多维复位固定器治疗胫腓骨骨折

院2004年~2006年应用多维固定器治疗胫腓骨骨折13例,疗效满意,总结如下。1临床资料本组13例,男8例,女5例。年龄最小18岁,最大72岁,平均46岁。开放性骨折3例,闭合骨折10例,上段骨折2例,中段骨折4例,下段骨折7例。斜形骨折4例,粉碎骨折7例,多段骨折2例。2治疗方法我们采用的是中国中医科学院骨伤研究所研制的多维复位固定器。多选择基础麻醉加局部麻醉。患者取仰卧位,患肢垫高。两助手顺势中立对抗牵引,对重叠旋转稍做矫正,术者纠正成角或侧方移位。在助手维持牵引下,小腿常规消毒,铺无菌巾。根据骨折部位和骨折线选择穿针点,骨折在下段,先选…     

人工股骨头置换术、DHS和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折疗效比较

目的比较人工股骨头置换、动力髋内固定（DHS）和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折的效果,探讨老年髋部骨折合理的治疗方法。方法我院62例老年髋部骨折患者,分别行人工股骨头置换、动力髋内固定和胫骨结节骨牵引配合中药外敷三种治疗,比较各组手术时间、术中出血量、术后早期活动时间、治疗期间并发症、临床愈合时间及功能恢复程度等指标。结果人工股骨头置换组与DHS组平均手术时间、术中出血量比较差异有统计学意义（P〈0.01）,术后并发症差异无统计学意义（P〉0.05）。三组比较,在早期活动时间方面差异无统计学意义（P〉0.05）,其中人工股骨头组较优;在治疗期间并发症差异无统计学意义（P〉0.05）;在临床愈合时间方面,人工股骨头置换组与DHS组差异有统计学意义（P〈0.05）,而DHS组与胫骨结节骨牵引配合中药外敷组差异无统计学意义（P〉0.05）;三组在功能恢复程度上差异无统计学意义（P〉0.05）。人工股骨头置换、动力髋内固定（DHS）和胫骨结节骨牵引配合中药外敷优良率分别为85.71%、75.00%和78.57%,组间疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用人工股骨头置换、动力髋内固定（DHS）和胫骨结节骨牵引配合中药外敷治疗老年髋部骨折,在疗效方面无明显差异。人工股骨头置换可减少术后出血量及早期功能活动,DHS术较胫骨结节骨牵引配合中药外敷可早期功能锻炼,胫骨结节骨牵引配合中药外敷是一种损伤小,操作简单、风险低、费用少的一种经济性治疗方法。髋部骨折应根据具体情况如年龄、骨折类型等选择治疗方案。     

三维复位固定器治疗胫腓骨骨折

目的：观察研究三维复位固定器治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法：胫腓骨骨折患者21例,男12例,女9例;年龄18～72岁,平均46岁。开放性骨折5例,闭合骨折16例。上段骨折4例,中段骨折8例,下段骨折9例。斜形骨折10例,粉碎骨折8例,多段骨折3例。采用三维复位固定器进行治疗。结果：骨折复位情况：解剖对位11例,近解剖对位9例,功能对位1例。骨折临床愈合时间43～85d,平均62d。随访4～12个月,功能恢复优13例,良8例。多功能复位固定器拆除时间6～12周,平均8.5周。结论：三维复位固定器治疗胫腓骨骨折使固定器与骨折端形成三维立体固定,适合小腿的生物力学要求,为胫腓骨骨折治疗提供了一种既无偏心应力,又无应力遮挡,结构稳固利于骨折愈合的弹性固定器。     

多功能掌骨固定器的研制与临床应用

掌骨骨折传统的治疗方法是手法复位、夹板或石膏固定．大多数骨折可获得理想的治疗效果，但对不稳定性特殊类型的骨折常需要切开复位内固定。为了进一步充实和完善治疗掌骨骨折的外固定方法，笔者设计研制了多功能掌骨固定器（专利号：ZL03262075．6）治疗掌骨骨折，自2002年以来应用于临床，取得了满意的效果。     

胫骨平台骨折外固定疗法的临床研究

胫骨平台骨折属关节内骨折 ,治疗较为困难。 2 0 0 0年起 ,我们采用手法整复超关节活动固定架配合有限内固定法治疗胫骨平台骨折 13例 ,与Georgiadis钢板内固定资料和刘国平等〔1〕双侧外固定器治疗胫骨平台骨折报道的结果相比较 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 13例 ,男 10例 ,女 3例。年龄 19～ 5 5岁 ,平均 4 0岁。交通伤 11例 ,跌仆伤 2例。HohlⅠ 、Ⅱ 、Ⅲ 型各 1例 ,Ⅳ 型 4例 ,Ⅴ 型 3例 ,Ⅵ 型 3例。伤后至来诊时间 2小时～ 7天。2　治疗方法硬膜外麻醉下 ,行手法复位或钢针撬拨复位 ,复位困难者 ,切开复位行有限内…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症347例临床观察

腰椎间盘突出症是临床常见病、疑难病 ,自 1999～ 2 0 0 2年 ,作者采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症 347例 ,取得了满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 347例 ,男 2 0 3例 ,女 14 4例。年龄 30岁以下 31例 ,31～ 4 0岁 76例 ,4 1～ 5 0岁 70例 ,5 1～ 6 0岁 78例 ,6 1岁以上92例 ,平均发病年龄 4 8.2 5岁。住院时间最长 88天 ,最短 7天 ,平均住院时间 2 1.79天。L2～ 3 椎间盘突出 1例 ,L3～ 4突出6例 ,L4～ 5突出 2 5 1例 ,L5S1突出 35例 ,L3～ 4、L4～ 5突出 2 1例 ,L4～ 5、L5S1突出 33例。病程最长 2 1年 ,最短 1天。2　治疗…     

多维复位固定器治疗胫腓骨骨折临床研究

目的:客观评价多维复位固定器治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法:采用标准对照,将60例符合纳入标准的胫腓骨骨折患者随机分为治疗组和对照组,分别运用多维复位固定器及单侧多功能外固定支架治疗。结果:安全性评估2组比较,经Ridit检验,差异有统计学意义(P0.01)。2组共出现7例不良事件,对照组6例,治疗组1例。结论:多维复位固定器治疗胫腓骨骨折复位时能使骨折断端旋转、平移等多方位、多角度、多平面的调节,固定时又能使固定器与骨折端形成多维立体固定,做到架随针调,骨随针定。多维复位固定器适合小腿的生物力学要求,为胫腓骨骨折治疗提供了一种既无偏心应力,又无应力遮挡,结构稳固利于骨折愈合的弹性固定器。     

外固定疗法治疗复杂踝部骨折临床研究

目的:探讨外固定疗法治疗复杂踝部骨折的临床疗效。方法:采用标准对照,将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用手法复位U形树脂托板加塑形夹板固定治疗,对照组采用手法复位传统夹板固定治疗,2组均随访12～24月,平均18月,比较2组间的疗效。结果:2组总有效率分别为93.3%和80.0%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:手法复位U型树脂托板加塑形夹板治疗踝关节骨折具有一小二早三方便特点,为复位的踝部骨折提供富有弹性三维稳定的理想固定方法。     

三维复位外固定器的结构特点与复位机制分析

大量临床实践表明[1-2]复位外固定器是治疗四肢骨折简单有效的方法之一,既能为断端提供稳妥的固定,又不破坏局部血液循环,从力学和生物学两方面为骨折愈合创造了有利条件.从中医正骨理论设计新型三维复位外固定器械将满足复位与固定兼顾的临床需要.