输尿管损伤与尿性胸液

小儿输尿管损伤是一种较为少见的疾病。小儿输尿管损伤与成人相比 ,在病因、病理生理、临床表现等都有所不同 ,尤其在输尿管外伤并发尿性胸液时 ,具有独有的特征。结合我院的典型病例作一回顾性分析如下。临床资料我院收治１例患儿 ,患输尿管损伤并发有尿性胸液。患儿被拖拉机撞伤（腹部）后有腹痛伴腹肌紧张 ,在当地医院行剖腹探查术。作右半结肠、阑尾、１／３回肠切除 ,后腹膜血肿清除、膈肌破裂修补。术后患儿腹腔引流液多 ,淡血性液体每日约８００ｍｌ,自解尿每日约７００ｍｌ,并伴有气急。胸片示液气胸 ,置胸腔引流管 ,但气急未能缓解…     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的 研究氟比洛芬酯复合丙泊酚麻醉在人工流产术中的应用.方法 60例行无痛人工流产术的患者随机均分为F组(静注氟比洛芬酯50 mg后采用丙泊酚麻醉)和P组(采用丙泊酚麻醉).观察两组术中体动反应的发生情况、丙泊酚总用量、唤醒时间、定向力恢复时间和患者清醒后5、10、20 min及离院时的VAS评分.结果 F组术中体动反应显著轻于P组,HR<60次/分发生率高于P组.F组术毕清醒后5、10、20 min及离院时VAS评分低于P组.结论 氟比洛芬酯复合丙泊酚用于人工流产手术麻醉,麻醉效果确切、术后疼痛更轻,无明显的不良反应.     

奥施康定与美施康定控制中重度癌痛临床疗效比较

目的比较羟考酮控释片与吗啡控释片控制癌痛的疗效和副作用。方法81例患者随机分为两组,奥施康定组36例,美施康定组45例,分别就其疗效、生活质量改善情况以及不良反应等方面进行评价。结果奥施康定与美施康定治疗中重度癌痛的显效率分别为83．7％、82．2％,疗效相当,两组生活质量改善情况治疗前后均无差异。但便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应方面奥施康定组明显低于美施康定组。结论两药治疗中重度癌痛疗效可靠,生活质量均可得到改善,但奥施康定不良反应发生率较低,用于中重度癌痛安全可靠。     

3M皮肤保护膜联合红光治疗仪在大便失禁护理中的应用

目的:探讨3 M喷雾式皮肤膜联合红光治疗仪在肝硬化失代偿、重症肝炎并发大便失禁患者皮肤护理中的临床应用效果。方法:将30例患者随机分为实验组16例和对照组14例,实验组采用皮肤保护膜联合红光治疗仪进行皮肤护理,对照组采用常规护理,比较两种方法皮肤护理效果。结果:3 M皮肤保护膜联合红光治疗仪组疗效明显优于常规护理组(P<0.05),肛周皮肤愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论:3M喷雾式皮肤膜的应用可有效隔离排泄物对皮肤的刺激,尽早使用可使大便失禁患者保持皮肤完整性;红光治疗仪可促进破损皮肤的愈合。两者联合应用大大提高了大便失禁患者皮肤护理质量,比常规护理方法减轻了临床工作量,减少了护理成本的支出。     

小儿甲型H1N1流感护理探讨

甲型H1N1流感,其病原为新甲型H1N1流感病毒,通过呼吸道传播,传染性较强。我院2009年4月至2010年1月共收治负压病区65例确诊甲型H1N1流感患者,经过治疗和护理15例患儿治愈出院,3例患儿5天后症状好转,咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测阴性（RT—PCR法）转入我院呼吸科继续治疗。收住负压病房的甲流患儿因其疾病及病房环境的特殊性在病情观察、生活护理、安全护理及心理护理等方面存在一定难度。现将护理经验总结如下。     

神经阻滞治疗颈源性头痛的疗效观察

头痛是临床诊疗的常见病.颈源性头痛是指由颈椎或颈部软组织病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征,其疼痛性质是一种牵涉痛,多由枕部起源,可放射到额、颞及眶部.颈源性头痛患者的比例较高,约17.8%[1].我院疼痛门诊采用神经阻滞的方法治疗颈源性头痛,取得良好疗效.     

老年肝癌患者的压疮风险评估及护理

总结68例老年肝癌患者压疮风险评估及护理。认为通过压疮风险评估,采取相应早期护理干预,落实心理护理、舒适护理、皮肤护理、症状护理、营养支持及出院指导,可有效预防老年肝癌患者压疮的发生。     

白细胞介素检测对重型肝炎患者护理观察的指导作用

目的探讨白细胞介素检测对重型肝炎患者护理观察的指导作用.方法对50例重型肝炎患者采血专项检查白细胞介素-18,即IL-18.结果发现IL-18与重型肝炎预后的关系有显著性差异.存活组IL-18在重症期与康复期比较有显著性差异.结论提示IL-18在重型肝炎的临床治疗及预后方面有不容忽视的作用,为指导临床护士观察病情变化,预测转归及可能发生的并发症,及时修正护理措施提供理论依据.     

白细胞介素检测对重型肝炎患者护理观察的指导作用

目的探讨白细胞介素检测对重型肝炎患者护理观察的指导作用。方法对50例重型肝炎患者采血专项检查白细胞介素-18，即IL-18。结果发现IL-18与重型肝炎预后的关系有显著性差异。存活组IL-18在重症期与康复期比较有显著性差异。结论提示IL-18在重型肝炎的临床治疗及预后方面有不容忽视的作用，为指导临床护士观察病情变化，预测转归及可能发生的并发症，及时修正护理措施提供理论依据。     

球后注射引起球后出血1例

临床资料患者,男,54岁,以“双眼侧支静脉阻塞”入院。入院查:VD:0.1,Vs:0.5,双眼眼底见:视乳头边界清,颞上枝静脉呈火焰状出血,波及黄斑部,网膜水肿,余(-)。给予尿激酶500u1/隔日双眼球后注射等治疗。3日后上午8:15分,患者取仰卧位,操作者站在病人头顶端,用强力碘棉球消毒病人下睑及眶周皮肤。左手压紧消毒区边缘皮肤,右手持吸好药物的注射器,嘱病人眼球转向内上方,在眶下缘的外1/3与内2/3交界处,针尖沿眶壁垂直进针1cm,然后针尖斜向内。上后方朝眶尖方向缓慢推进,入针约2cm,无抵抗感,回抽注射器无回血,缓慢推注药液,注射完毕,轻轻拔出针…