉法辛联合利培酮治疗精神分裂症的阴性症状,并与单独利培酮治疗进行疗效及不良反应比较,现将结果报道于后。     

社区心理社会康复对改善精神分裂症患者婚姻质量和家庭功能的作用

目的探讨社区心理社会康复对改善精神分裂症患者婚姻质量和家庭功能的影响。方法将已经出院的精神分裂症患者分为干预组和对照组,每组各100例,干预组进行为期12个月的综合干预。干预前、干预第12个月进行Olson婚姻质量问卷(ENRICH)和家庭功能评定量表(FAD)调查与评定。结果干预组干预第12月ENRICH总分、夫妻交流、角色平等性得分明显高于干预前和对照组(P0.05),FAD总分、沟通、问题解决得分明显低于干预前和对照组(P0.05)。结论社区心理社会康复可以有效改善精神分裂症患者的婚姻质量和家庭功能。     

自膨式输尿管金属支架治疗移植肾输尿管狭窄的研究进展

移植肾输尿管狭窄是肾移植受者常见的术后并发症之一,由于移植肾输尿管较短,重建手术前应先采用腔内治疗以避免不可逆性损伤。治疗此类狭窄的重点是尽可能减少移植肾损伤、解除梗阻或建立引流通道。腔内治疗中,球囊扩张术和内切开术的狭窄复发率较高,而自膨式输尿管金属支架长期留置或许是较好的选择。相较于传统支架,金属支架可长期保持尿路通畅,减少下尿路症状刺激,但适应证和疗效等各有不同。尽管所有金属支架均可能发生支架移位、堵塞,但总体上对移植肾输尿管狭窄治疗仍有积极意义。本文主要介绍自膨式输尿管金属支架在移植肾输尿管狭窄中的应用,以期为优化移植肾输尿管狭窄的治疗提供参考。