中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎120例疗效观察

膝关节骨性关节炎,又称骨关节病(简称OA),临床上以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现.由于本病病程较长,病情复杂,治疗效果不佳.近年来,笔者采用中医综合疗法治疗膝关节骨性关节炎120例,取得了满意疗效.现介绍如下.     

瑞芬太尼复合七氟醚或丙泊酚麻醉效果比较

目的比较老年经输尿管镜钬激光碎石术病人瑞芬太尼分别复合七氟醚与丙泊酚的麻醉效果。方法择期全麻下行输尿管镜钬激光碎石术的老年病人51例,美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ或Ⅱ级,随机分为瑞芬太尼复合七氟醚组(RS组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(RP组)。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0. 05 mg/kg、丙泊酚1～2 mg/kg、顺式阿曲库铵0. 15 mg/kg、舒芬太尼0. 5μg/kg。气管插管成功后连接麻醉机行机械通气。麻醉维持:RS组静脉输注瑞芬太尼10μg/(kg·h),吸入1%～3%七氟醚; RP组静脉输注瑞芬太尼10μg/(kg·h),丙泊酚4～6 mg/(kg·h); 2组病人术中脑电双频指数(BIS)均维持在40～60。观察并比较2组麻醉诱导前(T1)、诱导后1 min(T2)、输尿管镜置入时(T3)、术毕(T4)、拔管前(T5)及出复苏室(T6)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR);比较2组在麻醉后监测治疗室(PACU)期间舒芬太尼使用情况及不良反应的发生率;术后1 d随访,记录病人术后镇痛满意度。结果 RS组各时间点血流动力学指标差异无统计学意义; T2～T5时RS组MAP低于RP组,HR低于RP组(P0. 05);与RP组相比,RS组在PACU期间舒芬太尼用量少(P0. 05); 2组病人不良反应发生率及术后镇痛满意度比较,差异无统计学意义(P0. 05)。结论瑞芬太尼复合七氟醚对输尿管镜钬激光碎石术老年病人的MAP及HR影响较小,是一种较为安全的麻醉方式。     

丙泊酚复合布托啡诺用于清宫术麻醉的临床观察

目的 探讨丙泊酚混合布托啡诺麻醉能否减轻清官术后的子宫收缩痛.方法 观察组静脉注射布托啡诺1 mg+丙泊酚2 mg/kg;对照组单独静脉注射丙泊酚2 mg/kg.结果 观察组麻醉效果优于对照组、苏醒时间短于对照组、丙泊酚总用药量少于对照组(P＜0.05).病人苏醒即刻、苏醒后15 min及30 min观察组的宫缩痛VAS评分均明显低于对照组(P＜0.01).结论 丙泊酚复合布托啡诺麻醉能显著减轻清宫术后的子宫收缩痛.     

铸造卡环无基托单个磨牙可摘义齿的制作与临床观察

后牙牙体缺失通常采用传统固定桥或可摘局部义齿修复 ,这种方法存在患者牙体预备或技师制作不适等问题。笔者自 1996年以来对 36颗后牙牙体缺失采用铸造卡环无基托单个磨牙可摘义齿的修复 ,经临床观察效果较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36名患者 ,36颗磨牙牙体缺失。男 2 2例 ,女 14例 ,最小年龄 15岁 ,最大年龄6 8岁 ,以 2 0～ 5 0岁居多。牙齿分布 :上颌 16例 16颗 (44 3例 ,5 5 9例 ,6 6 4例 ) ,下颌 2 0例 2 0颗 (44 2例 ,5 5 12例 ,6 6 6例 )。　　作者简介 :谢加伟 (1971 ) ,男 ,山东省平邑县人 ,1992年毕业于枣…     

全身插管麻醉与腰硬联合麻醉对于老年股骨颈骨折患者术后肺部并发症的影响

目的 探讨全身插管麻醉与腰硬连麻麻醉对老年股骨颈骨折患者术后肺部并发症的影响.方法 随机选取2013年2月-2016年8月该院收治的100例股骨颈骨折患者为研究对象,依照麻醉方式不同将入选病例分为A组(全身插管麻醉,47例)和B组(腰硬联合麻醉,53例).观察两组肺部并发症发生率,评估两组肺部感染情况.结果 A组肺部感染并发症发生率(26.77%)显著高于B组(9.43%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年股骨颈骨折术中应用腰硬联合麻醉对减少术后肺部感染并发症发生率具有积极作用,值得临床推广使用.     

经腹腔镜全子宫切除术后进行性高乳酸血症一例

<正>患者,女,48岁,因"发现子宫肌瘤2年,继发痛经3月"入院,拟在全麻下行"经腹腔镜全子宫切除术"。既往有高血压病史,间断口服降压药(具体不详),否认"糖尿病史"及手术外伤史。术前检查均未见异常。患者入室后BP 140/80 mm Hg,SpO298%,麻醉诱导采用咪达唑仑0.05mg/kg、丙泊酚2mg/kg、枸橼酸舒芬太尼0.5μg/kg和顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,之后行气管插     

丙泊酚复合小剂量曲马多用于肠镜检查麻醉效果的观察

肠镜检查因肠管扩张牵拉等机械性刺激常使患者难以忍受,给患者适当的镇痛镇静,不仅能使患者减轻痛苦,消除恐惧,而且有利于操作的顺利进行.单独丙泊酚麻醉效果常难达到充分,且用药量大.我们复合应用小剂量曲马多麻醉效果满意,现报道如下.     

曲马多硬膜外镇痛不同给药方法的疗效比较

曲马多为非阿片类强效镇痛新药,几乎无成瘾性,广泛用于疼痛治疗。但曲马多单次硬膜外腔注射镇痛的效果受到怀疑[1,2]。我们用曲马多在妇科手术后行病人自控硬膜外镇痛(ＰＣＥＡ),并与单次硬膜外腔注射镇痛进行比较。资料与方法一般资料　60例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级级择期手术病人,年龄     

妇康安治疗真菌性阴道炎疗效观察

我们于2000年6月～2001年10月，应用广东顺德市顺峰药业有限公司生产的妇康安(克霉唑软膏)，治疗真菌性阴道炎86例，取得了良好的效果，现报道如下。