护理安全事件信息化管理系统的设计与应用

目的建立医院护理安全(不良)事件信息化管理系统,提升护理安全文化,营造良好的护士执业环境。方法根据护理安全上报系统运作实践并经过专家再论证后制订7类9张表单,设计时考虑尽量简化护士填写内容,且保护当事人隐私,针对性开发表单的节点设计和权限设计,实现科护士长、护理部汇总表,可直接导出为Excel、SPSS进一步统计分析。结果实际运行11个月,共上报761例护理安全相关事件。结论信息系统能提高护理安全(不良)事件上报效率,减少延迟报告、瞒报和漏报;有利于营造良好的护理安全文化氛围,促进护理质量持续改进。     

养老院服务体验对护理人员人文关怀能力影响的质性研究

目的 深入了解养老院服务体验对护理人文关怀能力的影响.方法 采用现象学方法,深入访谈参与养老院服务的15名临床护士,并用Colaizzi的7步分析法分析资料.结果 提炼出3个主题:服务体验;对护理人文关怀的理解;服务体验对护理人文关怀能力的影响.结论 护士参与养老院服务促进了护理人文关怀能力的提升,是培养护理人文关怀能力的积极方式.     

注意义务在门诊防跌倒管理中的应用

将注意义务引入门诊防跌倒管理,说明人的主观注意在防跌倒事件中发挥的重要作用。本文以4例跌倒的原因分析为切入点,阐述在安全防范意识、安全措施落实、护理人员合理注意义务、防跌倒监管几个环节中注意义务的应用。应用后护理人员对跌倒事件关注度上升41%,患者跌倒发生率由2012年3月—2013年3月的0.78／10000降至2013年4月—2014年4月的0.36／10000。实践表明,注意义务在门诊防跌倒管理中的应用降低了跌倒发生率,提高了跌倒安全管理成效。     

阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性脑梗死临床疗效分析

目的 分析急性脑梗死采用阿替普酶静脉溶栓、氯吡格雷、阿司匹林联合治疗的临床疗效。方法 选取2018年10月—2021年10月期间至建湖县人民医院就诊的急性脑梗死患者62例,按照随机数字表法分为2组各31例,对照组予以氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组予以阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗。评估神经功能及生活质量,并随访血管再通率情况。结果 治疗7 d、14 d及21 d后,观察组NIHSS评分均较对照组低,差异显著（P<0.05）。治疗21 d后,观察组Barthel指数较对照组高,差异显著（P<0.05）。观察组治疗后1个月、3个月血管再通率均高于对照组,差异显著（P<0.05）。结论 急性脑梗死患者采用阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗效果显著,不仅能促进神经功能恢复,还能提高生活质量及血管再通率。     

不同皮下注射手法针尖到达目标组织的超声显影及比较性研究

目的在超声显影下比较2种皮下注射手法针尖到达目标组织的准确率, 为临床注射做出安全合理的决策提供依据。方法采用平行对照非劣效比较研究, 便利选取2021年6月至2022年9月南京大学医学院附属鼓楼医院门诊注射室皮下注射患者68例为研究对象, 按照随机数字表法分为A、B 2组各34例。A组为捏起皮肤注射, B组为绷紧皮肤注射, 统一注射部位、注射针长度、进针角度。通过超声显影比较2组针尖到达目标组织, 即皮下脂肪层的准确率, 并观察2组患者的疼痛评分及注射过程中的影像表现。结果针尖到达皮下脂肪层的准确率A组为97.1%(33/34), 与B组的100.0%(34/34)比较差异无统计学意义(χ2 = 0.53, P>0.05)。2组的疼痛评分分布比较差异无统计学意义(χ2 = 0.67, P>0.05)。不同疼痛评分的患者间年龄、皮下脂肪厚度及针尖到肌筋距离比较, 差异均无统计学意义(F = 1.20、0.44, H = 0.64, 均P>0.05)。结论在一定条件下, 捏起与绷紧皮肤2种注射手法针尖到达目标组织皮下脂肪层的准确率、安全性一致, 应根据临床实境进行选择。...     

妊娠合并非霍奇金淋巴瘤的围生期护理

目的总结合并非霍奇金淋巴瘤产妇围生期的护理经验。方法对1例产妇进行严密的围生期护理，金过程贯穿心理护理，并针对淋巴瘤出现的严重呼吸困难、失声、吞咽困难、呛咳、发绀、恐惧、母亲角色转换进行对症护理。结果产妇顺利分娩健康男婴，没有发生产科相关并发症，为顺利完成后续治疗提供必要的身体条件。结论精细的对症护理和全程心理护理对合并淋巴瘤产妇预防出现产后相关并发症及焦虑恐惧情绪的缓解有显著效果。