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[目的]总结体外膜肺氧合(ECMO)支持病人护理方案在肺移植术后病人中的应用经验。[方法]根据2例肺移植术后转入重症监护室(ICU)后的指尖血氧、动脉血氧分压、氧合指数、ECMO参数、体位、足背动脉搏动情况及24 h后所监测的激活全血凝固时间和活化部分凝血活酶时间进行综合分析,制订专业化、精细化的护理方案。[结果]2例在ICU住院期间未发生管道反折、出血、感染、脱出、堵管等并发症,ECMO管道按计划撤除。2例成功撤除ECMO、拔除人工气道,病情明显好转后转入胸外科病房继续治疗。[结论]在肺移植术后ECMO支持病人的护理方案中,镇静、镇痛是基础,ECMO运转过程的观察与护理是保障,活化凝血时间(ACT)或部分凝血活酶时间(APTT)的监测是最后防线。 相似文献
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纤维支气管镜在婴儿呼吸系统疾病中的诊治价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨纤维支气管镜在婴儿呼吸系统疾病中的诊治价值及其安全性。方法 回顾我院收治的52例婴儿行75例次的纤支镜检查及治疗,其中〈1个月23例,1个月~1岁29例。结果 明确诊断气道狭窄5例,食道气管瘘4例,肺出血5例;肺泡灌洗液细菌培养18例次,13例次有细菌生长。阳性率72.296;肺不张13例,以炎症为主(88.296),治愈率为92.396;难治性肺炎16例,治愈率87.5%。结论 纤维支气管镜在小婴儿呼吸系统疾病中具有诊断及治疗双重作用,且其安全性好,值得推广。 相似文献
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目的 通过"品管圈"活动的开展,完善骨科功能锻炼相关文件内容,统一各病种、病程的功能锻炼标准及流程,从而提高护士宣教功能锻炼的效果和患者满意度.方法 从骨科各病区的护理人员中抽取十名具有丰富经验的护师,组成品管圈小组,通过经验交流与讨论的方式,分析骨科现存的不完善之处,制定科学的功能锻炼指导文件,完善各病种、病程功能锻炼相关文件内容.结果 QCC活动后,患者对功能锻炼宣教的满意度得到显著提高.结论 推行"品管圈"活动可有效统一完善骨科各病种、病程功能锻炼的相关宣教流程及文件内容,提高患者对护士的满意度. 相似文献
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目的探讨持续匀速经鼻肠管泵入营养液对呼吸机相关性肺炎发生率的影响。方法选取2015年7月-2016年7月入住本院ICU行机械通气治疗的82例患者,随机分为对照组和实验组,其中实验组共42例,对照组共40例。实验组采用经鼻肠管进行持续匀速泵入营养液,而对照组采用一般的鼻胃管进行持续匀速泵入或分次鼻饲营养液。比较两组食管返流率、呼吸机相关性肺炎发生率。结果实验组食管返流、VAP的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论持续匀速经鼻肠管泵入营养液可有效减少因胃内容物返流而导致的吸入性呼吸机相关性肺炎。 相似文献
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目的评价大动脉调转术(anerial switch operation,ASO)手术时机对室间隔完整的完全性大动脉转位(transposition of the great arteries with intact ventricular septum,TGA/IVS)患儿预后的影响。方法选取2005年1月至2009年12月在广东省人民医院行ASO的TGA/IVS患儿72例,依手术时年龄分为3组:I组年龄≤7d,Ⅱ组年龄7~14d,Ⅲ组年龄〉14d。回顾性分析各组术后围术期并发症、早期死亡、中期死亡及再次手术干预等情况。结果各组患儿在术后低心排血量综合征、膈肌麻痹、肺不张、肾功能衰竭、切口愈合不良等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。3组早期病死率分别为30-8%(8/26),11.1%(3/27)及0%,3组比较差异有统计学意义(P〈0.005)。共61例出院患儿,随访率为91.8%(56/61)。3组各有1例因术后肺动脉狭窄需再次手术干预,3组再次手术干预率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。I、Ⅱ组患者均无中期死亡,Ⅲ组中期病死率为6.7%(1/15)。结论TGA/IVS患儿ASO术后早期病死率仍较高,中期预后好;手术年龄不是TGA/IVS手术时机的决定性因素。 相似文献
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目的 寻求简便、快捷、准确的方法监测新生儿的心输出量,提高NICU中危重症患儿的血流动力学诊治水平.方法 同时采用超声心输出量监测仪(Uhyasonic cardiac output monitor uscom,USCOM)和多普勒超声心动图(Echocardiography,ECHO)测量20例健康足月儿及29例早产儿生后28 d内的心输出量,对测量结果使用Bland-Altman分析法比较两种方法的一致性.结果 Echo与Uscom测量足月儿组左心输出量时,两者的差值平均值和一致性区间为(30.6 ±51.1)ml/(kg·min),平均百分误差为21%.测量右心输出量时,两者的差值平均值和一致性区间为(-21.8±105)ml/(kg·min),平均百分误差为33.2%.两方法测量早产儿组左心输出量时,两者的差值平均值和一致性区间为(24.1±71.2)ml/(kg·min),平均百分误差为27.4%.测量右心输出量时,两者的差值平均值和一致性区间为(-29.5±192.9)ml/(kg·min),平均百分误差为51.8%.结论 USCOM与ECHO测量新生儿左心输出量时,无论足月儿还是早产儿一致性均较好,且操作简便、快捷、无创.测量右心输出量两种方法一致性欠佳,在早产儿中尤甚.USCOM方法虽有一定误差,但临床上动态测定判断趋势,有一定意义,研究其与常规多普勒超声比较有临床参考价值. 相似文献
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HCV是一种有包膜的正链RNA病毒.HCV基因组全长9.6 kb,由5'和3'末端的非编码区和一个开放阅读框组成.HCV的5'末端没有加帽,其基因组的翻译依赖于5'-UTR中的内部核糖体进入位点,首先翻译出一个聚合多肽,随后由宿主和病毒自身编码的蛋白酶剪切成熟为至少10种结构蛋白和非结构蛋白. 相似文献
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目的 探讨NICU住院患儿的院内深部真菌感染的季节分布情况。方法 对2006年7月1日至2008年6月30日期间在广东省人民医院NICU住院患儿中的符合院内深部真菌感染诊断标准的小婴儿共68例进行回顾性分析。收集其感染日期及标本类型等情况。 结果 住院患儿院内深部真菌感染发病率3.31%(68/2052人次)。春季发病率4.81%(23/478),夏季发病率3.14%(17/541),秋季发病率1.68%(10/594),冬季发病率4.10%(18/439)。四季间NIFI发病率有显著性差异(χ2=9.172,P=0.027);春季较其他季节平均发病率显著升高(4.81% VS 2.86%,χ2=4.364,P=0.037);秋季较其他季节平均发病率显著下降(1.68% VS 3.98%,χ2=6.935,P=0.008);春季较秋季发病率显著升高(χ2=8.687,P=0.003);冬季较秋季发病率显著升高(χ2=5.591,P=0.018);余季节间发病率对比无显著性差异。结论 NIFI发病率与季节有关;春、冬季发病率高;秋季发病率较低。 相似文献