肾上腺节细胞神经瘤3例分析并文献复习

目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的发生和发展过程,帮助临床医生提高术前诊断能力.方法 回顾性分析聊城市人民医院于2018年1月至2019年6月收治的3例术后病理证实的肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料,包括患者术前CT、MRI等影像检查结果,所有患者均成功行腹腔镜(经腹腔或腹膜后入路)肾上腺切除术.结果 病理结果均显示为肾上...     

基于CT数据的三维可视化技术在肾血管解剖变异分析中的应用

目的探讨基于CT数据的三维可视化技术在肾血管解剖变异分析中的应用价值。方法回顾性分析2020年10月至2021年6月聊城市人民医院收治的210例患者的临床资料, 患者因肾肿瘤、肾上腺肿瘤或肾囊肿等行肾增强CT检查。男114例, 女96例。年龄(56.5±13.2)岁。将CT检查数据通过3D Slicer软件重建包含肾血管的三维可视化模型。根据三维可视化模型, 以腹腔镜根治性肾切除术和腹腔镜肾部分切除术时是否需要处理的角度, 分析肾血管解剖情况。肾动脉变异分为多支肾动脉、肾动脉早发分支, 以及同时具有以上两种变异的混合型。肾静脉变异分为多支肾静脉、肾静脉晚期汇合, 以及同时具有以上两种变异的混合型。结果本研究210例, 男性和女性的肾动脉变异分别为95例(41.7%)和79例(41.2%)(P=0.914), 肾静脉变异分别为58例(25.4%)和62例(32.3%)(P=0.121), 差异均无统计学意义。本研究420个肾脏中, 肾动脉变异(174/420, 41.4%)较肾静脉变异(121/420, 28.8%)更常见(P<0.01)。不同肾动脉变异类型的肾脏数量:多支肾动脉分...     

千万当心孩子“尿床”——由儿童遗尿谈神经源性膀胱

提起孩子"尿床",人们都再熟悉不过了,但在人们的意识里似乎只是把它当成一个正常的现象来看待,从不曾意识到所谓的"尿床"可能是遗尿症,是儿童时期的一种疾病。孩子在刚出生时神经系统发育得还不完善,出现尿床的症状是正常现象,但随着年龄增长,孩子的神经系统会不断地成熟,不需要特别的指导和训练,膀胱对排尿的控制也会自然形成。如果5岁以上的孩子仍存在"尿床"的现象,就要高度警惕儿童     

腹腔镜下腹股沟内环近端2cm精索静脉的应用解剖

目的研究腹腔镜下腹股沟内环近端2cm精索静脉曲张患者的精索内静脉的解剖特点。方法收集本院泌尿外科自2014年1月至2018年10月收治265例原发性精索静脉曲张的临床资料,予行腹腔镜下腹股沟内环近端2cm精索静脉高位结扎术,术中分别记录左右的静脉数并观察精索静脉和睾丸动脉关系。结果39例左侧精索静脉曲张患者腹股沟内环近端2cm精索内静脉数为(2. 41±0. 79)支,226例双侧精索静脉患者左侧精索内静脉数为(2. 27±0. 80)支,右侧精索内静脉数为(2. 05±0. 76)支。226例双侧精索静脉曲张患者左右侧精索内静脉数差异有统计学意义(P≤0. 05)。结论腹腔镜下腹股沟内环近端2cm精索静脉解剖结构明确,静脉数量及动脉分布有一定特点,能有效避免静脉漏扎,为腹腔镜下精索静脉高位结扎术提供解剖学基础。     

赛洛多辛治疗良性前列腺增生安全性和有效性的Meta分析

目的 采用Meta分析方法评价赛洛多辛治疗BPH的安全性和有效性.方法 制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索MEDIINE(1966-2012年)、EMBASE(1988-2012年)、Cochrane图书馆、中国生物医学期刊文献数据库(1979-2012年),CNK1数字图书馆(1979-2012年)有关赛洛多辛治疗BPH的随机对照研究(RCT),利用RevMan软件进行固定效应模型和随机效应模型的Meta分析.计算合并效应尺度以标准均数差(standard mean difference,SMD)及其95％可信区间(95％ CI)表示.结果 共纳入4篇文献,包括2543例患者,包含3个赛洛多辛与安慰剂比较的RCT和3个赛洛多辛与坦索罗辛比较的RCT.患者使用赛洛多辛后,总IPSS(SMD=2.92,95％ CI =2.19 ～3.65)、排尿期IPSS(SMD=1.92,95％ CI=1.44 ～ 2.39)、储尿期IPSS(SMD=0.92,95％ CI=0.60 ～ 1.24)和Qmax(SMD=1.56,95％ CI=1.38 ～ 1.75)与安慰剂组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);主要不良反应是异常射精.与0.2 mg坦索罗辛相比,8 mg赛洛多辛可以更有效地改善IPSS和Qmax(P＜0.05);以异常射精为主的不良反应也较明显(SMD=1.37,95％ CI=1.18～1.58,P＜0.05).与0.4 mg坦索罗辛相比,8 mg赛洛多辛治疗BPH的有效性和总体不良反应的发生率差异无统计学意义(SMD =1.21,95％ CI =0.98 ～ 1.49,P＞0.05).结论 赛洛多辛治疗BPH引起的下尿路症状较安慰剂和0.2 mg坦索罗辛更有效,与0.4 mg坦索罗辛作用相当.赛洛多辛的主要不良反应为异常射精.