经肱三头肌两侧入路治疗肱骨远端骨折

目的探讨经肱三头肌两侧入路双柱固定治疗肱骨远端骨折的疗效。方法 2008年10月至2011年10月对16例肱骨远端骨折采用经肱三头肌两侧入路,双接骨板固定肱骨远端内外侧柱,男12例,女4例;年龄17~61岁,平均36岁;右侧11例,左侧5例。损伤机制:摔伤5例,高处坠落伤9例,车祸伤2例。骨折类型:按AO/ASIF分型,A型2例,C型14例,其中C1型8例,C2型6例。受伤至手术时间2~8 d。结果所有病例均获随访,随访时间12~24个月,平均为15个月。所有骨折均愈合,无感染。末次随访时,肘关节平均屈曲度数为125°(95°~140°),平均屈曲挛缩23°(0°~85°),前臂旋前平均为70°(40°~80°),前臂旋后平均为83°(70°~90°)。采用Mayo肘关节评分(mayo elbow performance index,MEPI),平均为90分(65~100分),其中优6例,良8例,差2例,优良率为87.5%。2例术后出现尺神经迟发性麻痹。结论对于肱骨远端C1、C2型骨折,经肱三头肌两侧入路能够满足复位固定要求,疗效满意。     

天王补心丹加减治疗甲亢引起失眠的疗效观察

目的观察天王补心丹加减治疗甲状腺功能亢进症引起的交感神经系统兴奋性增加导致失眠的疗效。方法58例甲状腺功能亢进症引起失眠患者中,随机分为治疗组30例,对照组28例。两组同时予以丙基硫氧嘧啶,心得安口服。治疗组加用天王补心丹加减,对照组予以谷维素20mg tid。均以15d为一个疗程。结果有效率治疗组为90％,对照组为60．7％,差异有显著性（P〈0．05）。治疗组对睡眠质量和中医症候也有明显改善,优于对照组（P〈0．01）。     

银杏绿芽胚混悬液对小鼠胃肠推进运动的影响

目的：探讨银杏绿芽胚混悬液对小鼠胃肠推进运动的影响.方法：采用炭末胶液（含5%的活性炭粉、10%的阿拉伯树胶）灌胃,计算25min炭末胶液在小肠内推进距离占小肠全长的百分比,以此作为胃肠推进速度的指标.结果：0.25、0.5、1.0g/kg的银杏绿芽胚混悬液灌胃后,小鼠胃肠推进速度较生理盐水灌胃组明显增加（P〈0.05）.结论：银杏绿芽胚混悬液能促进小鼠的胃肠推进运动.     

耳廓离断的显微再植与修复

目的探讨耳廓离断伤的显微外科再植和修复方法。方法回顾1990年以来8例耳廓离断伤,采用显微再植、寄养再植、皮瓣转移重建等方法进行修复。结果术后随访12～32个月,耳廓再植成活6例,原位再植及寄养再植各失活1例,后经皮瓣修复重建耳廓2例全部成活,所有病人均在术后7～10 d拆线,伤口一期愈合,耳廓皮肤感觉恢复,听力正常。结论对耳廓离断损伤患者,引入超显微外科技术,采用更为精细的血管吻合技术是最理想的修复方法。     

从脏腑相关理论论治糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变（络病），乃糖尿病常见的并发症之一。中医认为“脾主肌肉”、“肾主骨”,故糖尿病周围神经病变的发病主要与脾肾功能失调有关。现从脏腑相关理论探讨，本病痛机与治则。治疗糖尿病周围神经病变在应用西医西药有效控制血糖的基础上，明辨五脏腑相关理论，采取、辨病、辨脏腑，辨证论治的治疗法则。     

耳廓离断的显微再植与修复

目的探讨耳廓离断伤的显微外科再植和修复方法。方法回顾1990年以来8例耳廓离断伤,采用显微再植、寄养再植、皮瓣转移重建等方法进行修复。结果术后随访12～32个月,耳廓再植成活6例,原位再植及寄养再植各失活1例,后经皮瓣修复重建耳廓2例全部成活,所有病人均在术后7～10 d拆线,伤口一期愈合,耳廓皮肤感觉恢复,听力正常。结论对耳廓离断损伤患者,引入超显微外科技术,采用更为精细的血管吻合技术是最理想的修复方法。     

手术治疗慢性跟腱囊炎8例分析

目的探讨慢性跟腱囊炎的手术治疗效果。方法我们对2008年2月至2011年2月收治的8例（9足）慢性跟腱囊炎病例进行回顾性分析，男3例（3足），女5例（6足），年龄32～51岁，平均50．4岁。手术方法采用跟腱外侧人路，剥离跟腱止点将跟腱向上掀起，清除跟骨后上炎性滑囊组织及侵蚀破坏的骨组织，用摆锯去除跟骨后上增生骨嵴并修理平整，如跟腱内有钙化及变性组织一并切除，用带线锚钉将跟腱缝合于止点上。术后踝关节跖屈位短腿石膏固定6～8周，定期随访。结果8例患者随访10～21个月，平均随访12个月。切口均一期愈合，无感染。功能采用美国足踝协会踝与后足功能评分（Americanorthopaedicfootandanklesocietyscore，AOFAS），从术前平均54分提高到术后92分，恢复到正常功能时间为3～6个月，平均4个月。结论跟腱完全剥离、清除炎性滑囊及骨性突出是治疗慢性跟腱囊炎较好的方法，可有效缓解疼痛，改善功能。     

益气补肾化瘀方治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的 观察益气补肾化瘀方治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法 将64例早期糖尿病肾病患者分为对照组和治疗组,每组32例。对照组服用缬沙坦,治疗组服用缬沙坦和益气补肾化瘀方,疗程均为12周。比较两组治疗前后中医证候积分、血糖、血压、尿白蛋白排泄率（urinary albumin excretion rate,UAER）、24h尿蛋白定量(24-hour urine protein, 24hUP)、尿白蛋白与尿肌酐比值（urine albumin to creatinine ratio,UACR）变化情况。结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,治疗组治疗后中医证候积分显著下降(P＜0.05),治疗组治疗后中医证候积分降低值显著大于对照组(P＜0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、收缩压、UAER、24hUP、UACR均显著降低(P＜0.05）,治疗组治疗后FPG、UAER、24hUP、UACR降低值显著大于对照组(P＜0.05）。结论 益气补肾化瘀方可提高早期糖尿病肾病患者的临床疗效,减少尿蛋白。