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1.
目的探讨如何利用CT表现对肾上腺隐匿型嗜铬细胞瘤和肾上腺皮质腺瘤进行鉴别诊断。方法收集2010年1月至2020年1月期间中国医科大学附属第一医院收治的177例肾上腺肿瘤患者进行回顾性分析,对比各组患者之间的一般临床资料和CT表现。结果隐匿型嗜铬细胞瘤56例、皮质醇腺瘤32例、醛固酮腺瘤44例、无功能腺瘤45例,隐匿型嗜铬细胞瘤组在肿瘤侧别上与无功能腺瘤组差异有统计学意义,在肿瘤最大直径、平扫CT值、动脉期和延迟期增强CT值上均显著大于三组肾上腺腺瘤组。以肿瘤直径≥2.95 cm诊断隐匿型嗜铬细胞瘤,曲线下面积(AUC)为0.872,敏感度为87.5%,特异性为76.0%;当平扫CT值≥24.5 Hu时,AUC为0.929,敏感度为94.0%,特异性为82.5%;当动脉期增强CT值≥89.5 Hu时,AUC为0.886,敏感度为72.7%,特异性为90.6%;当延迟期增强CT值≥82.5 Hu时,AUC为0.937,敏感度为84.6%,特异性为95.3%;联合以上四个指标时,AUC为0.981,阈值为≥0.118,敏感度为100%,特异性为90.6%。结论以肿瘤直径2.95 cm、平扫CT值24.5 Hu、动脉期增强CT值89.5 Hu和延迟期增强CT值82.5 Hu为阈值对肾上腺隐匿型嗜铬细胞瘤有较好的鉴别诊断价值。 相似文献
2.
黄芩中酚性苷类对腮腺放射损伤的防护作用的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究黄芩中酚性苷类对鼻咽癌患者腮腺放射损伤的防护作用。方法:从2000年4月-2001年3月将85例鼻咽癌随机分为两组:单纯放疗组(对照组)和放疗加黄芩酚性苷类组(实验组),分别在放疗前和两侧对穿野放疗至60Gy时以^99m锝核素扫描检测腮腺的摄取和排泌功能,同时每周观察患者的口干症状和口腔黏膜反应。结果:急性口腔黏膜反应的分级两组间差异无显著意义,P=0.341;两组口干程度差异比较也无显著意义,P=0.079。放疗前后双侧腮腺摄取和排泌功能下降程度的比较两组间差异均无显著意义,P=0.521和0.572。结论:黄芩中酚性苷类对接受两侧对穿野放疗达60Gy鼻咽癌患者的腮腺未能显示出放射防护作用。 相似文献
3.
目的:设计一款高位移精度的国产外置式医学用自动多叶准直器(Multi Leaf Collimator,简称MLC),同时验证和测试该MLC在放射治疗临床使用中的辐射野精度、半影、漏射率、适形度等重要指标数据。方法:控制设计方面,采用直流电机模糊控制算法、位移精度控制、漏射优化等关键方案实现MLC的核心功能。测试方面采用柏co治疗机作为放射源,国产MLC形成射野,使用三维水箱系统和二维剂量探测器对剂量分布进行测量,并根据测量结果计算MLC性能指标数据。结果:射野数字指示与辐射野精度误差测试中,在叶片运动方向上位移误差在0.2mm~1.6mm之间;漏射率测试中,最大漏射率小于2%;半影测试中,半影随射野增大而增大,在10cm~10Clll射野时,叶片运动方向半影为8.6mm适形度测试中,MLC形成射野和TPS定制适形度值在99.7%以上。结论:国产外置式MLC各项指标符合食药总局检验标准,完全满足临床治疗需求。 相似文献
4.
5.
循证医学在肿瘤治疗中的应用 总被引:2,自引:1,他引:2
循证医学即遵循证据的医学。循证医学的创始人之——David Sackett教授将循证医学定义为“慎重、准确和明智地应用现有的最佳研究证据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验。考虑患者的权利、价值和期望,将三者完美地结合以制定出患者的治疗措施”。其核心思想是在临床医疗实践中,对患者的医疗决策都应尽量以客观的科学研究结果为证据。循证医学在肿瘤治疗中的应用越来越广泛,即根据科学客观的研究结果选择肿瘤的治疗方案,从而提高肿瘤治疗的有效率和治愈率。本文就循证医学在几个常见肿瘤治疗中的应用综述如下。 相似文献
6.
30例鼻咽癌近距离放射治疗的近期疗效分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目前鼻咽癌的治疗仍以放射治疗为主 ,辅以化疗、中西医结合治疗等综合治疗的疗效并不十分满意 ,其 5年生存率为 49%~ 5 3 % ,在首程放射治疗后仍有 13 %左右患者有局部肿瘤残留 ,30 %~ 39%的患者虽给足量外照射治疗后 ,原发病灶处仍出现复发[1] 。对这类外照射抗拒的肿瘤残留 相似文献
7.
9.
目的:探讨根据诱导化疗后肿瘤变化勾画靶区的方式及其临床疗效。方法:回顾性分析2009 年8 月至2013 年8 月中山大学肿瘤防治中心 57 例局部中鼻咽癌患者,行诱导化疗联合同期放化疗。诱导化疗前后鼻咽原发肿瘤范围(gross tumor volume,GTV )(包括咽后淋巴结)分别为GTVnx-pre 和GTVnx-post 。临床靶区(clinical tumor volume,CTV )CTVnx 1 为GTVnx-post 外扩10 mm范围,并包括 GTVnx-pre的区域。颈部淋巴结的靶区勾画与上述方法相似,分别命名为 GTVnd-pre、GTVnd-post 和CTVnd 1。CTV 2 为CTVnx 1及CTVnd 1 外扩 5 mm~10 mm范围及淋巴引流选择性预防照射范围。观察全组患者不良反应、近期及远期疗效。结果:GTVnx-pre和GTVnx-post 平均体积分别为 63 .7 cm3和21 .8 cm3(P<0.01 );GTVnd-pre和GTVnd-post 平均体积分别为 21 .7 cm3和7.5 cm3(P<0.01 )。中位随访时间60 .0 个月,全组患者 5 年总生存率(overall survival ,OS)为86 .0%(49 /57 ),无远处转移生存率(distant metastasis free survival rate ,DMFS)为91 .2%(52 /57 ),无局部复发生存率(local recurrence survival rate ,LRFS)为93 .0%(53 /57 ),无进展生存率(progression free survival,PFS)为93 .0%(53 /57 ),复发患者均为GTVnx-post 或GTVnd-post 内复发。结论:鼻咽癌4 个疗程诱导化疗后肿瘤体积明显缩小,按化疗后肿瘤勾画靶区疗效较好,值得进一步验证。 相似文献
10.
目的:探讨显微镜辅助下颈前路椎间盘摘除椎间植骨融合术(ACDF)治疗外伤性颈椎间盘突出并颈髓损伤的疗效及优势。方法:回顾分析2014年1月至2017年12月颈椎间盘突出并颈髓损伤行ACDF治疗36例,采用显微镜辅助手术(显微镜组)和未采用显微镜辅助(非显微镜组)各18例。术后通过门诊随访,随访12~18(平均14)个月... 相似文献