继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者的护理

目的总结继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者的护理经验。方法对65例继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者给予HLH-2004方案治疗,并开展有效的护理评估、病情观察、症状管理、用药护理及心理干预。结果 46例病情好转或治愈出院,未发生压疮及严重并发症。结论系统的护理评估及专科护理管理能有效促进继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者的预后及康复。     

嵌合抗原受体T细胞治疗恶性血液肿瘤并发重度细胞因子释放综合征患者的护理

目的总结嵌合抗原受体T细胞治疗恶性血液肿瘤并发重度细胞因子释放综合征患者的护理。方法对15例恶性血液肿瘤行嵌合抗原受体T细胞治疗并发重度细胞因子释放综合征的患者,实施积极的病情观察以早期识别、预防感染、症状管理、降低细胞因子治疗的护理、心理护理等措施。结果 14例患者经治疗护理后细胞因子释放综合征得到有效控制,1例因多器官功能衰竭死亡。结论嵌合抗原受体T细胞治疗恶性血液肿瘤并发重度细胞因子释放综合征患者治疗难度大,并发症多,密切的病情观察和及时护理干预是保证患者治疗顺利进行的关键。     

1例硼替佐米导致末梢神经炎患者的护理

患者男,49岁。因多发性骨髓瘤于2008年11月26日及12月24日分别行VAD方案化疗（长春新碱＋吡喃阿霉素＋地塞米松）,于2008年11月26日,12月17日及2009年1月13日分别行万珂治疗3周期（硼替佐米：1．3mg／m2,d1,d4,d8,d11）,同时口服沙利度胺治疗。2009年1月15日患者经骨髓穿刺术行血液细胞学检查示多发性骨髓瘤化疗后骨髓象完全缓解。2月3日患者出现手足麻木严重,针刺感明显,无法入睡,不能站立,不能自主翻身,生活不能自理,双下肢肌力三级。     

血液恶性肿瘤CAR-T〖WT〗治疗后患者报告结局的范围综述

目的 对血液恶性肿瘤嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗的急性、亚急性及长期随访期间患者报告结局研究进行范围综述,为临床早期判断和实施干预提供参考。方法 检索中英文数据库中血液恶性肿瘤CAR-T治疗后患者报告结局的相关研究,检索时限为建库至2023年3月20日。对纳入文献进行筛选及汇总分析。结果 共纳入16篇文献。现有研究共使用18种评价工具测量CAR-T治疗后患者报告结局,测量范围包括症状、功能性及心理状态评估。CAR-T治疗后急性期患者突出报告症状领域恶化;亚急性患者突出报告社会及角色功能的持续限制以及疲劳、疼痛、睡眠障碍症状;长期随访患者报告神经系统症状或焦虑、抑郁情绪。结论 不同时期CAR-T治疗患者报告结局存在差异,提示医护人员应长期监测。未来可开发CAR-T治疗血液恶性肿瘤患者特异性评价工具,利用电子化患者报告结局建立数字健康监测系统。     

血小板源性转化生长因子β1对胃腺癌细胞增殖和迁移的影响

目的 探讨血小板源性转化生长因子β₁(TGFβ₁)对胃腺癌细胞增殖和迁移的影响。方法 使用胃腺癌AGS和MKN-45两种细胞株,分别与健康人血小板、胃腺癌血小板、胃腺癌血小板+NCsiRNA、胃腺癌血小板+TGFβR1siRNA351共培养,进行CCK细胞增殖实验和划痕实验。另有一组未加入血小板为未处理组。结果 CCK增殖实验发现两株细胞的未处理组与健康人血小板组的OD值无差别(P> 0.05),胃腺癌血小板组的OD值均明显低于未处理组与健康人血小板组(P <0.05)。划痕实验表明两株细胞的未处理组、健康人血小板组、胃腺癌血小板+TGFβR1siRNA351组划痕面积无差异(P> 0.05),胃腺癌血小板组、胃腺癌血小板+NCsiRNA组划痕内面积均明显小于其他组(P <0.05)。结论 胃腺癌患者的血小板源性TGFβ₁在体外可以抑制胃腺癌细胞的增殖和促进胃腺癌细胞的迁移。     

心理干预对行造血干细胞移植的白血病患者抑郁、焦虑及生存质量的影响

目的：探讨心理干预对行造血干细胞移植的白血病患者抑郁、焦虑及生存质量的影响。方法：行造血干细胞移植的白血病患者52例随机分为观察组和对照组各26例。对照组仅给予白血病移植患者常规护理,观察组在此基础上同时配合心理干预。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价患者的焦虑、抑郁程度,皮茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估睡眠质量。结果：干预2个月后,观察组SAS、SDS及PSQI评分均较治疗前及对照组明显下降,对照组治疗前后各项评分比较均差异无统计学意义。结论：心理干预措施能有效改善对行造血干细胞移植的白血病患者心理状况及睡眠质量,提高患者的生存质量。     

血常规动态监测表在武汉市某医院恶性血液病化疗患者护理工作中的应用

目的：探讨血常规动态监测表在武汉市某医院恶性血液病化疗患者护理中应用的效果。方法：设计血常规动态监测表,并在104例恶性血液病化疗患者医院感染控制中实施应用,统计患者依从性、满意度和护理人员护理质量等各项指标,与对照组104名患者进行比较。结果：观察组患者与对照组比较,依从性和对护理人员的满意度提高（P〈0．05）,观察组护理质量与对照组相比差异具有显著性（P〈0．05）。结论：血常规动态监测表的应用有利于提高患者自我保健意识,使其积极配合治疗和护理工作,同时提高责任护士对病情的掌握程度,为患者提供个性化的护理服务,提高患者对护理人员的满意度。     

经中心静脉导管采集血标本技术的临床研究进展

中心静脉置管术是一项已经发展成熟并在临床上得到广泛应用的技术,其类型主要包括多用途多腔中心静脉置管(CVC)经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、隧道式中心静脉置管(tunnel)及皮下植入式输液港(PORT-A)等。随着研究的不断深入,中心静脉导管在临床实践中的作用越来越广泛[1],经中心静脉导管采集血标本的可行性已经得到国内外多项研究证实[2,3],并且成功率高,病人无穿刺痛苦。然而在经中心静脉导     

时间护理在多发性骨髓瘤患者骨痛中的应用效果

目的探索时间护理在多发性骨髓瘤患者骨痛中的应用效果。方法将多发性骨髓瘤骨痛的患者42例分为实验组和对照组,实验组22例,对照组20例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上运用时间护理的方法干预2周。结果干预后实验组患者的疼痛缓解率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论时间护理能提高多发性骨髓瘤患者的疼痛缓解率。     

肾上腺脑白质营养不良病人行异体外周血造血干细胞移植的护理

肾上腺脑白质营养不良(ALD)是过氧化物酶体病中最常见的一种,属于遗传代谢病。ALD病人预后差,多在发病后1年～4年死亡[1]。目前主要采用造血干细胞移植(HSCT)治疗,植入正常的造血干细胞,从而分化出含正常ALD蛋白的小胶质细胞继而维持正常的髓鞘形成功能[2]。但该方法受到干细胞供