下肢血管重建及皮瓣修复糖尿病足的术后处理

目的报道下肢血管重建及皮瓣移植修复糖尿病足创面临床治疗的术后观察及处理效果。方法应用下肢血管重建术及复合皮瓣移植修复糖尿病足创面，重建患肢血供及修复创面，进行全面综合的观察及相应的处理。结果进行血管搭桥重建糖尿病足下肢动脉患者14例，重建血管通畅良好，远端血流明显增加；术后移植皮瓣全部成活13例，皮瓣边缘坏死1例，本组病例未行截肢手术。结论应用下肢血管重建及皮瓣移植创面治疗糖尿病足，并综合内科治疗及术后有效的处理，可挽救肢体，减少致残率。     

PICCO监测技术在心脏术后监测中的应用及护理

目的 探讨脉波指示剂连续心排血量监测(PICCO)在心脏手术术后监测中的应用价值,并探讨其护理措施.方法 选取2013年3月至2015年3月在我院心血管外科经体外循环进行心脏手术的38例心脏手术患者,对其术后应用PICCO监测,记录PICCO监测指标以及患者病情变化,并进行针对性护理,以保证监测的准确性、导管的通畅,预防并发症发生.结果 ①全心舒张末期容积(GEDVI)与心脏指数(CI)之间无明显相关性(r=-0.03,P>0.05).以GEDVI=850 ml/m2为分界线,当GEDVI≤850 ml/m2时,两者呈明显正相关(r=0.68,P<0.05);当GEDVI>850 ml/m2时,两者呈负相关(r=-0.41,P<0.05);②患者术后CI呈先下降后上升趋势,最低值为术后16 h.结论 心脏术后采用PICCO法监测心脏前负荷、心功能等参数可较准确反映循环功能改变,为术后血流动力学监测提供新的方法,因此对术后PICCO进行护理至关重要.     

气压治疗对预防下肢神经损伤病人深静脉血栓形成的影响

[目的]探讨气压治疗对预防下肢神经损伤病人发生深静脉血栓形成的影响。[方法]将60例下肢损伤病人随机分为观察组和对照组各30例,观察组使用气压治疗进行干预,对照组使用传统的护理方法。比较两组病人满意度评分、深静脉血栓形成发生情况。[结果]观察组下肢深静脉血栓形成率低于对照组(P0.05);观察组病人满意度高于对照组病人满意度(P0.05)。[结论]下肢神经损伤病人使用气压治疗可有效减轻下肢肿胀程度,预防下肢深静脉血栓形成。     

针对性护理在封闭负压引流技术治疗糖尿病足患者中的应用

目的:探讨封闭负压引流技术(VSD)治疗糖尿病足患者的针对性护理方法及效果。方法:将62例行VSD治疗糖尿病足患者随机分为观察组和对照组各31例,对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理,比较两组护理效果。结果:两组创面愈合时间、肉芽组织生长时间、换药次数、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、生活质量量表评分、护理后溃疡面积比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:针对性护理可促进VSD治疗糖尿病足患者尽快康复,减轻疼痛,减少并发症,提高生活质量。     

改良式激光微创治疗下肢静脉曲张160例疗效及护理

目的 探讨改良式激光微创治疗下肢静脉曲张手术患者的护理及对比新旧术式的临床疗效.方法 对160例患者采用改良式激光微创治疗下肢静脉由张手术(观察组),术后施予正确的护理方法,并与同期70例行传统手术患者(对照组)进行比较.结果 两组患者术后住院时间及术后并发症比较差异均有显著性(P<0.01,P<0.05).结论 改良式激光微创治疗肢体静脉曲张是一种新的手术方法,临床效果满意,具有微创、恢复快、住院时间缩短及医疗费用降低等优点.而对患者施予正确的护理及疗效观察非常重要.     

探讨影响门诊患者的心理因素及对策

目的分析影响门诊患者的心理因素及对策。方法通过多种形式对护理人员进行素质教育,做好门诊患者的健康教育,优化门诊就医环境及流程。结果门诊量及病人综合满意度大幅度提高。病人投诉及纠纷显著减少。     

组织瓣移植与外固定器在手外科修复与功能重建术的护理干预

目的 探讨有血运组织瓣移植在手部严重创伤修复术中联合应用外固定器固定的临床应用及护理干预.方法 对45例应用有血运组织瓣移植,包括骨皮瓣、骨关节皮瓣移植及穿插支皮瓣移植修复手或前臂复合组织缺损,同时采用A-O外固定支架或微型支架及环棒组合骨科外固定支架行骨外固定的病例临床进行严密的观察及护理干预.结果 治疗手部骨、关节合并骨缺损愈合良好,皮瓣全部成活,术后12～18周拆除外固定器,手部功能恢复满意.结论 有血运组织移植技术及创伤骨科外固定技术,在对手部及前臂复合组织缺损的修复中疗效明显,而临床护理干预及术后有效的康复治疗对手功能的恢复起着积极的促进作用.     

上肢深静脉血栓形成的治疗与护理

目的 总结上肢深静脉血栓形成患者治疗及护理措施.方法 回顾性分析我科2008年4月至2013年8月期间收治的11例上肢深静脉血栓形成(UEDVT)患者的临床资料,所有患者均经抗凝、溶栓、改善循环等药物治疗,观察病情并给予及时有效的临床护理干预.结果 11例患者经积极治疗和有效护理后,均取得良好疗效,上肢肿胀、疼痛明显改善,功能基本恢复,且均未发生肺栓塞等严重并发症.结论 加强上肢深静脉血栓形成患者在患病期的病情观察,给予药物治疗的同时采取积极有效的临床护理干预,有利于减少并发症发生,改善患者的预后.     

镍钛合金支架与双蒂带状肌筋膜瓣修复犬喉缺损实验研究

目的 探索镍钛合金支架与双蒂带状肌筋膜瓣联合修复重建犬喉支架和组织单侧大范围缺损的方法和效果。 方法 采用比格犬10只,切除右侧甲状软骨板前1/2以及相应的声室带组织,将镍钛合金支架与右侧甲状软骨板残端固定,右侧双蒂带状肌筋膜瓣翻入喉腔与声室带残端缝合,完全包裹支架。术后定期观察喉部创面以及镍钛合金支架与周围组织的愈合情况。 结果 10只实验犬,1只广泛皮下和纵膈气肿死亡,9只术后存活良好,无呼吸困难。术后第7天、14天、1个月喉镜检查,喉部创面有少量肉芽组织增生,术后3个月、6个月增生的肉芽组织消退,喉腔创面光滑。 结论 镍钛合金支架与双蒂带状肌筋膜瓣联合修复重建犬喉支架和组织大范围缺损,只要手术方式选择得当,可以取得比较好的效果。     

妇科病房无缝隙护理的管理探析

目的探讨妇科病房的无缝隙护理管理效果。方法选取我院2011年9月至2012年7月收治的360例妇科患者,按照随机分配的方法,将其分为研完组与对照组,每组180例。研究组给予无缝隙护理管理,对照组给予基础护理,对比两组的临床护理效果、护理满意度。结果经过护理后,研究组临床疗效、护理满意度均明显优于对照组,两组对比存在显著性差异（P〈0．05）。结论针对妇科病房患者,进行无缝隙护理管理,可有效提高治疗有效率,减少并发症的发生,值得临床推广应用。