中西医结合治疗伤寒150例疗效观察

伤寒是由伤寒杆菌经消化道侵入而引起的急性传染病。典型病例以持续发热、全身中毒症状、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾大与白细胞减少等为特征。夏秋季节好发 ,儿童与青壮年易感 ,且症状重、并发症多。伤寒杆菌对多种抗生素不敏感。 1990年 9月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们采用中西医结合治疗伤寒 15 0例取得了满意的疗效。现将临床观察结果报告如下。1　资料与方法1.1　资料　住院患者 30 0例随机分成两组 :治疗组15 0例中 ,男 86例 ,女 6 4例 ;平均年龄 30 .5岁。病程 6～ 2 0天 ,平均 9.5天。对照组 15 0例中 ,男 84例 ,女6 6例 ;平均年龄 2 9.6岁…     

抑郁、焦虑引起消化系统功能障碍漏诊、误诊分析

抑郁、焦虑引起消化系统功能障碍表现复杂,与器质性消化系统疾病难以鉴别,且时常与器质性消化系统疾病并存,容易漏诊和误诊。笔者在10年中共收治本病368例,其中50例(13.6％)院内外漏诊、误诊时间达半个月至5年。现就漏诊、误诊情况分析如下,供同道参考。     

脑卒中患者急性期肺部感染危险因素分析

目的探讨脑卒中患者急性期的医院肺部感染危险因素以便采取有效的控制措施。方法回顾性分析2000年2月-2008年2月的268例脑卒中患者并发肺部感染患者的临床资料作相关危险因素分析。结果268例患者中发生医院肺部感染47例,感染率为17．5％。肺部感染的发生与患者年龄、卒中性质、意识状态、吞咽障碍、卧床时间等有密切关系。结论脑卒中患者急性期肺部感染与多种因素相关,发生肺部感染影响脑卒中患者的预后。避免感染的易患因素和合理使用抗生素是防治感染的关键措施。     

静脉麻醉下经胃镜置入记忆合金支架治疗晚期食管、贲门癌食管梗阻（附30例报告）

晚期食管、贲门癌常伴有严重的食管及贲门狭窄、食管气管瘘等，进食困难，生活质量极差。置入记忆合金支架是一种缓解患者进食困难、延长生存期、改善生活质量的有效方法，但传统的口服利多卡因胶浆表面麻醉下经胃镜置入支架病人十分痛苦。2003年5月～2007年10月，我科对30例此类患者采用静脉麻醉下经胃镜置入支架，     

BⅡ式胃大部切除改良术探讨

自1980年迄今,我院在BⅡ式手术的基础上,在Roux——Y术式的启示下,采用BⅡ式胃切除改良术治疗胃、十二指肠溃疡、早期胃癌等76例,经观察随访,近远期疗效均良好,值得推广。 本组男69例,女7例。年龄24～67岁。胃溃疡16例,十二指肠球部溃疡37例,复合性溃疡4例,胃粘膜脱垂2例,萎缩性胃炎2例,早期胃癌15     

成人型甲状腺机能减退症15例误诊分析

成人型甲状腺机能减退症(简称甲减)临床表现常有不典型者,较易误诊。笔者在6年内共收治本病50例,其中15例(占30％)院内外误诊达半月至8年。现就误诊原因分析如下,供同道参考:1 临床资料 本组误诊15例中,男4例,女11例;最大年龄63岁,最小者18岁,平均45岁。误诊为贫血者4例,肾病综合征2例,慢性肾炎1例,心包炎1例,特发性水肿1例,感染性休克1例,冠心病3例,精神分裂症1例,老年性痴呆1例,伴体温下降者6例,血压下降者8例。     

脑卒中患者急性期肺部感染危险因素分析

目的探讨脑卒中患者急性期的医院肺部感染危险因素以便采取有效的控制措施。方法回顾性分析2000年2月～2008年2月的268例脑卒中患者并发肺部感染患者的临床资料作相关危险因素分析。结果268例患者中发生医院肺部感染47例,感染率为17.5%。肺部感染的发生与患者年龄、卒中性质、意识状态、吞咽障碍、卧床时间等有密切关系。结论脑卒中患者急性期肺部感染与多种因素相关,发生肺部感染影响脑卒中患者的预后。避免感染的易患因素和合理使用抗生素是防治感染的关键措施。     

急性氟乙酰胺中毒20例临床分析

氟乙酰胺系有机氟杀鼠剂,其毒性强,对人畜危害大,此药中毒在农村时有发生。我院自1990年8月至1997年8月,共收治急性氟乙酰胺中毒患者20例,经抢救全部治愈,现报告如下。 20例患者中男12例,女8例,年龄1.5～38岁,平均11.5岁,其中误服16例,占80％;服毒自杀4例,占20％,其中2例合并酒精中毒,发病时间为口服后30～120分钟,平均45分钟。 临床表现:上腹灼痛,伴恶心、呕吐20例,抽搐20例,呼吸抑制2例,血压下降1例,昏迷伴心力衰竭2例,上消化道出血1例。 实验室检查:血白细胞计数在10×10~9/L以上者9例,血糖低于3.9mmol/L者6例,血氧饱和度<90％者6例,EKG:窦性心动过速者8例,ST-T改变者6例,偶发室性早搏2例。     

抑郁、焦虑引起消化系统功能障碍漏诊、误诊分析

抑郁、焦虑引起消化系统功能障碍表现复杂,与器质性消化系统疾病难以鉴别,且时常与器质性消化系统疾病并存,容易漏诊和误诊.笔者在15年中共收治本病706例,其中100例(14.2%)院内外漏诊、误诊时间达半个月至5年.现就漏诊、误诊情况分析如下,供同道参考.     

基层医院开展电子结肠镜检查及治疗的临床体会

目的 探讨基层医院开展电子结肠镜检查及治疗的技巧和注意事项.方法 对2 608例电子结肠镜检查及治疗的病人进行总结.结果 其中检出大肠息肉304例,占12%;结肠、直肠癌181例,占7%;溃疡性结肠炎78例,占3%;克罗恩病2例,占0.08%;缺血性结肠炎3例,占0.12%;慢性结肠炎360例,占14%;镜下微创治疗肠息肉300例、结肠癌10例,占12%,放置结肠内支架5例,占0.2%,开展无痛肠镜检查860例,占33%.其中1例病人结肠息肉术后发生迟发性肠穿孔,行急诊肠修补手术治疗;肠出血3例,均经内科保守治疗配合镜下电凝、微波或1∶10 000去甲肾上腺素局部喷洒后出血停止,其余病人均未见并发症发生.结论 只要认真学习上级医院的先进经验,术前彻底清洁肠道,掌握进镜技巧,谨慎诊断和治疗,严防并发症,就能开展好电子结肠镜检查及治疗.