中医治疗消渴证的体会

消渴古今有异。古之消渴,有典型的"三消"症状,而今之消渴(糖尿病),大多以肥胖为基础,其体质为气阴两虚,湿、热、瘀内留,降糖药、胰岛素的广泛使用使高血糖迅速控制,患者往往无典型的三消症状,故治疗上不应拘泥于三消辨证。     

邱英明治疗消渴经验浅析

由于降糖药、胰岛素的广泛使用,使高血糖迅速控制,患者往往无典型的三消症状,故治疗上不应拘泥于三消辨证。在糖尿病的治疗方面:健脾补肾为基本原则;祛浊化瘀贯彻始终;健脾养胃调畅气机。     

Mazor脊柱机器人辅助改良经皮椎体成形术治疗腰椎骨质疏松性骨折的疗效分析

目的 :探讨Mazor脊柱机器人辅助改良经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)手术治疗腰椎骨质疏松性压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法:回顾性分析2020年7月～2020年12月在本院接受PVP治疗的腰椎OVCF患者50例,其中A组(Mazor脊柱机器人辅助改良腰椎PVP手术组)23例,B组(徒手椎弓根入路PVP手术组)27例;记录两组手术时间、透视次数、辐射暴露剂量、住院时间、骨水泥弥散情况;测量治疗前、治疗后3d、3个月时的椎体高度恢复值、腰痛VAS评分、生活质量ODI评分。结果:A组平均手术时间为40.61±3.85min,明显大于B组(30.70±3.26min),其中A组包含机器人配对与注册时间(TA1)为23.43±2.97min,穿刺至切口关闭时间(TA2)为16.74±5.13min。A组术中平均透视次数为6.96±1.80次,辐射暴露平均剂量为0.55±0.07mSv,其中配对与注册透视次数为2.12±0.35次,辐射暴露平均剂量为0.15±0.03mSv;B组术中平均透视次数为17.70±3.98次,辐射暴露平均剂量为1.25±0.12mSv;A组术中平均透视次数及辐射暴露平均剂量明显小于B组(P0.05)。A组骨水泥弥散形式全部属于Ⅱ型,B组骨水泥以单侧弥散为主,仅有14.87%(4/27)属于Ⅱ型弥散,两组间差异显著(P0.05)。两组术后3d、3个月腰痛VAS评分均较术前明显降低,差异均有显著性意义(P0.05),组间比较两组术后VAS评分无差异(P0.05);两组术后3d、3个月随访时ODI评分均较术前明显降低,术后各时间点随访与术前相比差异均有显著性意义(P0.05),组间比较两组术后ODI评分无差异(P0.05)。结论:Mazor脊柱机器人辅助改良入路经皮椎体成形术治疗腰椎骨质疏松性骨折安全、有效,并可缩短术中穿刺手术时间、减少术中透视辐次数。     

基于信息化手术室病理标本管理及送检流程优化

目的：探讨手术室信息化管理系统在改善手术室病理标本管理及送检流程中的作用。方法比较采用传统纸质病理申请单和采用电子化病理信息录入、二维码打印等的信息化病理标本管理和送检流程,记录指标包括正确率、病理标签准确率、送检时间,并随机向外科医师发放问卷表,以评估信息化病理标本管理的满意程度。结果信息化的手术室病理标本管理及送检流程,明显优于传统纸质病理申请单为主的管理和流程,两组比较有显著性差异。外科医师对信息化手术室病理标本管理流程均为满意或较满意。结论信息化系统显著改进手术室病理标本管理和送检流程,简化病理标本的信息录入、登记和核对,降低差错的发生,实现病理标本的全程跟踪和动态管理,同时提高病理标本管理质量和手术医师的满意度。     

胰岛素抵抗的中医治法研究进展

胰岛素抵抗(IR)是指胰岛素作用的靶器官、组织对胰岛素生物效应的反应性降低或丧失而产生的一系列病理和临床表现.是肥胖、高血压、糖尿病及动脉硬化等多种疾病的共同危险因素和基础.虽然中医学对该领域的研究起步较晚,但众多学者通过对其认识,运用不同治法对其进行干预治疗,并对其治疗进行了论证.     

围术期压力性损伤智能移动护理模式的构建及应用

目的 基于Munro量表构建围术期压力性损伤(PPI)智能移动护理模式,并观察其应用效果。方法 将Munro量表嵌入移动端压力性损伤风险评估模块,构建由术前访视、术中巡回及术后管理组成的PPI智能移动护理模式。于2020年10—12月在择期手术患者中开始应用智能移动护理模式,比较应用前后院内PPI发生率的变化。结果 应用智能移动护理模式后,患者PPI发生率从1.77%降至0.74%,差异有统计学意义(χ²=10.079,P=0.002)。结论 基于Munro量表构建的围术期智能移动护理模式实现了病区、手术室、麻醉复苏室、ICU等多部门的统一管理,保障了PPI评估的连续性,有效降低患者PPI发生风险,促进了资源的合理配置,保障了临床管理工作的规范化开展。