腰椎后路融合术后cage后移危险因素的meta分析

目的:探讨腰椎后路融合术后cage后移的危险因素。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of Science、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献服务系统自建库至2022年10月发表的有关腰椎后路融合术后cage后移的文献。采用RevMan5.2软件进行meta分析:计数资料采用比值比(OR),计量资料采用均数差值(MD)。结果:共纳入14项研究,分析11 094例患者,评估12个危险因素。Meta分析结果显示,梨形椎间盘[OR=6.74,95%置信区间(95%CI):2.41～18.83,P=0.000 3]、终板损伤(OR=8.27,95%CI:3.08～22.16,P<0.001)、螺钉松动(OR=13.83,95%CI:5.66～33.78,P<0.000 01)、单侧钉棒系统固定(OR=4.20,95%CI:1.72～10.26,P=0.002)与腰椎后路融合术后cage后移有关;性别(OR=0.61,95%CI:0.29～1.27,P=0.19)、术前诊断(OR=1.04,95%CI:0.70～1.57,P=0.84)...     

中医护理技术规范及推广模式在消化内科的构建与成效

目的：探究中医护理技术规范及推广模式在消化内科的构建与成效。方法：医院消化内科于2021年1月构建中医护理技术规范及推广模式,将2020年设为实施前,将2021年设为实施后,比较实施前后护士的中医护理能力、护士对管理模式的满意度及患者对护理服务的满意度。结果：实施后护士在中医四诊、辨证施护、中医特护、中医科研方面的能力评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后护士在资源调配、护理流程、风险控制、绩效评估方面的满意度评分均显著高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后患者的总体护理服务满意度为100.0%,显著高于实施前的88.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：构建消化内科的中医护理技术规范及推广模式能够显著提高护士的中医护理能力,改善了护士对管理模式的满意度评价,也推动了护理服务质量的进步。     

布地奈德联合肺表面活性物质治疗BPD高危早产儿的效果观察

探讨布地奈德联合肺表面活性物质（PS）治疗支气管肺发育不良（BPD）高危早产儿的效果,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取河南大学淮河医院2018年5月—2021年10月收治的80例BPD高危早产儿作为研究对象,按照随机数字表法分为C组和O组,各40例。C组给予PS治疗,O组在C组基础上给予布地奈德治疗,观察并对比2组患儿的呼吸机机械通气参数、血气指标、预后相关指标、并发症发生情况。结果 给药前,2组患儿吸气峰压（PIP）、平均气道压（MAP）、吸氧浓度（FiO2）、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数（OI）比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。给药24 h后,2组患儿PIP、MAP、FiO2均较治疗前有所下降,且O组患儿均低于C组（P<0.05）;2组患儿的PaCO2较治疗前有所下降,且O组患儿低于C组,2组患儿的PaO2、OI较治疗前有所提升,且O组患儿高于C组（P<0.05）。此外,治疗后,O组患儿连续呼吸支持时间、住院及机械通气时间均短于C组（P<0.05）;2组患儿各类并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 PS联合布地奈德方案较单用PS治疗在改善BPD高危早产儿血气指标方面的效果更为显著,并可降低患儿机械通气相关参数数值,缩短呼吸支持时间,加快患儿出院,且安全性较好,值得临床推广应用。