布比卡因的心脏毒性

布比卡因入血后，除引起明显的呼吸抑制及惊厥外，并有严重的心脏毒性，可导致心脏传导系统抑制和心肌收缩力下降，临床上有以下特点：（１）布比卡因中毒大多发生在一次性用量超过１２５ｍｇ时，循环虚脱出现较早，往往与惊厥同时发生，对心脏的毒性作用强而持久；（２）大剂量布比卡因误入血管可导致室性心律失常及致命性室颤，心跳骤停，且对各种治疗的反应较差，复苏困难；（３）孕妇对布比卡因更为敏感，低氧酸血症则明显增强布     

大脑中动脉狭窄患者发生轻度认知功能障碍的危险因素分析

目的研究大脑中动脉狭窄(MCAS)患者发生轻度认知功能障碍(MCI)的危险因素。方法选取2015年10月至2017年3月收治的MCAS患者108例,其中发生MCI 52例,无MCI 56例。记录患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、MCAS程度、受教育程度、缺血性心脏病、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、三酰甘油、脑血管储备(CVR)、侧支循环通路等指标,分析以上指标与MCI的相关性,探讨MCI的危险因素。结果单因素分析显示年龄、收缩压、血糖、CVR、侧支循环是MCAS患者发生MCI的相关危险因素(均P0.05)。Logistic回归分析显示,患者的CVR及侧支循环是MCAS患者发生MCI的独立危险因素(OR=0.159,P0.01;OR=0.372,P0.05)。结论 CVR及侧支循环是MCAS患者合并MCI的独立危险因素。