胆囊炎、胆结石手术住院病人病历调查分析

目的 了解该院胆囊炎、胆结石手术住院病人用药情况,为合理用药提供依据.方法 依托<医院处方点评管理规范(试行)>采用回顾性调查方法,抽取该院外科93份胆囊炎、胆结石手术病人病历,进行统计分析.结果 平均用药品种数为12.7种,基本药物使用率约71.7%,抗菌药物中基本药物使用率约占48.8%,存在抗菌药物预防用药时间过长、不合理联用、不必要联用和给药次数不合理等问题.结论 该院胆囊炎、胆结石手术住院病人用药存在一些问题.应加强<医院处方点评管理规范(试行)>和<抗菌药物临床指导原则>的学习,保证用药的安全有效.     

急性阑尾炎术后腹腔引流的价值探讨(附150例报告)

目的:探讨急性化脓、坏疽性阑尾炎,阑尾穿孔,局限性腹膜炎病例,阑尾切除时是否行腹腔引流。方法:回顾性地总结了本院外科手术治疗的150例急性化脓、坏疽、穿孔性阑尾炎。其中术后腹腔置管引流85例,术后未引流65例。结果:两组术后发热、腹腔残余脓肿、切口感染等并发症的发生率无明显的差异(P>0.01),但肠粘连的发生率,引流组明显高于非引流组,两组存在显著的差异(P<0.005)。结论:作者认为对于化腔性阑尾炎无论是否合并坏疽、穿孔、局限性腹膜炎,只要术中脓液擦洗干净,阑尾残端处理满意,回盲部炎性水肿不严重,术后腹腔不必引流。     

改良式手术备皮在外科的应用观察

目的改变传统的机械性剃须刀备皮为脱毛剂备皮,以减少皮肤损伤,防止手术切口感染,减轻患者痛苦。方法铜陵市妇幼保健院外科自2009年8月20至2010年10月11日通过临床对299例不同病例患者使用新型去毛剂——肤净备皮抗菌霜进行术前术野脱毛代替传统的剃须刀手术备皮,并制定调查表观察患者使用后的过敏反应、备皮效果、患者满意度、手术切口感染等情况。结果术野备皮效果及患者的满意度为99.67%;过敏反应率为0.33%;手术切口感染率为0。结论此改良式手术备皮具有备皮效果好、患者过敏反应少、患者满意度高的特点;一定程度上预防了手术切口感染的发生,对手术安全和医疗质量均有所提高;具有一定的经济效益和社会效益;可适时在全院乃至全市推广使用。