挑战生命的“头号杀手”

自古以来,人们就知道"心脑"乃"生命所系",精魂所附,是维持生命与智慧的根本。然而,一直有一把利刃高悬,随时会损害这一不可或缺的重要核心,甚至夺去人类的宝贵生命——这就是心脑血管疾病,人类死亡的"头号杀手"。每年约有1500万人因这"无声凶煞"而丧失生的权利,而幸存者中75%因不同程度的残疾,丧     

双氯芬酸钠栓剂用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛

非甾体类消炎镇痛药（NSAIDs）氯芬酸钠临床上以往主要用于缓解类湿关节炎、神经炎、癌症等疾病引起的疼痛,现已逐步用于术后镇痛。本研究观察双氯芬酸钠栓剂用于腹腔镜胆囊切除术（LC）的镇痛效果。     

双氯芬酸钠栓剂与患者自控静脉镇痛用于剖宫产术后的镇痛效果观察

目的比较直肠给予双氯芬酸钠与患者自控静脉镇痛（PCIA）在剖宫产术后的镇痛效果及不良反应。方法在硬膜外-蛛网膜下隙联合麻醉下行剖宫产术产妇120例，随机分为双氯芬酸钠栓剂组（Ⅰ组）和PCIA组（Ⅱ组），每组各60例。Ⅰ组患者在手术结束时、术后12h和24h直肠给予双氯芬酸钠栓剂。Ⅱ组患者在手术结束时给予芬太尼PCIA。采用双盲法观察并记录术后4、8、16、24、36h和48h的视觉模拟评分（VAS）、舒适度评分（BCS）及不良反应。结果术后两组VAS及BCS在各个时间点相似，但Ⅱ组术后嗜睡和呼吸抑制的发生明显高于Ⅰ组（P〈0．05），Ⅰ组术后肛门刺激征发生率高于Ⅱ组（P〈0．05）。结论直肠给予双氯芬酸钠用于剖宫产术后镇痛效果满意，不良反应少。     

TVT及TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效的Meta分析

目的 评估无张力尿道悬吊带术(TVT)及无张力尿道吊带术-闭孔系统(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的疗效.方法 以"TVT,TVT-O,TOT,SUI,RCT"及"无张力尿道中段吊带术,经闭孔无张力尿道中段吊带术,压力性尿失禁"等为检索词,在MEDLINE,PUBMED,EMBASE,Google Scholar,CNKI,万方数据库检索2001年1月至2007年3月,国内外公开发表的中英文关于TVT及TVT-O手术疗效及其并发症的研究文献,选取其中病例数＞30例的随机对照实验进行Meta综合定量分析,根据固定效应模型和随机效应模型计算结果的一致程度及失效安全系数进行敏感性分析.结果共有6篇文献入选,TVT及TVT-O术后1～17个月的疗效差异无统计学意义(OR=0.67;95%CI 0.40,1.13).TVT-O术膀胱损伤(OR=0.15;95% CI 0.03,0.66)的发生率低于TVT,而术后疼痛(OR=8.61;95% CI 3.03,24.52)的发生率高于TVT,其他并发症如术后尿急(OR=1.16;95% CI 0.54,2.47)、尿潴留(OR=0.54;95% CI 0.24,1.20)、尿路感染(OR=1.07;95% CI 0.61,1.87)的发生率均差异无统计学意义.结论 TVT和TVT-O两种术式的疗效相近,而术后并发症,TVT-O组未报道膀胱穿孔的发生,但术后疼痛多见,其他并发症的发生率没有明显差异.