lncRNA SH3BP5-AS1在肝癌中的差异表达及促进肝癌发生机制

目的 探究lncRNA SH3BP5-AS1在肝癌中的差异表达及促进肝癌发生的可能机制。方法 qRT-PCR法检测SH3BP5-AS1在肝癌组织/癌旁组织(n=91)中表达;TCGA数据库可视化软件UALCAN分析SH3BP5-AS1在大样本肝癌组织(n=371)中表达;qRT-PCR检测SH3BP5-AS1在正常肝细胞THLE-2和肝癌细胞系Huh 7、BEL-7405、SNU-387、Hep 3B中表达。siRNA技术沉默SH3BP5-AS1表达后,CCK-8法、细胞克隆形成实验、Edu法检测沉默SH3BP5-AS1对Hep 3B细胞增殖的影响,流式检测沉默SH3BP5-AS1对Hep 3B细胞凋亡、周期的影响。基于肝癌组织中SH3BP5-AS1和TM6SF2表达量,统计并分析表达相关性。结果 SH3BP5-AS1在肝癌组织中高表达;SH3BP5-AS1在TCGA数据库中大样本肝癌组织中高表达;SH3BP5-AS1在不同肝癌细胞系Huh 7、BEL-7405、SNU-387和Hep 3B中均不同程度高表达。siRNA沉默SH3BP5-AS1抑制Hep 3B细胞的增殖能力,促进细胞凋...     

腹腔镜阑尾切除术（LA）与传统开腹阑尾切除术（OA）在治疗老年急性阑尾炎患者的临床疗效比较

目的 探讨腹腔镜下阑尾切除术与传统阑尾切除术的治疗效果。方法回顾性分析该院2010年4月—2011年12月收治的120例阑尾炎切除术患者的病历资料,腹腔镜下阑尾切除术（LA组,66例）和传统阑尾切除术（OA组,54例）,比较两种方式患者手术时间、出血量、切口总长度、住院时间、功能恢复时间、下床时间等方面的差异。结果两组总有效率比较,LA组较OA组明显增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;LA组患者在出血量、切口总长度、住院时间、功能恢复时间、下床时间上均较OA组少,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;但在手术时间上两组差异无统计学意义（P〉0.05）;两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜下行阑尾切除术具有出血少、创伤小、术后恢复快等优点,治疗效果优于传统开腹手术治疗。     

肝细胞癌肿瘤微环境细胞毒性T细胞PD-1的表达及其临床意义

目的 探讨程序性细胞死亡蛋白1(PD-1)在肝细胞癌(HCC)肿瘤微环境细胞毒性T细胞中的表达及其临床意义。方法 回顾性选取2012年1月至2020年12月入复旦大学附属中山医院青浦分院接受手术治疗的HCC患者344例为研究对象,手术切除HCC患者的癌组织,免疫组织化学双染色法检测PD-1的表达,依据PD-1的表达中位数水平分为PD-1高表达和PD-1低表达,分析PD-1表达与临床病理参数的相关性,采用Kaplan-Meier方法计算总生存率和无进展生存率并绘制生存曲线,采用多因素Cox回归分析HCC的预后影响因素。结果 PD-1表达于HCC肿瘤浸润淋巴细胞的细胞膜和(或)细胞质上,肿瘤浸润淋巴细胞中PD-1的高表达率为43.9%(151/344);HCC肿瘤组中PD-L1的阳性表达率为21.8%(75/344);HCC肿瘤浸润免疫细胞中PD-L1的阳性表达率为47.1%(162/344);肿瘤浸润CD8⁺T细胞高密度率为45.3%(156/344)。PD-1高表达与肿瘤组织学分级、肿瘤细胞PD-L1表达、CD8⁺T淋巴细胞PD-L1表达、C...     

TM6SF2在肝癌中的差异表达及其对肝癌细胞生物学行为的影响

目的探究TM6SF2在肝癌中的差异表达及其对肝癌细胞生物学行为的影响。方法免疫组化检测15例肝癌/癌旁组织TM6SF2表达量,Western blot检测人肝癌细胞系Hep G2及正常肝细胞L-02 TM6SF2表达量。基于TCGA数据库分析TM6SF2在肝癌中表达及生存曲线。基于PCDNA 3.1质粒构建TM6SF2过表达载体,通过慢病毒包装感染Hep G2,筛选稳定细胞株,Western blot检测过表达效率。针对空白组、对照组和TM6SF2过表达组,CCK-8法和细胞克隆形成法检测细胞增殖活性,Annexin V-FITC/PI双标记法检测细胞凋亡,Transwell法检测细胞侵袭能力。基于肝癌组织临床样本,q-PCR检测TM6SF2和SLC27A5表达量,分析其表达相关性。结果 TM6SF2在肝癌组织及细胞中表达均降低。TM6SF2低表达肝癌患者5年生存期更短。成功构建过表达TM6SF2稳定细胞株Hep G2后,TM6SF2过表达可以降低Hep G2细胞增殖活性、侵袭能力,促进细胞凋亡。TM6SF2和SLC27A5在肝癌组织中表达正相关。结论 TM6SF2表现出了较强的抑癌基...     

外伤性脾破裂的临床诊治分析

我院自2000年1月至2008年12月共收治外伤性脾破裂189例，现就其诊断与治疗方法讨论如下。1临床资料本组189例，男性135例，女性54例。年龄9—70岁，平均34岁，16岁以下有35例。全部为闭合性伤。其中交通事故伤132例，坠落伤38例，殴打致伤19例。来院就诊时间在伤后30min至2周。临床合并肋骨骨折102例，合并肝破裂15例，合并肠破裂5例，合并肾破裂2例。本组病人来院时休克28例，其余均有“左上腹或左季肋部外伤后疼痛”主诉。来院后每例均行B超检查和腹穿，B超一次检出166例，余23例作腹部CT检查后明确病蛮．B超一次检出率约88％：     

老年患者胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎伴胆囊结石的临床诊治分析

目的：探讨老年患者胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎伴胆囊结石的适宜诊治方法.方法：回顾分析2008年1月-2013年6月诊治的83例70岁以上的胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎伴胆囊结石患者的临床资料.83例患者中,接受传统的开腹胆囊切除术加胆总管探查取石术的患者53例（传统组）,接受经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）加内镜下乳头括约肌切开取石联合腹腔镜胆囊切除术的患者30例（微创组）,对2组患者的治疗效果进行比较.结果：传统组的治疗成功率较微创组高,差异有统计学意义.2组术后并发症发生率差异无统计学意义.与传统组比较,微创组总的手术时间较长,但住院时间较短,差异有统计学意义.结论：ERCP联合腹腔镜手术治疗胆总管结石继发急性梗阻性化脓性胆管炎伴胆囊结石患者具有微创、术后恢复快等优点,但应用于老年患者时有其局限性,有时开腹手术对患者更为有利,应针对具体情况采取个体化治疗方案.     

胃癌组织TIP30、KAI-1蛋白表达与胃癌根治术后复发的关系分析

目的 分析胃癌组织Tat作用蛋白30(TIP30)、转移抑制基因1(KAI-1)蛋白表达与根治术后复发的关系。方法 选取该院2019年1月至2020年7月收治的实施根治术的119例胃癌患者为研究对象,采用免疫组化法分别检测癌组织、癌旁组织TIP30、KAI-1蛋白表达。比较癌组织与癌旁组织TIP30、KAI-1蛋白阳性表达率;比较不同特征患者癌组织TIP30、KAI-1蛋白阳性表达率。将癌组织TIP30、KAI-1蛋白表达作为自变量,采用Logistic回归分析胃癌患者根治术后复发的影响因素。结果 胃癌组织TIP30、KAI-1蛋白阳性表达率分别为34.51%、29.20%,癌旁组织分别为73.45%、75.22%,前者均低于后者,差异有统计学意义(P<0.05);临床分期Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、浸润浆膜层、未/低分化患者癌组织TIP30、KAI-1蛋白阳性表达率均分别低于Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移、未浸润浆膜层、中/高分化患者,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌根治术后复发率为23.01%,且临床分期Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、浸润浆膜层、未/低分化均是其危险因素(OR=5....     

腹腔镜胆囊切除术治疗急胆囊炎248例临床分析

目的:探讨急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的临床疗效及处理方法.方法回顾我院248例急性胆囊炎行LC术的临床资料.结果:完成LC术242例,中转开腹6例.中转率2.4％,所有病人无胆道损伤、腹腔大出血及感染等并发症.结论:对于急性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除术,只要处理方法得当,并不增加中转开腹率和并发症的发生率.     

不同术式对Ⅳ期胆囊癌生存状况比较分析

目的探究不同外科手术对于Ⅳ期胆囊癌患者的治疗效果和对生存状况的影响。方法回顾性分析2011年1月至2012年1月接受手术治疗的142例Ⅳ期胆囊癌患者资料,其中38例接受扩大根治术的患者为A组,27例接受胆囊全切术的患者为B组,31例接受姑息切除术的患者为C组,46例接受胆道内外引流术的患者为D组。对所有患者进行为期3年的术后随访,采用SPSS19.0软件进行统计学分析,比较4组患者治疗后1年、2年、3年生存率、中位生存时间。各组中位生存时间结果比较采用t检验,计数资料比较用χ~2检验,生存率比较用Kaplan-Meier检验,P0.05为差异具有统计学意义。结果对于Ⅳa期胆囊癌患者,A组患者生存状况更优,其1年生存率为63.2%、2年生存率为34.2%、3年生存率为10.5%,中位生存时间为(18.7±2.9)个月。A组1年生存率与B组差异不大,但2、3年生存率以及中位生存时间较B组更长。A、B组的1年、2年、3年生存率均高于C、D组;且中位生存时间也较高,A、B组与C、D组相比差异具有统计学意义(t=2.215,P=0.036)。对于Ⅳb期患者,4组患者1年、2年、3年生存率无统计学差异,但A组患者较其他3组患者中位生存时间更长。A组1年生存率21.1%、2年生存率10.5%、3年生存率2.6%,中位生存时间(11.3±3.4)个月。4组患者中位生存时间比较差异具有统计学意义(t=2.189,P=0.036)。结论对于Ⅳa期胆囊癌患者扩大根治术以及胆囊全切术比其他手术方式效果更优,尤其是扩大根治术能够更好的提高Ⅳa期患者生存状况。对于Ⅳb期胆囊癌患者采用扩大根治术则可以提高患者的中位生存时间,因此临床上对于Ⅳ期胆囊癌患者可以采用扩大根治术为主要外科治疗方式。