健康人携带的沙门菌中沙门菌基因组岛1的鉴定及特性分析

目的 检测健康人携带的沙门菌中沙门菌基因组岛（SGI1）的分布情况及特性,分析其与细菌耐药性的关系.方法 采用PCR方法对5株第一类整合子阳性的沙门菌检测SGI1,分别检测其左侧、右侧部分和其中间的部分基因,以及环状形式和切除状态,通过接合转移及自然转化检测其可移动性.结果 一株鼠伤寒沙门菌携带SGI1,位于thdF和int2之间,且其多重耐药区含aadA2,floR,tetG,blaPSE-1基因,存在环状形式及切除状态,且可通过自然转化方式转移至其他菌株.结论 SGI1可通过自然转化方式转移到其他菌株,介导多重耐药的传播.     

完全植入式输液港术后1周感染预测模型的构建与验证

目的 探讨完全植入式输液港(TIVAP)术后1周内发生感染的危险因素,并建立预测模型。方法 纳入行TIVAP术患者650例,其中,2017年1月—2022年1月480例作为建模集,2022年2月—2023年3月170例作为验证集。建模集按是否发生术后感染分为感染组17例和非感染组463例。使用t检验和χ²检验比较两组患者的一般情况及临床特征,二分类logistic回归分析术后感染的危险因素。通过列线图对预测模型进行可视化表达。结果 建模集感染组17例患者中6例为切口感染,10例为囊袋感染,仅1例为血流感染。Logistic回归分析显示,年龄≥65岁[OR=3.093,95%CI:1.048～9.128,P=0.041]、手术时间≥2 h[OR=3.286,95%CI:1.008～10.716,P=0.049],以及囊袋血肿[OR=20.200,95%CI:6.750～60.455,P<0.001]是TIVAP术后感染的独立危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线显示曲线下面积为0.833,灵敏度为70.6%,特异度为88.1%。校准曲线分析显示预测模型与实际发...     

不同方式血液灌流对百草枯中毒患者血中毒物清除的研究

百草枯是有机杂环类除草剂,对人畜具有高毒性。目前无特效的解毒药物。口服中毒为其主要中毒途径,文献对于人口服百草枯中毒患者进行血液灌流治疗的报道很多,采用血液灌流的方式、次数均有不同,治疗效果报道也不尽一致［1］,且没有准确的评定灌流效果的客观指标,本研究通过最直观的检测血中百草枯浓度,即动态监测入院后72 h内采用不同方式的血液灌流治疗过程中不同时间点的血中百草枯浓度,从而客观对比出哪种灌流方式在清除毒物上更占有优势,进而用以指导临床应用及治疗。     

单核细胞增生李斯特菌血清型、耐药性研究

目的 了解河北省2005～2007年91株食源性致病菌单核细胞增生李斯特血清型、耐药性特点.方法 血清凝集试验确定实验菌株的血清型:微量肉汤稀释法检测实验菌株对β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、糖肽类、磺胺类等抗生素的药物敏感性.结果 91株单核细胞增生李斯特菌分属5个血清型(1/2a,1/2b,1/2c,4b和3a),主要血清型为1/2a型,占49.5%,分离到8株致病力较强的4b血清型.耐药性分析表明单核细胞增生李斯特菌对四环素耐受最为严重,耐药率为15.4%(14/91),且4.4%(4,91)菌株对强力霉素交叉耐药;少量菌株对临床治疗李斯特菌病抗生素氨苄西林、庆大霉素、复方磺胺甲噁唑、万古霉素、红霉素出现耐药;有2株菌耐5种以上抗生素;所有菌株对氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、莫西沙星、左氧氟沙星敏感.结论 存在具有较强的致病性1/2a,1/2b和4b血清型菌株,及耐药株及多重耐药株出现,说明存在潜在的单核细胞增生李斯特菌引起食品安全问题.     

临床痢疾志贺菌整合子检测及耐药基因盒序列分析

目的 检测印度东部1988、1995和2002年部分临床分离痢疾志贺菌中细菌耐药关系密切的1、2、3类整合酶基因及整合子携带的耐药基因盒的分布,分析整合子系统对志贺菌耐药的影响.方法 纸片扩散法检测实验菌株对药物的敏感性;应用PCR方法对16株临床耐药菌株进行1、2、3类整合酶基因(intI)筛选,对阳性样本可变区基因盒序列进行鉴定分析.结果 所有16株菌均耐4种及4种以上药物,包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、磺胺类、氯霉素类和喹诺酮类.13株菌检出1类整合酶基因,全部菌株含2类整合酶基因,即发现同时存在两种整合子结构菌株,未检测到3类整合酶基因.1类整合酶插入基因盒以blaara30-aadAl基因家族为主,分别对β-内酰胺类抗生素、链霉素、壮观霉素耐药;2类整合酶插人基因盒以dfrAl-satl组合为主,分别对甲氧苄氨嘧啶、链丝菌素耐药,同时在4株菌中发现dfrAl-satl-aadAl基因盒组合.结论 2类整合子普遍存在于临床志贺菌中.整合子与志贺菌的多重耐药具有密切相关性.     

浅谈电缆接地与接地网的利弊

电缆接地与接地网的构成是由发电厂→变电所→终端负载。电缆本身不仅输送着电力，而且形成了以其为中心的庞大接地网。本文就电缆接地技术提出了接地线与接地网对电力电缆安全运行的利弊关系。     

食品行业中常用消毒剂对食源性单核细胞增生李斯特菌的抑菌作用研究

目的 研究食品行业中常用消毒剂对重要食源性致病菌单核细胞增生李斯特菌的抑菌效果,明确食源性单核细胞增生李斯特菌对各种消毒剂的耐受情况,为消毒剂的科学使用提供依据.方法 选取5大类食品行业常用消毒剂,采用抑菌环试验检测其对73株食源性单核细胞增生李斯特菌的抑菌效果.结果 过氧乙酸、碘伏及洗必泰在常规使用浓度下对食源性单核细胞增生李斯特菌不具备有效抑菌作用,84消毒液及新洁尔灭在常规使用浓度下具备抑菌作用,过氧乙酸浓度达0.9％及以上,洗必泰浓度达0.5％及以上时,具有完全抑菌作用.结论 对于食源性单核细胞增生李斯特菌,84消毒液、新洁尔灭、0.9％以上浓度的过氧乙酸及0.5％以上浓度的洗必泰具有完全抑菌效果,适用于对其进行消毒防控.     

1993-2000年霍乱弧菌耐药整合子的分布状况

目的检测Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅳ类整合子及Ⅰ类整合子携带的耐药基因盒在霍乱弧菌临床菌株中的分布，分析整合子对细菌耐药性的影响。方法纸片扩散法行药物敏感试验，PCR法检测50株临床菌株Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅳ类整合酶基因（intⅠ）阳性菌株，并对intⅠ1阳性菌株整合的耐药基因行序列分析。结果全部菌株至少对一种抗生素耐药。3株Ⅰ类整合酶基因阳性菌株的耐药基因盒PCR扩增得到1009bp的产物。序列分析表明，1009bp序列与已知的aadA 1c 100％同源，为对壮观霉素、链霉素产生耐药的基因盒；未检测到Ⅱ类整合子阳性菌株；50株临床菌株均含有第Ⅳ类整合酶基因，2株菌株第Ⅳ整合酶基因扩增得到2200bp产物，序列分析表明，在第Ⅳ类整合酶基因序列中含有一个插入片段IS1359转座酶基因。结论第Ⅰ类整合子存在于孟加拉国的临床致病弧菌中，第Ⅳ类整合子在霍乱弧菌临床菌株中分布广泛，整合子在细菌耐药中发挥作用。     

养殖源耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的SCCmec耐药元件、毒力危害和流行性分析

金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus)是一种常见的人兽共患病病原菌,其分泌的外毒素如溶血素、杀白细胞素、脱皮毒素、肠毒素等可引发人或养殖动物多种疾病。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, MRSA)是携带含mec基因簇的葡萄球菌盒氏染色体(Staphylococcal chromosome cassette mec, SCCmec)遗传元件的多重耐药菌。SCCmec对MRSA的多重耐药性起重要作用。SCCmec元件中mecA基因介导了MRSA对β-内酰胺类药物的耐药性,而SCCmec元件的可变区插入的耐药基因对MRSA的多重耐药性具有重要作用。近年来,欧洲、北美等国家陆续报道在养殖业环境及动物中检测到多重耐药的养殖源MRSA(Livestock-associated MRSA,LA-MRSA),且LA-MRSA可以通过养殖环境等途径传播到人,对人的健康和公共卫生安全构成潜在威胁。本文综述了S. aureus的耐药性变化、MRSA的SCCmec耐药元件和SCCmec型别变迁以及LA-MRSA的毒力危害和流行状况,对了解S. aureus耐药性和SCCmec分型以及控制和预防LA-MRSA在人兽间传播、感染具有一定的指导意义。     

股动脉穿刺介入治疗Angio-Seal血管闭合器应用并发症预测模型的构建与验证

目的 探讨股动脉穿刺后采用Angio-Seal血管闭合器发生并发症的危险因素并建立预测模型,为临床护理提供参考.方法 收集经股动脉入路行介入治疗、采用Angio-Seal血管闭合器的611例患者资料,行单因素和多因素Logistic回归分析并发症危险因素,建立风险预测模型进行验证.结果 体重指数、低分子肝素、鞘管尺寸、...