甲亢患者~(131)Ⅰ治疗后对激素的影响

甲状腺机能亢进症(甲亢)应用~(131)Ⅰ治疗已有几十年的历史,其疗效已得到公认。但甲亢应用~(131)Ⅰ治疗后对内分泌激素有无影响,一直有所争论,本实验对甲亢应用~(131)Ⅰ治疗前后利用放射免疫分析法测定降钙素、睾酮、雌二醇、胰岛素、C-肽的含量,了解放射性对内分泌的影响。     

马来酸曲美布汀缓释片研制

目的：研制一种马来酸曲美布汀缓释片,并对比自研马来酸曲美布汀缓释片与原研药的体外释放情况。方法测定自研药与原研药在pH 1．2、pH 4．0、pH 5．2、pH 6．8及水5种介质中的释放度,采用相似性f2因子法评价不同pH介质条件下两种制剂释放曲线的相似性。结果两制剂在pH 1．2、pH 4．0、pH 5．2、pH 6．8及水介质中的f2因子分别为88．3,60．2,84．9,65．7,70．0,均大于50。结论自研药与原研药体外释放行为一致。     

单孔与三孔电视辅助胸腔镜肺段切除术近期疗效比较的单中心回顾性队列研究

目的 探讨单孔与三孔电视辅助胸腔镜（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）解剖性肺段切除术治疗肺结节的安全性与近期疗效。方法 回顾性分析2019年12月—2022年2月徐州市中心医院同一术者连续开展的VATS肺段切除术225例患者的临床资料,其中男85例、女140例,平均年龄（57.3±11.6）岁。依据术式不同分为单孔VATS组（128例）与三孔VATS组（97例）。单孔VATS组应用单向式理念进行肺段切除。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切除淋巴结枚数、并发症、胸腔引流管引流时间、引流总量与术后住院时间。结果 全组患者无中转开胸、增加手术切口或死亡病例,气管切缘均为阴性。术后病理发现2例（0.9%）pN1,4例（1.8%）肺腺癌有微乳头型成分。与三孔VATS组比较,单孔VATS组患者手术时间较短[（115.6±54.7）min vs.(141.5±62.8)min,P=0.001],术中出血量较少[（77.2±49.6）mL vs.(96.9±98.1)mL,P=0.050],胸腔引流总量较少[394.0(258.8,580.0)m...     

食管癌病人术后早期肠内营养的临床研究

目的:探讨食管癌病人术后EEN应用的可行性和获益性. 方法:通过对288例食管癌病人术后实施EEN(EN组)和288例行PN(对照组)的对照研究,分析两种不同方式营养支持对病人主要生化指标、机体营养状况、肠道功能恢复及并发症治疗情况的影响. 结果:EN组EN支持1周后,血清ALB升高显著,与对照组比差异有显著性意义(P<0.05).肠道功能恢复提前,对术后出现的胃排空障碍、吻合口瘘等并发症的治疗,EN组有明显优势. 结论:食管癌病人术后EEN可行、安全、有效,对病人术后体力恢复、预防和治疗术后并发症有较好的作用.     

肺基底细胞样鳞癌3例分析

1临床资料患者王××,男,59岁,因“右胸痛3天”入院,有长期吸烟史,15支/天,30年,有慢性支气管炎病史,临床诊断:右中下肺癌。病理肉眼所见:右侧肺,大小16cm×12cm×8cm,中叶近肺门处肿瘤,直径6cm,大部分坏死,淋巴结直径0.3-1.5cm大部分融合。病理镜下所见:癌细胞呈巢。病理诊断:     

单操作孔胸腔镜治疗28例自发性气胸的临床观察

目的通过单操作孔胸腔镜的手术方式,探讨该手术方式的优缺点,分析其适应性。方法对徐州市中心医院2011年11月至2013年5月收治的28例自发性气胸患者行单操作孔胸腔镜肺大泡切除术,观察患者的手术创伤、手术操作时间、出血量、术后胸腔引流时间、术后并发症及随访复发率等。结果所有患者均未改为三洞法或改为开胸手术,术后未发生余肺不张,胸腔积液等并发症情况,术后患者疼痛耐受性较好,手术效果良好。结论单操作孔胸腔镜具有创伤小、更符合微创的理念,更易被患者接受。治疗肺大泡致自发性气胸的疗效确切,值得推广。     

当归补血汤基准样品质量控制方法研究

目的 建立经典名方当归补血汤基准样品系统的质量控制方法,为其质量评价提供参考。方法 制备26批基准样品,在同一供试品溶液下,基于超高效液相色谱-二极管阵列检测器（UPLC-PDA）、UPLC-蒸发光散射检测器（ELSD）、亲水相互作用色谱-二极管阵列检测器（HILIC-PDA）法建立当归补血汤基准样品多维指纹图谱,明确其指纹图谱的峰归属和相似度范围。对毛蕊异黄酮葡萄糖苷和毛蕊异黄酮、黄芪甲苷、阿魏酸、总多糖进行定量分析,确定其含量限度范围。结果 建立当归补血汤基准样品三维指纹图谱方法,共标定了32个共有峰,通过与对照品比对,指认了其中17个共有峰,使用“中药色谱指纹图谱相似度评价系统（2012版）”计算相似度,其相似度均大于0.9。26批基准样品毛蕊异黄酮葡萄糖苷和毛蕊异黄酮、黄芪甲苷、阿魏酸、总多糖的含量均值±30%范围分别为0.075%～0.140%、0.023%～0.043%、0.103%～0.191%、4.69%～8.70%。结论 建立经典名方当归补血汤多维指纹图谱及多成分含量测定方法,适用性强,重复性、稳定性良好,可为当归补血汤基准样品及其制剂的质量控制提供依据。     

单向式与常规单孔胸腔镜肺叶切除术后早期拔除胸腔引流管的回顾性队列研究

目的 探讨单向式单孔胸腔镜（single-direction uniportal video-assisted thoracoscopic surgery,S-UVATS）解剖性肺叶切除术后早期拔除胸腔引流管的可行性。方法 回顾性分析2019年5月—2022年2月徐州市中心医院胸外科不同术者连续开展的VATS肺叶切除术患者的临床资料。筛选1 084例，其中男538例、女546例，平均年龄（61.0±10.1）岁。依据术式不同，将患者分为S-UVATS组（558例）与常规单孔胸腔镜（conventional UVATS,C-UVATS）组（526例）。比较两组患者手术时间、术中出血量等临床资料。假设以300 mL/d、450 mL/d为拔除胸腔引流管阈值，比较两组患者残留胸腔积液量、评估需二次置管引流的概率。结果 全组病例无死亡，病理切缘阴性。与C-UVATS组比较，S-UVATS组患者手术时间短（P<0.001），术中出血量少（P=0.002），中转多孔VATS与开胸率低（P=0.003），清扫淋巴结站数（P<0.001）与总枚数（P<0.001）多，使用闭合器钉仓个...     

局限期小细胞肺癌术前化疗周期对术后临床疗效的影响

目的探讨手术结合新辅助化疗治疗局限期小细胞肺癌术前化疗周期对术后临床疗效的影响。方法回顾性分析150例局限期小细胞肺癌(Ⅰ～Ⅱ期)手术患者的临床资料,术前予不同的化疗周期(1个周期、2个周期及3个周期以上),术后化疗6个周期。比较术前不同周期化疗患者5年生存率及术前不同周期化疗对化疗的毒性反应及对术后并发症的影响。结果根治性手术术前化疗2个周期组5年存活率明显较术前化疗1个周期组、3个周期以上组高(P<0.05);术前化疗2个周期组骨髓抑制、肝肾功能异常及术后并发症发生率与术前化疗1个周期组比较差异无统计学意义(P>0.05),但较术前化疗3个周期以上组明显降低(P<0.05)。结论根治性手术结合术前化疗2个周期治疗局限期小细胞肺癌可获得满意的临床效果,且不增加手术危险性。