经胫骨隧道前交叉韧带双束八股解剖重建的临床研究

目的观察关节镜下采用自体腘绳肌腱经胫骨隧道前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）双束八股解剖重建的临床效果。方法随访上海交通大学附属第六人民医院运动医学科2018年12月—2020年1月收治的103例ACL断裂患者资料，其中男78例，女25例，年龄18~45岁，平均（26.8±5.86）岁；左侧47例，右侧56例，均采用关节镜下自体腘绳肌腱经胫骨隧道打股骨骨隧道，ACL双束八股解剖重建。按照Lysholm评分、国际膝关节评分委员会（IKDC）膝关节评分、Tegner膝关节评分标准和膝关节自我效能量表K-SES评价疗效。结果所有患者术后获随访12～42个月，平均（24±8.18）个月；手术前、末次随访评分比较，Lysholm评分分别为（48.41±4.44）分和（95.34±1.91）分，2组比较差异有统计学意义（P<0.001)；IKDC评分分别为（44.05±4.36）分和（95.66±1.89）分，2组比较差异有统计学意义（P<0.001)；Tegner评分分别为（2.84±0.95）分和（6.15±0.89）分，2组比较差异有统计学意义（P<0.001)；膝关节自我效能量表K-SES量表（3.10±0.83）分和（7.12±1.10）分，2组比较差异有统计学意义（P<0.001)。末次随访103例患者前抽屉试验阴性，轴移试验阴性。98例（95.1%）Lachman试验阴性，5例（4.9%）Lachman试验1°阳性。结论关节镜下采用自体腘绳肌腱经胫骨隧道双束八股解剖重建前交叉韧带是一种恢复膝关节稳定性，恢复伤前活动水平的有效方法。     

高危型人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查进行宫颈癌筛查的临床价值

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测联合液基超薄细胞学检查(TCT)用于宫颈癌筛查的临床价值.方法 2005年1月至2007年6月在江门市妇幼保健院将2 160例接受筛查的妇女随机分成3组(即HPV-DNA组、TCT组及HPV-DNA+TCT组),每组720例,分别进行高危型HPV杂交捕获法二代检查(HC2)、TCT及两项(即高危型HPV及TCT)同时检查,比较3组阳性病例与病理检查结果的阳性符合率.结果 HPV-DNA组720例中检出高危型HPV阳性166例,占23.06%,病理检查结果阳性93例,阳性符合率为56.02%;TCT组720例中检出TCT阳性92例,占12.78%,病理检查结果阳性73例,阳性符合率为79.35%;HPV-DNA+TCT组720例中检出高危型HPV与TCT同时阳性者48例,占6.67%,病理检查结果阳性45例,阳性符合率为93.75%;HPV-DNA与'TCT的阳性检出率比较,P＜0.01;高危型HPV与病理检查的阳性符合率和TCT与病理检查的阳性符合率比较,P＜0.01;高危型HPV与病理检查的阳性符合率和两项(即TCT与高危型HPV)同时阳性者与病理检查的阳性符合率比较,P＜0.01;TCT与病理检查的阳性符合率和两项同时阳性者与病理检查的阳性生符合率比较,P＜0.05.结论 HPV-DNA的阳性检出率明显高于TCT的阳性检出率;HPV-DNA HC2联合TCT与病理检查的阳性符合率明显高于其中单项检查与病理检查的阳性符合率,其用于宫颈癌的筛查准确性高,漏诊率低.     

85例香丹注射液不良反应报告分析

目的:了解香丹注射液临床应用的安全性,探讨其不良反应发生规律,为临床安全合理用药提供参考. 方法:采用回顾性分析方法,对2004年1月31日～2006年10月30日江苏省呈报的香丹注射液不良反应报告进行统计分析. 结果:香丹注射液不良反应主要发生情况为皮肤及其附件损害、胃肠系统损害、心血管及多器官多系统损害. 结论:医生、患者应严格按照药品说明书的规定合理用药,以减少药品不良反应的发生.     

灵芝孢子粉的真伪鉴别

灵芝为多孔菌科真菌灵芝ＧａｎｏｄｅｒｍａＬｕｃｉｄｕｍ（ｌｅｙｓｓ．ｅｘＦｒ）Ｋａｒｓｔ或紫芝Ｇ．ｊａｐｏｎｉｃｕｍ（Ｆｒ）Ｌｌｏｙｄ的干燥子实体入药．主含麦角甾醇、有机酸、甘露醇、氨基酸、多肽等化学成分．主要用于神经衰弱、头晕失眠、消化不良、慢性支气管炎、冠心病、心绞痛、高血脂、高血压、肝炎等．用量１．５～３ｇ,除此以外,尚对皮肤有美容作用,并有良好的防病保健效果．至此,在日本、韩国、及我国灵芝产品在一部分人中已成为每天必眼的保健品．特别是近几年来,市场上出现了许多灵芝制品,已形成了一股灵芝治…     

高效液相色谱分析虚拟仿真教学实施及效果评价

目的 研究传统教学结合虚拟仿真教学在高效液相色谱法中进行药物含量分析的教学效果。方法 以2016级两个平行班的学生为研究对象,分为试验组（44名）和对照组（38名）。以高效液相色谱法分析甲硝唑注射液含量及其方法学研究为例,试验组采用传统线下教学结合虚拟仿真教学,对照组采用传统线下教学。通过比较两组期中、期末考试成绩来评价两组教学效果。用SPSS 22.0软件进行独立样本t检验。结果 期中测试结果表明试验组在实际操作考核方面优于对照组[（17.98±6.75） vs. （14.03±5.92）],差异有统计学意义（P < 0.05）,而在理论、汇报及报告成绩方面两组差异无统计学意义。两组期末考试成绩各方面差异都无统计学意义。结论 采用传统线下教学结合虚拟仿真训练,可提高学生的实际操作能力,有助于提高药物含量分析实验的教学效果。通过本项目的训练,学生掌握了高效液相色谱法操作、药物制剂的含量测定、分析方法的验证、数据处理及分析报告的撰写等能力,具备了一定的实际分析工作能力。     

执行新产程对产后近期盆底功能的影响

目的 研究执行新产程后产后近期盆底功能的变化。方法 收集2011年3月至2016年2月在北京大学第一医院分娩并进行产后盆底复查的单胎足月初产妇共1 484例,其中2014年前执行旧产程者738例,2014年后执行新产程者746例,比较两组产妇的基本资料、产时及产后盆底复查资料。采用Wilcoxon秩和检验比较两组间产后盆底肌力差异,拟合有序多分类logistic回归模型分析产后盆底肌力的影响因素。结果与执行新产程前比较,执行新产程后产程时间明显延长（P <0.001）;产妇的Ⅰ类盆底肌力（2.91±2.17;2.76±2.28）有下降（P=0.013）,而Ⅱ类肌力（2.98±2.08; 3.09±2.10）与执行新产程前比较,差异无统计学意义（P=0.859）;分娩镇痛是产后盆底功能的保护因素（P=0.031）,产钳助产是产后盆底功能障碍的危险因素（P=0.027）。结论 执行新产程后产程时间明显延长,I类盆底肌力较前下降,但Ⅱ类盆底肌力不受影响。     

“情感账户”联合“高级共情”技术在急性精神病患者优质护理服务中的应用

目的探讨"情感账户"联合"高级共情"在急性精神病患者优质护理服务中的应用效果。方法便利抽样法选取2016年1-6月在某医院封闭病区新入院的120例急性精神病患者为研究对象。根据入院顺序设立单双号,单号60例为对照组,双号60例为观察组。对照组患者入院时即建立一个"情感账户"并给予常规护理,而观察组患者在对照组患者的基础上在日常护理中运用"高级共情"技术,干预期为入院至出院的6个月。比较两组患者入院时及出院时,"情感账户"存取款项目总分、对护理工作的满意情况和病区不良事件发生率。结果入院时,两组患者"情感账户"存取款项目总分的差异无统计学意义(均P0.05);出院时,观察组患者"情感账户"存取款项目总分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);且观察组患者的满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。住院过程中,观察组仅有1例患者发生护理不良事件,占1.67%,远低于对照组的15%,差异有统计学意义(χ~2=6.98,P0.01)。结论 "情感账户"建立同时联合"高级共情"技术,提高了患者满意度,确保了患者的安全。     

国内首例达芬奇机器人单孔肾上腺肿瘤切除术的护理配合

目的：探讨国内首例行达芬奇机器人单孔肾上腺肿瘤切除术的护理配合方法。方法：总结我院1例达芬奇机器人单孔肾上腺肿瘤切除术患者的手术护理配合方法。结果：患者手术过程顺利,手术成功,于术后10天顺利出院。结论：达芬奇机器人单孔肾上腺肿瘤切除术具有创伤小、出血少、疼痛减轻、术后恢复快等优势,值得推广。     

丙泊酚静脉麻醉对结直肠癌手术患者血液流变学及血流动力学的影响

目的:探讨丙泊酚静脉麻醉对结直肠癌手术患者血液流变学及血流动力学的影响及意义。方法:将我院择期行结直肠癌根治术的60患者随机分为观察组和对照组,分别采用丙泊酚静脉麻醉和七氟烷吸入麻醉。记录患者麻醉前(T0)、麻醉诱导后90 min(T1)、150 min(T2)以及进入PACU30 min(T3)四个时间点的血液流变学及血流动力学指标。结果:T1、T2和T3三个时间点,观察组患者全血黏度(高切变率、中切变率、低切变率)、血浆黏度及红细胞聚集指数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组红细胞变形指数无显著差异(P>0.05)。与T0时比较,观察组患者在T2时的HR、SPB显著下降(P<0.05)。两组患者在各时间点的DBP无显著差异(P>0.05)。结论:丙泊酚静脉麻醉用于结直肠癌手术具有良好的效果,不断能够降低患者血液黏度,而且对血流动力学的影响较小。     

金樱子醇提颗粒处方工艺研究

目的：筛选金樱子醇提取物颗粒剂的制备工艺.方法：通过综合评分法确定颗粒剂的最佳辅料比,设计L9（34）正交试验,以粒度为评价指标确立处方工艺,并在此基础上考察了临界相对湿度.结果：该颗粒剂采用湿法制粒,最佳处方组成为稠膏-乳糖-可溶性淀粉-10％淀粉浆（5∶12∶3∶0.6）.结论：该颗粒成型性好,相对临界湿度符合生产要求.