社区老年人心理健康状况调查分析

目的了解黄石市老年人的心理健康状况,为社区老年人心理健康保健提供科学参考依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)〔1〕,测定60岁以上老年人515人,并将结果与常模因子比较。结果老年人SCL-90总分、总均分数高于常模,P<0.05,提示社区老年人总体心理健康水平偏低。60岁年龄组SCL-90躯体化、焦虑、恐惧因子P<0.01,抑郁因子P<0.05;70岁年龄组躯体化因子P<0.01;80岁年龄组精神病性因子P<0.05,提示60~岁年龄组心理压力较大,心理健康水平较低,其它各因子与常模相当,无统计学意义。有配偶组SCL-90躯体化、焦虑、恐惧、精神病性因子P<0.01,抑郁因子P<0.05;分居组焦虑、恐惧因子P<0.01,抑郁、敌对、偏执、精神病性因子P<0.05;丧偶组躯体化、焦虑、恐惧因子P<0.05;提示有配偶组、分居组、丧偶组老年人存在不同程度的心理问题。有配偶组、分居组、丧偶组其它因子与离异组、未婚组各因子与常模相当,无统计学意义。结论社区老年人文化素质低,经济负担重,体弱多病,心理健康总体水平偏低,需要全社会关注。     

敌敌畏经皮肤吸收致重度中毒抢救成功1例报告

患者,女,26岁。因腹胀、厌食、恶心、呕吐粘液样物,后呼之不应,于1981年12月5日急诊入院。体检:体温36.1℃,脉搏84次,呼吸20次,血压140/90。营养发育正常,表情淡漠,无反应。角膜反射存在,双瞳孔等大等圆,直径3毫米,对光反应转弱。     

学历对社区老年人婚姻质量的影响

目的 探讨不同学历对社区老年人婚姻质量的影响,为老年人婚姻咨询及健康指导提供依据.方法 采用Olson婚姻质量问卷对黄石地区923名≥60岁不同学历老年人进行婚姻质量调查.结果 黄石地区老年人婚姻质量评分11项因子评分显著低于美国常模(均P＜0.01);高学历组11项因子分显著高于中等学历组(均P＜0.01),除信仰一致性外其他10项因子显著高于低学历组(P＜0.05,P＜0.01);低学历组11项因子评分显著高于中等学历组(均P＜0.01).呈现两头高中间低的特点.结论 黄石地区老年人的婚姻质量总体偏低,以中低学历者为甚,应积极开展有针对性的健康教育与咨询及文体活动,建立完善的社会保障体系,以提高中低学历者的婚姻质量.     

纳米碳对cN1b期甲状腺乳头状癌的手术效果与预后的影响

目的 目前研究普遍认为纳米碳对cN0期甲状腺乳头状癌手术有促进作用,而对cN1b期乳头状癌的作用仍不明。该研究探讨纳米碳在cN1b期乳头状癌手术中的应用。方法 回顾香港大学深圳医院2017年1月至2019年6月收治侧颈淋巴转移（cN1b期）的甲状腺乳头状癌连续病人142例,手术方式为全甲状腺切除加侧颈淋巴结清扫术。其中77例术中注射纳米碳（纳米碳组）,65例未注射（对照组）。对比分析术后侧颈淋巴结检出总数、转移数,术后放射碘治疗前血清刺激性甲状腺球蛋白（Tg）,放射碘治疗后非刺激性Tg,术后甲状旁腺激素（PTH）、血钙等。结果 纳米碳组与对照组手术时间无显著统计学差异（149±35 min vs. 153±39 min, P=0.687）,侧颈淋巴结检出总数两组无显著统计学差异（22.1±10.0 vs. 21.1±10.7, P=0.583）,转移淋巴结数同样无显著统计学差异（4.3±3.1 vs. 4.0±3.7, P=0.574）。然而纳米碳组术后刺激性Tg显著高于对照组（2.59 ng/mL vs. 0.67 ng/mL, P=0.046）,放射碘治疗后抑制性Tg两组则无显著统计学差异（0.1 ng/mL vs. 0.1 ng/mL, P=0.205）。纳米碳组术后第一天PTH显著低于对照组（8.1 pmol/L vs. 13.6 pmol/L, P=0.044）,而术后6个月甲状旁腺功能减退率则无统计学差异。结论 术中注射纳米碳对cN1b期甲状腺乳头状侧颈淋巴结检出量、术后肿瘤指标均无改善作用,反而对术后短期甲状旁腺功能有潜在危害。cN1b期乳头状癌术中是否使用纳米碳应慎重考虑。     

黄石地区老年人幸福度调查分析

目的 探讨老年人幸福度的影响因素.方法 采用纽芬兰主观幸福度(MUNSH)和Olson婚姻质量问卷(Enrich),对黄石地区978名60岁及以上老年人进行主观幸福感的调查.结果 高学历老年人MUNSH总均分为36.79士8.47 分,中等学历MUNSH总均分为25.08士8.40 分,低学历老年人MUNSH总均分30.03士8.30 分.结论 高学历老年人群婚姻满意度较高,主观幸福感较强,是一组心理健康水平良好的老年人群.中等学历老年人群婚姻满意度主观幸福感较低.低学历老年人群婚姻满意度主观幸福感一般.     

负压作用在静脉穿刺中的应用

目的提高静脉穿刺技术的成功率。方法将3200人次不同血管分二种不同方法进行对照试验。结果充盈度好的大血管,采用二种方法无明显差别;而对血管充盈度差、血管细小、老年、小儿头皮静脉采用负压作用进行穿刺,成功率为98％,采用常规静脉穿刺法成功率为89％。结论利用负压作用的原理来进行静脉穿刺,成功率大大提高。     

喉上神经外支监测在甲状腺手术治疗中的应用价值

甲状腺手术中喉上神经外支损伤导致患者术后发声改变的情况并不少见，但相较喉返神经，喉上神经外支的术中识别和保护并没有引起足够的重视。喉上神经外支纤细且解剖变异多样，导致术中肉眼识别喉上神经外支十分困难。术中神经监测技术被认为能够高效、可靠且安全地识别神经，已被逐渐应用于甲状腺手术对喉上神经外支的术中监测，有效降低了术后喉上神经外支的损伤率及患者发声改变的风险。