超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术的护理配合

直肠超声是目前诊断前列腺癌的主要方法之一,然而前列腺癌的确诊仍需要病理检查。过去对可触及的前列腺肿块在直肠指检引导下行前列腺穿刺活检术,该操作较盲目,有３０％～５０％的前列腺癌漏诊［１］。１９８９年Ｐｅｒｄｅｒｓｏｎ等［２］最先采用超声引导下经直肠前...     

广州市社区痴呆共病家庭照顾者电子健康素养和照顾者胜任力现状及影响因素分析

目的:了解广州市社区痴呆共病家庭照顾者的电子健康素养和照顾胜任力现状,并分析其影响因素。方法:采用分层定额随机抽样设计,随机从广州市11个区内抽取符合纳入排除标准的社区痴呆共病的家庭照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、电子健康素养量表(eHEALS)和照顾胜任力量表(CCS-C)进行调查。结果:277例痴呆共病家庭照顾者电子健康素养总分为22(13)分,照顾胜任力总分为12(3)分。不同文化程度照顾者胜任力得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,照顾者与病人关系、是否与病人一起居住、照顾胜任力是照顾者电子健康素养水平的影响因素(P<0.05)。结论:广州市痴呆共病家庭照顾者电子健康素养水平较低,照顾胜任力有待提高。痴呆共病对家庭照顾者的健康素养提出了更高的要求,社区医护人员应以低教育程度、付费雇佣关系、与病人分开居住、自觉照顾胜任力较差的家庭照顾者为重点人群,探索提升电子健康素养的有效干预手段,最终提升痴呆共病病人的生活质量。     

急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石伴绞痛93例

目的：探讨急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石伴绞痛的治疗效果。方法：回顾分析采用体外冲击波碎石术急诊治疗输尿管结石伴绞痛93例的临床资料。结果：90例（97％）经1次碎石术结石完全粉碎，绞痛症状迅速缓解，3例经两次碎石治疗结石完全粉碎，全组病例于1周内排净结石；无严重不良反应。结论：急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石伴绞痛作用快、疗效高，是治疗输尿管结石伴绞痛的有效方法。     

前列腺4区12点系统穿刺活检术诊断前列腺癌

目的 :探讨前列腺系统穿刺活检改进方法的临床价值。　方法 :对 91例疑为前列腺癌的患者进行经直肠B超引导前列腺 4区 12点系统穿刺活检 ,观察其对前列腺癌病灶的检出率 ,并与 6点系统穿刺法比较并发症的发生率。　结果 :前列腺 4区 12点系统穿刺活检 ,可提高前列腺癌的检出率 ,而并发症发生率与标准 6点法相类似。结论 :前列腺体积大于 4 0ml的可疑前列腺癌患者 ,可选择经直肠B超引导前列腺 4区 12点系统穿刺活检术。     

改良TVT术治疗女性压力性尿失禁七例报告

自 2 0 0 2年 11月开始我院采用改良经阴道无张力尿道中段悬吊术 (TVT)治疗女性压力性尿失禁 7例 ,效果显著 ,现报告如下。材料与方法　本组 7例 ,年龄 4 8～5 5岁 ,中位年龄 5 2岁。病史 1～ 15年。均进行病史和体检的评估 ,尿常规 ,尿培养 ,尿动力学检查。其中合并Ⅱ度或以上阴道前壁膨出 4例。排除其他类型的尿失禁、尿路感染。测定腹压漏尿点压(ALPP)及Q Tip试验 ,尿失禁程度按照文献 [1]方法分级。Ⅰ级 3例 ,Ⅱ级 2例 ,Ⅲ级 2例。合并Ⅱ度或以上阴道前壁膨出者 ,作TVT悬吊术同时修补阴道前壁 ,其余仅作改良TVT悬吊术。腰麻 ,取截…     

尿动力学检查预测前列腺切除术疗效

１９９５年１０月至１９９６年５月，对４６例前列腺肥大行前列腺切除的患者术前行美国泌尿科学会／国际前列腺症状评分（ＡＵＡ／ＩＰＳＳ），经直肠Ｂ超检查及尿动力学检查，将结果结合术中所见及术后０．５～７个月的随访情况进行分析。由术前检查预测术后疗效。前列腺肥大产生的不稳定膀胱不是手术禁忌症，解除梗阻后大多数对排尿功能无明显影响；术前检查显示的高顺应性膀胱，尤其为低压力、低流率改变时，是否手术应慎重考虑，因其产生术后排尿困难的可能性较大；术前存在不稳定膀胱且膀胱顺应性降低、尿道压力低的患者，术后短期内有发生尿失禁的可能；尿动力学检查在前列腺切除术的手术指征选择、疗效判断、预后估计以及病人情况监测、鉴别各种手术合并症方面具有极为重要的意义。     

特种门诊发生护患纠纷的原因及对策

为了减少特种门诊护患纠纷的发生,营造良好的就诊环境和气氛,分析护患纠纷产生的原因,提出了护士应学习沟通技巧,真诚关心病人等措施。     

护理记录存在的问题对举证倒置的影响及干预

目的 减少护理记录中存住的问题，为医疗举证责任倒置提供客观、真实资料。方法 分析护理记录中常见的问题，提供防范问题出现的应对措施。结果 客观、连贯、完整的护理记录可为医疗举证倒置提供有利的证据。结论 医疗举证倒置的出台，明确了护理记录在医疗纠纷处理中的重要作用，要求护理记录必须客观、连续完整。     

前列腺增生所致膀胱出口梗阻主要诊断参数的临床应用研究

目的：探讨前列腺增生所致膀胱出口梗阻的主要诊断参数及如何结合应用于临床的诊断问题方法：对156例前列腺增生患者进行国际前列腺症状评分问卷调查，并行直肠B超和尿流动力学检查(尿流率、排尿量、残余尿量、尿道测压、压力-尿流率测定)结果：87例(56％)诊断为膀胱出口梗阻，48例(31％)无膀胱出口梗阻，21例(13％)可疑膀胱出口梗阻组除最大尿流率呈下降趋势外，国际前列昧症状评分、残余尿量、前列腺体积和移行带指数均大于无梗阻组，结论：尿流动力学检查结合国际前列腺症状评分、前列腺体识和移行带指数可更全面地反映膀胱出口梗阻．     

特种门诊发生护患纠纷的原因及对策

为了减少特种门诊护患纠纷的发生，营造良好的就诊环境和气氛，分析护患纠纷产生的原因，提出了护士应学习沟通技巧，真诚关心病人等措施。