内外侧联合切口治疗22例肱骨髁上骨折体会

我院自 1994年 10月～ 1999年 10月共采用内外侧联合切口治疗肱骨髁上骨折 2 2例 ,疗效满意。现报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　男性 17例 ,女性 5例。年龄 4～ 14岁 ,平均 7.5岁。其中摔伤 14例 ,车祸 5例 ,坠落伤 3例。损伤类型 ,屈曲型损伤 17例 ,伸直型损伤 5例 ,单纯横断骨折 16例 ,粉碎性骨折 6例。1.2　方法　均系手法复位失败 ,或患肢肿胀明显无法进行手法整复者。采用手术治疗 ,均采用内外侧联合切口 ,外侧自肱骨髁上 2ｃｍ向近端作切口长 3ｃｍ ,自外侧肌间隔分离至骨折端。内侧自内髁上 2ｃｍ向近端作切口长 3ｃｍ左右 ,…     

术前中性粒细胞淋巴细胞比值和血小板淋巴细胞比值对老年冠心病患者非心脏术后心血管事件的预测价值

目的探讨术前中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)和血小板淋巴细胞比值(PLR)对老年冠心病患者非心脏术后心血管事件(MACE)的预测价值.方法 100例接受中、高危非心脏手术的老年冠心病患者根据围术期是否发生MACE分为MACE组(n=39)和非MACE组(n=61).比较两组NLR、PLR、修订的心脏风险指数(RCRI)...     

超声评估肾阻力指数联合血液指标对急性胰腺炎并发急性肾损伤的预测价值

目的 探讨超声评估肾阻力指数（RRI）联合血液指标对急性胰腺炎（AP）并发急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法 选取2021年6月~2024年1月期间安徽省第二人民医院收治的AP患者,根据其入院7d内是否发生AKI分为AKI组和未AKI组。收集患者基本信息、病情评分和实验室指标,采用超声评估RRI。采用单因素和多因素Logistic回归分析AKI危险因素,绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析RRI联合血液指标的预测价值。结果 共筛选出145例患者符合纳入标准,发生AKI37例,未发生AKI患者108例。多因素Logistic回归分析结果显示：Cys C（OR=5.458,95%CI：1.275~23.369）、CRP（OR=5.296,95%CI：1.676~16.734）、RRI（OR=6.114,95%CI：2.966~12.602）是AP患者并发AKI的危险因素（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示：Cys C、CRP、RRI预测AP患者并发AKI的曲线下面积（areas under curve,AUC）分别为0.648（95%CI：0.540~0.756,P=0.011）、0.777（95%CI：0.694~0.859,P<0.001）、0.802（95%CI：0.710~0.893,P<0.001）,三者联合预测AP患者并发AKI的AUC最高,为0.909,灵敏度为96.55%,特异度为72.41%。结论 Cys C、CRP、RRI均为AP并发AKI的危险因素,而三者均有一定的预测价值,三者联合预测AP患者并发AKI的价值更高。     

体质指数、中性粒细胞-淋巴细胞比值对急性胰腺炎病情预测价值的研究

目的探讨体质指数(BMI)、平均血小板体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞-淋巴细胞比(NLR)对急性胰腺炎严重程度的预测价值。方法回顾性分析64例急性胰腺炎的临床资料,依据2012年亚特兰大分类标准将其分成重度急性胰腺炎(SAP)组、中度急性胰腺炎(MSAP)组和轻度急性胰腺炎(MAP)组,对患者的一般资料以及BMI、MPV、RDW、NLR进行统计分析。结果 BMI、NLR在三组患者间的差异均存在统计学意义,RDW在SAP与MAP间及SAP与MSAP间的差异有统计学意义,MPV在SAP与MAP间及MSAP与MAP间的差异有统计学意义。ROC曲线下面积以此为BMI:0.991,MPV:0.697,RDW:0.792,NLR:0.995。结论 BMI、MPV、RDW、NLR在预测急性胰腺炎严重程度上具有一定的临床价值,并且BMI、NLR的预测价值要优于MPV与RDW。