导管室空气中黄曲霉菌含量监测

目的了解导管室空气中黄曲霉菌污染程度及规律,为制定科学的控制感染对策提供依据。方法采用平板暴露沉降法,在1年中不同季节分别选择1个月中4个星期手术日的第1台介入术后,对导管室不同环境空气中黄曲霉菌进行采集、培养、计数和分析。结果在4个季度均采集到黄曲霉菌株,以春季含量最高,其次为夏季,秋、冬季相对较少,年平均含量147.2cfu/m3。结论导管室空气中存在黄曲霉菌污染,应采取措施进行预防。     

混合式教学法在本科生生物化学教学中的应用

目的坚持"以本为本"为核心,在生物化学教学中,充分活跃课堂气氛,激发学生的学习兴趣,提高学生的学习自主性,逐渐建立意义建构的思维模式,提高教学效果。方法采用临床病例导课法、以问题为导向的教学方法(PBL)与以授课为基础的教学方法(LBL)双轨教学法、"雨课堂"及思维导图归纳法等教学方法,并采用终结性评价与形成性评价相结合的考核方式。结果混合式教学方法使课堂教学形式多样化、丰富化,并且能够提高学生的学习自主性,引导应试教育的灌输式记忆模式向意义建构的自主思维模式转变,将课堂以传授知识为核心转变为注重学习能力的培养。结论混合式教学法能够提高学生的学习自主性与学习兴趣,构建自己的知识体系,为临床课程的学习打下扎实的基础。     

多脏器功能障碍综合征研究进展

多脏器功能障碍 ( MODS)是当今医学界的研究热点。自七十年代以来对其定义、发病机制、临床特征 ,治疗方法 ,已从细胞水平 ,亚细胞水平进入了分子水平深入的研究。对其发病机制的认识也从七十年代的“损伤→感染→脓毒血症→多脏器功能衰竭 ( MOF)”到九十年代的“损伤→应激反应→全身炎症反应综合征→ MODS→ MOF。”现将国内近年来对该病的定义、发病机制、临床特征及治疗方面的新认识综述如下。1　定义MODS及 MOF是指机体遭受严重创伤、休克、感染、中毒、大面积烧伤、急诊手术等严重损害 2 4小时之后 ,同时或序贯出现两个或两…     

睡眠呼吸暂停致院前猝死原因分析

目的 了解呼吸睡眠暂停征（SAS）所致的院前猝死的临床特点，猝死原因。以提高对该病严重性的认识，降低病死率。方法 分析我中心2000年接诊阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）猝死患的典型临床资料。结果 本组8例病人院前猝死3例占总倒数37．5％，呼救时心电图记录异常4例占总例数50％。结论 OSAS患睡眠中出现的心绞痛、心衰、严重心律失常与该病有密切相关性，应提高对该病严重性的认识。     

良性淋巴细胞血管炎和肉芽肿病1例

患者 ,女 ,44岁。自述于 1998年 10月开始出现不规则发热、轻度咳嗽乏力 ,就诊于当地医院 ,考虑为肺部炎症用青霉素治疗 ,用药第 3天发现左颈部皮下结节 ,逐渐增大 ,并有头晕、恶心 ,认为青霉素“过敏”停药 ,改用激素抗过敏约 5ｄ ,用药后皮下结节逐渐缩小至消失 ,其发热随之缓解 ,但一度缓解后又发烧 ,最高达 40℃。 12月份自觉右侧胸痛 ,右上肢先后出现 3个皮下结节 ,微红 ,触之剧痛 ,向下蔓延。曾多次抗炎治疗无效。拍胸片发现“右肺阴影” ,诊为“肺结核” ,给予ＳＨＲＥ抗痨治疗 2个月 ,胸痛、发热无缓解 ,于 1999年 2月 2 6日收入院…     

人甲状腺癌组织Bcl-xL基因表达及其临床意义的研究

目的:检测凋亡抑制基因Bcl-xL在人甲状腺癌组织中的基因表达水平,探讨Bcl-xL在人甲状腺癌的发生和发展中的可能作用.方法:采用RT-PCR方法检测38例甲状腺癌组织、相应的38例癌旁(距离癌组织5cm以外)组织和12例甲状腺良性肿瘤组织中Bcl-xL mRNA的表达水平,并用Western印迹技术检测Bcl-xL蛋白在这3种组织中的表达情况.结果:Bcl-xL mRNA在甲状腺癌组织中的表达率(76.3%)和表达水平(0.70±0.15)都明显高于癌旁组织(18.4%,0.20±0.05)和甲状腺良性肿瘤组织(33.3%,0.19±0.04),甲状腺癌组织与癌旁组织或甲状腺良性肿瘤组织之间的差异有统计学意义,P<0.01,但后两者之间的差异无统计学意义,P>0.05.同时,Bcl-xL mRNA表达与性别、年龄、病理类型及淋巴结转移与否无关,P>0.05; Western印迹结果和RT-PCR结果基本一致.结论:Bcl-xL基因可能在人甲状腺癌的发生和发展中起着重要作用.     

睡眠呼吸暂停致院前猝死原因分析

目的 了解呼吸睡眠暂停综合征所致的院前猝死的临床特点,猝死原因,以提高对该病严重性的认识,降低病死率。方法 分析我中心2000年接诊的由阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）作为生前唯一已确诊的疾病致院前猝死患者的典型的由阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）作为生前唯一已确诊的疾病致院前猝死患者的典型临床资料。结果 在呼吸睡眠斩停综合征（SAS）中以OSAS最为常见并具有一定潜在危险。仅OSAS即可引起心律失常,心绞痛等严重心脏事件并引发猝死,本组8例病人院前猝死3例占总例数37.5%,其中以该病作为生前唯一已确诊疾病的猝死者2例占猝死例数66.6%,呼救时心电图记录发现异常4例占总例数50%。结论 OSAS患者睡眠中出现的心绞痛、心衰,严重心律失常与该病有密切相关性,而这些并发症所导致的临床后果是严重的甚至是致死性的,故应提高对该病严重性的认识,早期诊治,在内科治疗无效的情况下应采取更积极的措施。使病症缓解。防止严重并发症的发生。以提高该病的治愈率,降低病死率。     

留学生生物化学实验教学体系的规范建立

生物化学是生命科学领域的一门重要的基础学科,同时也是一门实验学科,在基础医学和临床医学的研究中发挥举足轻重的作用。针对留学生的英语教学的特殊性,需要在实验教学中制定相应的教学策略,加强教学管理,注重提高教师素质,从而提高留学生的实验课教学质量。     

导管室空气中凝固酶阴性葡萄球菌含量的检测

目的了解连台介入手术时导管室空气中凝固酶阴性葡萄球菌污染程度,为制定控制感染措施提供依据。方法采用平板暴露沉降法,对导管室手术间术前及第1、2、3、4台手术后,分5点对凝固酶阴性葡萄球菌进行采集、培养和计数。结果手术间操作间门口、中央手术操作区、治疗台3个点凝固酶阴性葡萄球菌菌落数随手术台次的增加显著升高(均P<0.01),其中中央手术操作区和操作间门口菌落数最高。结论连续介入手术过程中凝固酶阴性葡萄球菌污染严重,必须采取措施预防凝固酶阴性葡萄球菌感染。