基于使用者自建理念的儿科静脉维持药物计算小程序的研发及可用性研究

目的研制儿科静脉维持药物计算的小程序,并测评其可用性。方法于2019年8—12月,采用使用者自建理念研发儿科静脉维持药物计算小程序。于2020年1-2月,采用方便抽样法选取上海儿童医学中心心胸外科重症监护室和病房的10名护士为研究对象。比较两种药物计算方法(基于所研发的小程序的计算方法、基于计算器的传统计算方法)的各200次药物计算所需时间和结果的正确性。采用有用性、满意度、易用性量表(USE)调查10名护士对新技术的接受度,以评价小程序的可用性。结果使用儿科静脉维持药物计算小程序进行药物计算的准确率为100%(200/200),高于使用传统计算方法进行药物计算的88%(176/200),差异有统计学意义(χ²=25.532,P<0.01);使用该小程序进行药物计算所需时间为(15.15±2.74)s,快于使用传统计算方法的(17.09±5.22)s,差异有统计学意义(t=3.451,P=0.001)。10名护士对于小程序的接受度较高,USE平均得分为(6.22±1.03)分。结论本研究所研制的儿科静脉维持药物计算小程序能满足临床护士的使用需求,接受度较高。该程序能以系统计算,有效规避人工计算的差错,节省护士人工计算及双核对的时间,可用性好。     

急性坏死性筋膜炎的护理

为探讨急性坏死性筋膜炎的护理 ,回顾分析了 5例坏死性筋膜炎病人的诊治经过及护理过程。     

成分输血评介

对成分输血中的输注浓缩红细胞、单采血小板、浓缩白细胞及骨髓输注的处置进行了评介 ,以规范成分输血的护理标准。     

加速康复外科——一种外科新理念

尽管传统的围手术期处理方法和外科技术不断革新，术后发病率及死亡率也不断下降，但大的腹部手术术后并发症的发生率仍高达15％～40％。而术后并发症的发生主要是因为手术刺激、术中低体温、术中不适当的液体管理、术后疼痛和病人长期不活动等引起了机体的应激反应。由此，以减少围手术期应激反应为原则的加速康复外科（fast track surgery，FTS）应运而生，并得到了长足的发展。     

3D腹腔镜手术治疗胃底部间质瘤的临床疗效

目的:探讨3D腹腔镜手术治疗胃底部间质瘤的临床应用价值。方法:回顾性分析武汉大学人民医院2014年1月—2015年6月间收治的36例胃底部间质瘤患者临床资料,其中18例行3D腹腔镜手术(3D腔镜组),18例行开腹手术(开放手术组),比较两组患者的围手术期指标,术后病理资料及复发转移情况。结果:两组患者在年龄、性别、BMI、肿瘤大小等一般资料方面差异无统计学意义(均P0.05)。两组手术时间差异无统计学意义(P0.05),但3D腔镜组在术中出血量、手术切口长度、术后排气时间及住院天数等指标方面均明显优于开放手术组(均P0.05)。两组患者均未出现肿瘤破裂以及切缘阳性的情况,均未发生大出血、吻合口瘘、术后肠梗阻等严重并发症,术后病理及免疫组化特征均无明显差异(均P0.05)。所有患者随访12~36个月,无复发、转移及死亡病例。结论:应用3D腹腔镜技术治疗胃底部间质瘤,能明显减少患者的手术创伤,且远期疗效与开放手术相似。