三维可视化重建技术在机器人辅助巨大嗜铬细胞瘤/副节瘤切除术中的应用价值(附11例报告)

目的:探讨三维可视化重建技术在机器人辅助腹腔镜下巨大嗜铬细胞瘤/副节瘤切除术中的应用价值.方法:回顾性分析2019年7月-2020年1月我院收治的11例嗜铬细胞瘤/副节瘤患者的临床资料.其中男5例,女6例,中位年龄44(21～68)岁;肿瘤最大径中位值7.1(6.2～10.2)cm;病变位于右肾上腺3例,左肾上腺5例,...     

磁共振血管成像对颈动脉狭窄的诊断价值

目的探讨磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)对颈动脉狭窄的诊断价值。方法对50例超声检测确诊为颈动脉狭窄的患者进行MRA扫描以及数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)检查,以北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)标准确定狭窄率,以DSA检测结果为金标准,检验MRA对颈动脉不同狭窄程度检测的敏感性、特异性、准确性及与DSA检测结果的一致性。结果以DSA检测结果为金标准,MRA对轻度狭窄检测的敏感性、特异性和准确性分别93.1%、97.5%、90.6%,中度狭窄为84.2%、94、9%、79.1%,重度狭窄为100%、97.5%、97.5%,闭塞均为100%。MRA和DSA两种方法的一致性系数Kappa值为0.863。结论 MRA对颈动脉不同程度狭窄的判断与DSA有很好的一致性,是判断颈动脉狭窄较好的工具。     

新疆哈萨克族食管癌危险因素病例对照研究

目的探讨新疆哈萨克族食管癌发病的危险因素。方法采用1∶2配比的病例对照研究方法,调查92例食管癌患者、184名正常对照。采用条件Logistic回归模型进行分析。结果单因素分析显示,职业为牧民、饮用手压机井水、河水、大量饮酒、喜辣食、食速快、不规律、有食管、胃病变史及食管癌家族史等因素与食管癌的发生有关;多因素Cox回归分析显示,饮用手压机井水或河水、有食管癌家族史、辛辣饮食及食速快为食管癌发生的主要危险因素,食用新鲜水果为保护因素。结论改善饮水条件,改变不良饮食生活习惯,经常食用新鲜蔬菜和水果,可减少哈萨克族食管癌发生的危险性。     

评估互动式教学方法在医学生耳鼻喉科实习过程中的教学效益

目的：评估互动式教学方法在医学实习生耳鼻喉科实践学习中的教学价值。方法传统教学方法组为对照组,互动式教学方法组为观察组,对照分析两种教学模式对实习医师临床知识的掌握程度、学习积极性、思维能力及技能操作能力的提高等的效果。结果互动式教学方法组学生学习成绩明显提高,学习积极性及思维、讨论能力明显高于对照组,两组学生学习成绩间有显著差异（P＜0.05）。结论互动式教学方法在医学实习生带教教学中具有教学效益高、促进学生主动性、提高医学生学习动机及成绩等优势。     

小网膜孔嵌顿疝并极度胃扩张肠套叠一例报道

患者：男,３８岁。因“腹痛５天伴呕吐、腹胀、无排气排便三天”入院。体检：Ｔ３６．４℃,Ｂｐ９．３３／５．３３ｋＰａ。腹部膨隆,可见胃型及蠕动波,以左上腹、剑突下压痛为甚;肌紧张,叩呈鼓音;肠鸣音弱;振水音阳性;血象：ＷＢＣ１０．３×１０９／Ｌ。腹透：左上腹可见两个液气平面。Ｂ型超声检查：急性胃扩张（达膀胱）并不全性肠梗阻。在Ｂ型超声检查定位下行膀胱上、左下腹穿刺,抽出胃液。入院诊断：肠梗阻;急性胃扩张;感染中毒性休克。给予积极扩容纠酸后,由胃管抽出胃液５０００ｍｌ,色发黑、味臭。待休克稍纠正后,…     

病案质量检查中存在问题及整改措施

病案的质量是医院质量管理的重点,是医院的医疗护理质量、诊疗技术水平、医疗管理水平的综合反映,它可为医、教、研提供丰富的科学资料,它也能为医疗纠纷和保险索赔等提供可靠的法律依据.随着病案质量要求不断的提高,病案质量有所提高,但也有不少问题存在.     

肾脏损伤的诊断与治疗

肾脏为腹膜后器官,有多种组织器官的保护,受伤机会较少,占腹部损伤的7％～20％。大多数肾损伤主要由于钝性损伤,而成功地处理肾脏损伤取决于对损伤程度的判定和是否存在合并伤。我们报告117例肾损伤,其中闭合性肾损伤105例,占肾损伤患89．7％,现分析总结如下。     

糖尿病慢性并发症的中医治疗

目的探究分析糖尿病慢性并发症的中医治疗方法,总结治疗经验。方法选取该院自2012年8月—2014年8月间收治的60例糖尿病慢性并发症患者,将60例患者随机均分为治疗组和对照组两组,每组30例病人;采用中医药方对治疗组患者实施辩证治疗,采用常规治疗方法对对照组患者实施治疗,对两组患者进行跟踪观察其相应的治疗过程,并根据患者实际情况记录相应数据。结果经过相应的治疗后,治疗组患者中,20例显效,14例好转,1例无效,治疗有效率为96.6%,对照组30例患者中,18例显效,6例好转,无效6例,治疗有效率为80.0%(P<0.05)。结论对于糖尿病慢性并发症的两种治疗方法来看,临床上采用中医辩证施治具有较为明显的疗效,值得在临床医学中推广使用。     

新疆4种山楂果实中总黄酮的纯化与抗氧化活性考察

目的:优选大孔树脂纯化4种新疆山楂果实总黄酮的工艺条件,评价其抗氧化活性。方法:以总黄酮纯度为评价指标,比较13种大孔树脂对4种山楂果实总黄酮的吸附分离效果,考察上样流速、洗脱剂浓度对4种山楂总黄酮大孔树脂纯化工艺的影响。以清除2,2'-联氮-二(3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸)二铵盐(ABTS)和二苯代苦味酰基(DPPH)自由基的方法测定样品的抗氧化活性,利用HPLC测定样品芦丁和金丝桃苷的含量,流动相乙睛-0.4%甲酸溶液(16:84),检测波长360 nm。结果:选择HPD722型大孔树脂纯化总黄酮,最佳纯化工艺条件为上样流速0.84 mL·min^-1,总黄酮经树脂充分吸附后,加40%乙醇动态洗脱。经HPD722型大孔吸附树脂纯化后,4种山楂的总黄酮、芦丁、金丝桃苷质量分数和抗氧化活性分别提高了1.9~3.3,2.4~5.1,2.6~3.7,2.0~4.6倍。结论:HPD722型大孔树脂可有效地对4种新疆山楂果实总黄酮进行富集纯化,为这4种药材资源的充分利用提供参考。     

维吾尔语发展性阅读障碍儿童短文阅读眼动研究

目的：探讨阅读障碍儿童视觉认知加工特征。方法从维吾尔语儿童读物中选取1篇难度较低的短文,让10名维吾尔语阅读障碍学生（阅读障碍组）与10名正常阅读学生（对照组）进行阅读,并进行眼动研究。结果阅读障碍组阅读时间显著长于对照组（P＜0．01）,阅读理解成绩显著差于对照组（P＜0．01）;眼动研究显示,阅读障碍组平均注视时间显著长于对照组（P＜0．01）,眼跳次数显著多于对照组（P＜0．01）,注视次数显著少于对照组（P＜0．01）,平均眼跳幅度两组比较差异无显著性（P＞0．05）。结论维吾尔语阅读障碍儿童阅读理解能力较差,阅读速度缓慢,具有异常的眼动模式。