推拿[扌衮]法操作动力学参数的优化试验

目的：采用正交试验方法，对推拿[扌衮]法行气活血效应的动力学参数进行优化。方法：试验于2005-12／2006-04在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院B超室进行。对[扌衮]法动力学参数——力量（3，4，5kg）、频率（90，120，150次／min）、时间（7．5，10，12．5min）进行三因素三水平的正交试验。选取54名健康别性志愿者作为试验对象，按照L27（3^13）正交表规定的试验顺序，分别用不同动力学参数[扌衮]法于受试者左下肢腓肠肌处进行推拿，[扌衮]法推拿前后分别用彩色超声多普勒诊断系统测量腘动脉血流量，并计算[扌衮]法前后胭动脉血流量的增益率，以腘动脉血流量的增益率为观察指标，进行统计分析。结果：54名受试者全部进入结果分析。①[扌衮]法操作的动力学参数力量、频率、时间中，只有频率的主效应有显著性差异（F=7．399，P〈0．01），但两因素间的交互效应均存在显著性差异（F=3．615，3．541，3．423，P〈0．05），三因素间的交互效应也存在显著性差异（F=5．501，P〈0．01）。②综合主效应和交互效应分析认为[扌衮]法操作的动力学参数以施加力量4kg、频率120次／min、时间10min组合模式提高腘动脉血流量增益率的效果最显著，腘动脉血流量增益率为（127．51&;#177;12．81）％。结论：最佳[扌衮]法行气活血效应的动力学参数组合模式为施加力量4kg、频率120次／min、时间10min；同时试验也提示，推拿手法操作并非力量越大、操作时间越长，疗效就越好。     

背俞穴为主埋线结合钙剂治疗肝肾不足型绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨背俞穴为主埋线结合钙剂治疗肝肾不足型绝经后骨质疏松症的疗效及其对相关指标的影响。方法 120例肝肾不足型绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组与治疗组,每组60例,对照组采用碳酸钙D3咀嚼片口服治疗,治疗组在此基础上加用穴位埋线治疗。观察比较2组治疗前后的腰背疼痛、生活质量与中医症状积分、腰椎骨密度与血清雌二醇的变化及疗效。结果治疗前2组患者的疼痛评分、骨密度、血清雌二醇、生活质量与中医证积分比较均无显著性差异(P均>0.05)。2组治疗3个月、6个月后疼痛积分、中医证候积分逐渐下降,且治疗组较对照组下降更明显(P均<0.01)。治疗组治疗后腰椎骨密度、血清雌二醇含量及生活质量评分与治疗前比较均有显著性差异(P均<0.01),但对照组只有生活质量评分明显改善(P<0.05)。治疗后治疗组腰椎骨密度、血清雌二醇含量及生活质量评分均显著优于对照组。治疗组治疗6个月后的疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论背俞穴为主埋线结合钙剂可减轻肝肾不足型绝经后骨质疏松症患者疼痛程度,减少中医症状积分,提高患者的骨密度及血清雌二醇水平,改善生活质量。     

中医推拿舒筋作用机制研究

推拿(Tradi tional Chinese Medical Tuina-TCMT)是中华传统医学的一大瑰宝,在我国及全球范围内的医疗服务、康复和保健等领域都有着举足轻重的作用.推拿在本质上属于以"机械力"为特征的一种物理治疗手段,对人体诸多系统都有趋于正向积极的影响,尤适用于人体肌肉丰厚部位,其舒筋活络、缓解肌张力等作用已为医学界所共识.推拿手法作用机制的研究一直是该学术界的研究热点,不同推拿手法对人体的作用各有侧重,其作用机制的研究显得较为复杂,但其各种功效的发挥总是以"舒筋活络"这一作用为基础.明确推拿舒筋作用机制,对于推拿在临床的推广应用及其它作用机制的研究意义重大.     

推拿治疗中风偏瘫痉挛状态研究进展

中风病已经成为当今世界严重威胁人类健康的疾病之一,具有高患病率、高病死率、高致残率和高复发率"四高"特点.在存活的中风患者中,约有75%患者存在着不同程度的功能障碍,其中偏瘫痉挛状态是病发后主要的难题,严重影响患者日常生活质量和社会参与能力.中医推拿疗法一直在中风康复治疗中具有显著的优势,尤其对偏瘫痉挛状态疗效突出.通过文献理论研究和临床研究,从康复医学角度对中风偏瘫痉挛状态的推拿康复进行以下综述.     

内热针针刺治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效

目的：观察应用内热针松解治疗寒湿型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选取2021年7月～2022年5月在柳州市中医医院脊柱骨科一病区治疗的腰椎间盘突出症患者70例，其中L₃/L₄段13例，L₄/L₅段30例，L₅/LS₁段27例，并根据随机数字表法分成治疗组和对照组，每组35例。治疗组应用内热针针刺夹脊穴联合口服塞来昔布胶囊治疗，内热针每天1次，每次30 min, 10次为1疗程，口服塞来昔布胶囊，0.2 g/次，每天1次，10 d为1疗程；对照组应用电针针刺夹脊穴联合口服塞来昔布胶囊治疗，电针每天1次，每次30 min, 10次为1疗程，口服塞来昔布胶囊，0.2 g/次，每天1次，10 d为1疗程。通过治疗前后两组患者的腰部及下肢疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估分数(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分记录、疼痛介质[多巴胺(DA)、前列腺素E₂(PGE₂)和5-羟色胺(5-HT)]及...     

推拿法对大鼠骨骼肌细胞SOD MDA CK的影响

目的：探索推拿法舒筋效应的细胞学机制。方法：采用细胞培养技术,培养大鼠四肢骨骼肌细胞,建立骨骼肌细胞损伤模型,将正常细胞和损伤细胞分别分为对照组、推拿组、推拿＋维拉帕米组及损伤细胞学员推拿组,分别对各组细胞内SOD活力、MDA含量、CK活力进行检测。结果：损伤大鼠骨骼肌细胞在推拿法作用下细胞内SOD活力显著提高、MDA含量显著减少,细胞培养上清中CK活力显著下降。但加入钙离子拮抗剂维拉帕米以后各项指标的变化均受到明显抑制。结论：推拿法舒筋效应是通过钙离子的转运功能,提高了损伤骨骼肌细胞胞浆内自由基SOD活力,降低了MDA含量,减少了CK漏出,最终改善了肌张力,达到舒筋效应。     

推拿滚对骨骼肌细胞内钙离子浓度、细胞凋亡率的影响

目的:推拿(滚)法对骨骼肌细胞内钙离子浓度、细胞凋亡率的影响.方法:采用细胞培养技术,培养大鼠四肢骨骼肌细胞,建立骨骼肌细胞损伤模型,将正常细胞和损伤细胞分别分为对照组、推拿组、推拿+维拉帕米组及损伤细胞学员推拿组,分别对各组细胞内Ca2+浓度和细胞凋亡程度进行检测.结果:损伤细胞内游离Ca2+浓度显著增高,细胞凋亡程度明显改善,但加入钙离子拮抗剂维拉帕米后,各项指标的改变均受到显著的抑制.结论:推拿(滚)法对细胞内Ca2+浓度和细胞凋亡率有影响作用.     

推拿(扌衮)法操作动力学参数的优化试验

目的:采用正交试验方法,对推拿扌磙法行气活血效应的动力学参数进行优化。方法:试验于2005-12/2006-04在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院B超室进行。对扌磙法动力学参数——力量(3,4,5kg)、频率(90,120,150次/min)、时间(7.5,10,12.5min)进行三因素三水平的正交试验。选取54名健康男性志愿者作为试验对象,按照L27(313)正交表规定的试验顺序,分别用不同动力学参数扌磙法于受试者左下肢腓肠肌处进行推拿,扌磙法推拿前后分别用彩色超声多普勒诊断系统测量腘动脉血流量,并计算扌磙法前后腘动脉血流量的增益率,以腘动脉血流量的增益率为观察指标,进行统计分析。结果:54名受试者全部进入结果分析。①扌磙法操作的动力学参数力量、频率、时间中,只有频率的主效应有显著性差异(F=7.399,P<0.01),但两因素间的交互效应均存在显著性差异(F=3.615,3.541,3.423,P<0.05),三因素间的交互效应也存在显著性差异(F=5.501,P<0.01)。②综合主效应和交互效应分析认为扌磙法操作的动力学参数以施加力量4kg、频率120次/min、时间10min组合模式提高腘动脉血流量增益率的效果最显著,腘动脉血流量增益率为(127.51±12.81)%。结论:最佳扌磙法行气活血效应的动力学参数组合模式为施加力量4kg、频率120次/min、时间10min;同时试验也提示,推拿手法操作并非力量越大、操作时间越长,疗效就越好。     

平衡罐疗法治疗腰部筋膜疼痛综合征35例临床观察

目的:观察平衡罐疗法治疗腰部筋膜疼痛综合征的疗效。方法:将105例腰部筋膜疼痛综合征患者随机分为3组:对照组、拔罐组与平衡罐组,分别采用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服、拔罐与平衡罐治疗,观察治疗3周后的疼痛视觉模拟评分与Oswestry指数的变化。结果:治疗3周后,3组的疗效比较,平衡罐治疗组与前两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而前两组之间疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。平衡罐治疗组的疼痛视觉模拟评分与Oswestry指数与拔罐疗法组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而拔罐疗法组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:平衡罐疗法是治疗腰部筋膜疼痛综合征的有效方法。