机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗儿童肾癌一例报道

目的：介绍1例机器人辅助下保留肾单位的肾部分切除术治疗儿童肾癌的手术体验和治疗效果。方法：回顾性分析达芬奇机器人辅助下手术治疗儿童肾癌患者的病例资料,采用保留肾单位的肾部分切除术,在手术体验、手术效果等方面与传统腹腔镜手术对比,了解机器人辅助下手术的优缺点。结果：手术获得成功,未中转开放。手术总时长176min,其中机器人装机时间约25min,术后随访3个月、6个月,肾功能均无异常。结论：达芬奇机器人手术系统在狭窄的空间内具有强大的操作自由度和操作精度,机器人辅助下手术治疗儿童肾癌安全、有效,操作便捷,是儿童微创外科的新方向。     

经结肠旁沟入路机器人辅助腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾积水的操作体会及疗效分析

目的：探讨经结肠旁沟入路机器人辅助腹腔镜肾盂成形术治疗儿童肾积水的手术技巧、临床疗效及价值应用。方法：回顾性分析2020年9月—2022年4月南通大学附属医院小儿外科收治的20例肾积水患儿,其中男16例,女4例;年龄1～11岁,平均6岁8个月;左侧16例,右侧4例。20例患儿均采用经结肠旁沟入路进行手术,健侧卧位70°。观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症、成功率、术后随访情况等。结果 ：20例患儿均顺利完成手术,无中转开放。其中单纯狭窄扭曲导致输尿管肾盂连接部梗阻12例(1例为术后再狭窄),肾盂输尿管连接处息肉3例,腔静脉后输尿管1例,高位输尿管2例,迷走血管压迫2例。手术时间80～150 min,平均105 min,术中出血量3～10 mL,术后住院时间7～10 d。术中无肠管损伤,术后无吻合口狭窄、吻合口瘘等并发症。术后随访1～12个月,平均8个月,术后肾盂前后径为(1.33±0.28) cm,较术前(2.74±0.70) cm明显好转(P<0.05)。结论：经结肠旁沟入路机器人辅助腹腔镜肾盂成形术安全、有效,该入路有利于处理各种病因导致的肾积水,尤其对在非大...     

消炎痛致婴儿水肿1例

1病历摘要女,4月龄。因发热2d,颜面水肿0.5d入院。患儿因受凉于入院前2d出现发热,T 38.5℃左右,偶有鼻塞,无咳嗽、流涕及吐泻,曾于当地诊所予地塞米松2mg、消炎痛10mg,灌肠2次,间隔约3h左右,体温降至正常,但于入院前0.5d患儿出现颜面水肿,尿量有所减少,无呕吐、抽搐。查体:T 36.2℃,P 128次/min,R 38次/min。神清,哭闹不安,颜面水肿。     

毛细支气管炎患儿体液免疫和血锌水平的变化及其相关性

毛细支气管炎(pronchiolitis)是婴幼儿较为常见的一种呼吸道感染性疾病,多由呼吸道合胞病毒感染所致。许多研究显示,毛细支气管炎患儿存在血锌水平降低的现象,但对于其具体的机制及在疾病进程中的作用目前尚无定论。在此我们对毛细支气管炎患儿的体液免疫及血锌水平     

浅谈如何体现针灸临床特点

针灸作为传统医学充分发挥了它的临床实用价值,针灸学同所有中医学科一样离不开辨证方法,它指导着针灸临床医生.针灸临床,除了辨证方法外,还需辨经,这就是针灸治病独特之处.针灸临床,除了传统的辨证外,还得辨清属哪一条经及其表里属络关系,只有辨证清楚,辨经明确,刺穴有方,才能有效的治疗疾病.     

轮状病毒肠炎患儿体液免疫和血锌水平变化及其相关性分析

目的 探讨轮状病毒(RV)肠炎患儿体液免疫和血锌水平变化及其相关性.方法 对68例RV肠炎患儿及126例同龄健康儿童的血清免疫球蛋白及锌水平进行比较,并分析血清锌及免疫球蛋白水平的变化在疾病组中的相关性.结果 RV肠炎患儿血清锌及IgA、IgG明显低于对照组,同时疾病组中血锌与IgA、IgG水平之间存在相关性.结论 RV肠炎患儿免疫功能的降低与血清锌水平的下降存在一定的相关性.