胃间质瘤10例临床分析

目的探讨胃间质瘤的诊治方法。方法对10例胃间质瘤病例作回顾性总结分析。结果10例中，良性7例，交界性1例，恶性2例；经局部或胃大部切除术后，随访6个月～6年，全组病例均存活，无复发。结论依据病史及临床表现，结合胃镜、B超、CT等检查综合分析判断，可提高正确诊断率；手术是主要治疗方法，甲磺酸伊马替尼（Imatinib，格列卫）的疗效有待进一步观察。     

甲状腺乳头状癌选择性颈内淋巴结清扫的手术指征及效果研究

目的探讨甲状腺乳头状癌选择性颈内淋巴结清扫的手术指征及效果。方法回顾性分析我院2008年1月至2012年2月诊治的甲状腺乳头状癌患者105例,肿瘤直径〈1cm为A组共45例,行同侧Ⅵ区淋巴结清扫术,肿瘤直径1～3cm为B组共60例,行双侧Ⅵ区淋巴结及同侧Ⅲ、Ⅳ区淋巴结术中冰冻,病理冰冻报告为转移癌者改行良性颈淋巴结清扫。结果 105例患者中,淋巴结转移总阳性率为53.33%（56/105）,其中A、B组同侧Ⅵ区转移率为40%（18/45）和63.33%（38/60）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,B组同侧Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移率为25%（15/60）。结论对甲状腺乳头状癌临床淋巴结阴性患者,应根据肿瘤大小行相应区域淋巴结清扫,降低淋巴结转移率,改善预后。     

腹腔镜技术治疗老年急腹症的临床价值

目的:探讨腹腔镜技术治疗老年急腹症患者的临床价值。方法:回顾分析2007年1月至2015年12月收治的216例老年急腹症患者的临床资料,其中115例采用腹腔镜治疗(腹腔镜组),101例行开腹探查(开腹组)。结果:腹腔镜组术中出血量、下床活动时间、肛门恢复排气时间、住院时间、并发症发生率优于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);急性阑尾炎、上消化道穿孔、粘连性肠梗阻老年患者腹腔镜组术中出血量、下床活动时间、恢复排气时间、住院时间少于开腹组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗老年急腹症尤其急性阑尾炎、上消化道穿孔、肠梗阻患者安全、有效。     

肝外伤诊治体会（附29例分析）

目的探讨肝外伤的诊断与治疗。方法对29例肝外伤病例进行回顾性总结分析。结果非手术疗法治疗的5例全部痊愈,手术治疗的24例中痊愈22例,死亡2例。结论肝外伤的诊断依据创伤部位、临床表现结合辅助检查、全面探查后一般可以明确诊断;治疗方面以抢救生命为首要,轻症可采用非手术治疗,重症选用合适手术方式,可提高存活率,降低死亡率。     

双套管持续冲洗+负压引流治疗胃肠吻合口瘘的临床探究

目的:探究双套管持续冲洗+负压引流治疗胃肠吻合口瘘的效果.方法:选取某院2014年4月 ～2020年4月期间收治的42例胃肠吻合口瘘患者为研究对象,以不同的引流方式将患者分为对照组和观察组各21例,对照组采用单管负压引流治疗,观察组采用双套管持续冲洗负压引流治疗,分析两组再手术率、复发率、感染发生率、生命各项指征(体温...     

不同病因脾切除术后血小板变化的研究

目的探讨外伤性脾破裂和门静脉高压症患者脾切除后血小板的变化情况。方法随机选取广东医学院附属廉江医院2008年1月至2012年4月分别需进行脾切除的外伤性脾破裂患者45例和门静脉高压性脾肿大患者40例,观察两组术前、术后血小板的变化情况及意义。结果门静脉高压组术后血小板(100～300)×109/L者10例,(300～600)×109/L者14例,(600～900)×109/L者11例,>900×109/L者5例;外伤性脾破裂组术后血小板(100～300)×109/L者1例,(300～600)×109/L者6例,(600～900)×109/L者21例,>900×109/L者17例;两组血小板各峰值比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性脾破裂患者脾切除术后血小板升高比较明显,应采取积极的抗凝治疗措施。     

56例老年胃癌穿孔患者的临床病理分析及外科治疗体会

目的探讨老年胃癌穿孔患者的临床病理分期及外科治疗术式。方法回顾性分析我院2005年2月-2007年1月胃癌穿孔患者56例,年龄≥65岁,分析患者的临床分期及手术治疗的疗效。结果胃癌并发穿孔的患者多为Ⅲ-Ⅳ期患者,其中Ⅱ期占21.43%、Ⅲ占44.64%、Ⅳ期占33.93%。而56例患者中采用单纯修补术的占39.29%,术后1个月存活率为27.78%,姑息性手术占21.43%,存活率13.89%,根治性手术占39.39%,存活率为58.33%,组间比较就有统计学差异(P<0.05),结论老年Ⅲ-Ⅳ期胃癌患易合并胃肠穿孔,不同的手术方式影响患者术后生存率,综合判读和选择合适术式可延长患者生存期和生活质量。