131Ⅰ治疗Graves病合并白细胞减少的疗效分析

Graves病(GD)目前治疗方法主要有抗甲状腺药物(ATD)、手术及131Ⅰ治疗.ATD治疗的主要不良反应是白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏.少数患者在GD确诊时就有白细胞减少,不宜行ATD治疗,有些患者由于合并心脏病又不适宜手术治疗.本科于2003年4月-2007年6月应用131Ⅰ治疗GD合并白细胞减少患者48例,取得较好的疗效,现报道如下.     

父母教养方式与大学生健康行为的关系研究

目的 探讨父母教养方式对大学生健康行为的影响.方法 采用父母教养方式问卷(EMBU)和自我报告的健康行为量表(RHBC)对465名大学生进行调查.结果 (1)父亲情感温暖、理解,父亲过分干涉,父亲偏爱被试,父亲过度保护,母亲情感温暖、理解,母亲过分干涉、过度保护,母亲偏爱被试与健康实践行为呈正相关(P＜0.05).(2)父母亲情感温暖、理解与认知-情感行为呈正相关;父母亲惩罚、严厉,父母亲拒绝、否认,父亲过度保护与认知-情感行为呈负相关(P＜0.05).(3)父亲情感温暖、理解,母亲过分干涉、过度保护,母亲惩罚、严厉对大学生健康行为存在显著的回归效应(P＜0.05).(4)不同性别、不同生源地的大学生父母教养方式间存在差异.结论 父母教养方式对大学生健康行为存在重要影响,在注重文化、素质教育的同时,父母亲应高度重视对子女的教养方式.     

呼吸功能训练对COPD缓解期患者肺功能及生活质量的影响分析

目的：：探讨呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及生活质量的影响效果。方法：对照组慢性阻塞性肺疾病缓解期患者给予临床常规药物治疗;研究组在常规药物治疗基础上加用呼吸功能训练。记录2组患者治疗前后肺功能及生活质量变化情况,给予统计学分析后得出结论。结果：2组慢性阻塞性肺疾病缓解期患者经不同方法治疗后,肺功能指标、生活质量均较治疗前显著改善,但研究组改善效果更为明显,且研究组对临床治疗工作满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论：慢性阻塞性肺疾病缓解期患者在常规治疗基础上加用呼吸功能训练可显著提高肺功能及生活质量改善程度,保障患者疗效及预后,利于维持良好的医患关系。     

99m Tc-MIBI及67 Ga肺显像诊断原发性肺癌的对比研究

目的 :评价 99mTc MIBI (锝—甲氧基异丁基异腈 )及 67Ga (镓 )肺肿瘤显像诊断原发性肺癌的临床价值。方法 :对 72例肺癌患者均进行了 99mTc MIBI与 67Ga肺肿瘤显像 ,勾画病变部位 (T)及对侧正常肺组织 (N)对应部位的感兴趣区 (ROI) ,计算摄取比值 (T/N)及滞留指数RI =(延迟T/N—早期T/N)× 10 0 /早期T/N ,并取病灶部位放射性较正常肺组织摄取明显增高为阳性指标进行定性分析。结果 :99mTc MIBI及 67Ga诊断肺癌的阳性率分别为 72 .2 %、91.7% ,两者结合阳性率为 97 2 %。99mTc MIBI及 67Ga显像对纵隔淋巴结转移的阳性率分别为 85 .7%、5 0 .0 %。结论 :99mTc MIBI及 67Ga两者联合应用可提高肺癌的阳性检出率。单独使用时 ,67Ga显像在显示肺癌部位上具有优越性 ,在显示纵隔淋巴结转移灶中99mTc MIBI占优势。     

发热患者采用消炎痛栓和物理降温的疗效观察

发热是临床多种疾病共有的病理过程。也是对致病因子的一种防御反映，发热可分为感染性和非感染性。前者随着感染加重体温逐渐升高。而后者体温在发病早期可骤然升高至39℃以上，颅内感染和脑出血均有中枢性持续高热的共同特点。一般物理降温效果不够理想。2001年3月-2005年11月我科对164例高热患者采用消炎痛（吲哚美辛）栓行直肠给药治疗持续性高热。取得了良好的降温效果，现报告如下。     

血管内皮生长因子及内皮抑素在分化型甲状腺癌手术前后及复发时的表达

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)及内皮抑素在分化型甲状腺癌手术前后及复发时的表达.方法 分化型甲状腺癌术后肺转移患者7例(肺转移组),局部复发患者21例(局部复发组),选择甲状腺组织结构及功能正常者30例为对照组,分别采用酶联免疫吸附法检测血清VEGF及内皮抑素,化学发光法检测血清甲状腺球蛋白的浓度,应用SPSS 13.0统计学软件包分析,计量资料数据比较应用t检验,VEGF、内皮抑素与甲状腺球蛋白浓度的相关性采用Pearson等级相关分析.结果 肺转移组手术前VEGF、内皮抑素分别为(412.6±57.3)、(34.3±7.6) ng/L,术后3周分别为(210.3 ±30.4)、(25.2 ±6.2)ng/L,复发时分别为(619.5±126.4)、(38.6±8.7) ng/L;局部复发组手术前VEGF、内皮抑素分别为(399.4 ±56.3)、(35.2 ±6.8)ng/L,术后3周分别为(209.3 ±36.7)、(25.7 ±4.7) ng/L,复发时分别为(406.5±59.2)、(31.2±7.6) ng/L,组内比较术后3周显著低于手术前和复发时(P均＜0.05),组间比较复发时差异均有统计学意义(P均＜0.05).甲状腺癌术后复发患者血清甲状腺球蛋白与VEGF及内皮抑素表达成正相关(r值分别为0.752、0.349,P均＜0.01).结论 VEGF、内皮抑素在分化型甲状腺癌术前及术后复发时高表达,可作为评估分化型甲状腺癌生物学行为的一项重要指标.     

131Ⅰ治疗Graves病合并白细胞减少的疗效分析

Graves病(GD)目前治疗方法主要有抗甲状腺药物(ATD)、手术及131Ⅰ治疗.ATD治疗的主要不良反应是白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏.少数患者在GD确诊时就有白细胞减少,不宜行ATD治疗,有些患者由于合并心脏病又不适宜手术治疗.本科于2003年4月-2007年6月应用131Ⅰ治疗GD合并白细胞减少患者48例,取得较好的疗效,现报道如下.     

131Ⅰ治疗Graves病合并白细胞减少的疗效分析

Graves病(GD)目前治疗方法主要有抗甲状腺药物(ATD)、手术及131Ⅰ治疗.ATD治疗的主要不良反应是白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏.少数患者在GD确诊时就有白细胞减少,不宜行ATD治疗,有些患者由于合并心脏病又不适宜手术治疗.本科于2003年4月-2007年6月应用131Ⅰ治疗GD合并白细胞减少患者48例,取得较好的疗效,现报道如下.     

131I与131I联合保肝药物治疗Graves甲亢合并肝损害的疗效比较

目的 比较131I及131I联合保肝药物治疗Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)合并肝损害的效果.方法 采用随机区组设计将120例Graves甲亢合并肝损害患者分为2组:治疗组60例,应用131I+还原型谷胱甘肽片治疗;对照组60例,应用131I治疗.所有患者采用个体化剂量口服131I治疗,并于131I治疗后1、3和6个月复查FT3、FT4、TSH、ALT、AST及总胆红素(TBIL),观察患者Graves甲亢及肝功能恢复情况.采用电化学发光法测定血清FT3、FT4、TSH水平;采用速率法检测血清ALT、AST水平,重氮盐法检测血清TBIL水平.计算并比较2种方法治疗的治愈率和有效率.数据比较采用t检验和x2检验.结果 2组患者131 I治疗后1、3和6个月甲状腺激素水平较治疗前差异均有统计学意义.治疗后2组甲状腺激素水平分别为:治疗组FT3≤(17.13±5.22)pmol/L、FT4≤(51.26±20.60)pmol/L、TSH≥(0.11±0.09) mU/L;对照组相应指标水平为≤(17.41±5.18) pmol/L、≤(50.60±20.45) pmol/L、≥(0.12±0.09) mU/L(t=5.1843～14.8564,P均＜0.01),而组间相比差异均无统计学意义(t=0.1478 ～0.3902,P均＞0.05).治疗组服131I后1、3、6个月肝功能指标(ALT、AST和TBIL)明显降低,与治疗前差异均有统计学意义(t=6.4080～13.8795,P均＜0.01).对照组服131I后1个月患者肝功能指标开始降低,但与治疗前差异均无统计学意义(t=1.3262～1.9700,P均＞0.05);3个月和6个月肝功能指标明显降低,与治疗前差异均有统计学意义(t =6.0144～10.5171,P均＜0.01).131I治疗后6个月治疗组与对照组Graves甲亢的治愈率分别80.0％( 48/60)和78.3％ (47/60),有效率为98.3％( 59/60)和95.0％( 57/60),2组相比差异均无统计学意义(x2=0.0505和1.0344,P均＞0.05);2组患者肝损害恢复正常率分别为88.3％( 53/60)和65.0％( 39/60),有效率为96.7％( 58/60)和88.3％ (50/60),差异均有统计学意义(x2=9.1304和8.1067,P均＜0.05).结论 131I治疗Graves甲亢合并肝损害疗效良好,联合应用保肝药物可促进患者肝功能的恢复.