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大隐静脉曲张腔内激光治疗术后并发症原因分析及预防 总被引:3,自引:1,他引:3
目的探讨腔内激光治疗(endovenous laser treatment,EVLT)大隐静脉曲张术后并发症发生原因及防治。方法回顾我院2003年8月~2007年2月采用大隐静脉高位结扎联合EVLT治疗342例(530条肢体)大隐静脉曲张,分析术后186条肢体出现的并发症。结果随访6个月,23条肢体皮下淤血、血肿,65条肢体静脉炎反应,20条肢体皮肤烧伤,经治疗全部治愈。77条肢体隐神经损伤(皮肤感觉异常),经治疗57条治愈,余20条好转。1例深静脉血栓形成并发肺栓塞,经治疗好转。结论EVLT术中联合大隐静脉高位结扎,根据部位适当调整激光功率,轻柔操作,术后早期活动及预防性抗凝等措施,可预防或减少并发症的发生。 相似文献
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目的分析深圳地区异常血红蛋白G(HbG)病的分子特征和血液学表型,进一步认识异常血红蛋白病的类型,为地中海贫血筛查提供参考数据。方法收集我院进行毛细管电泳法检测的72397例样本,对检出异常血红蛋白者采用Sanger测序法进行DNA测序鉴定,并分析其红细胞参数,采用跨越断裂点聚合酶链反应(Gap-PCR)法和PCR结合反向点杂交(PCR-RDB)法检测并进行地贫基因分型。结果共检出6种HbG,均为杂合子,发生率为0.047%,位于α链异常的为Hb G-Honolulu和Hb G-Waimanalo;位于β链异常的为Hb G-Taipei、Hb G-Coushatta、Hb G-San José和Hb G-Siriraj。除1例Hb G-Honolulu合并β地贫(IVS-Ⅱ-654杂合突变)表现为轻型地贫特征,其余各类型HbG单纯杂合子的血液学表型均正常。新生儿Hb G-Taipei的毛细管电泳结果为HbA(8.6±2.4)%、HbF(89.1±3.1)%和Hb G-Taipei(2.3±0.6)%;Hb G-Coushatta结果为HbA 12.0%、HbF 83.7%和Hb G-Coushatta 4.1%。结论深圳地区HbG以杂合子多见,单纯HbG杂合子可表现为血常规正常,用毛细管电泳分析可发现携带者;合并地贫时可表现为地贫表型,临床应注意鉴别成人和新生儿HbG的毛细管电泳特征。 相似文献
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庞鹤教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、第四批北京市名老中医,北京中医药大学东方医院主任医师,博士生导师,从事周围血管科的诊疗工作四十余年,对慢性下肢静脉疾病有着丰富的诊疗经验.慢性下肢静脉疾病在中医学中多归属于"筋瘤""水肿""湿毒疮"和"臁疮"等范畴,现代医家多从虚、湿、瘀、毒、热等角度治疗[1-3].然而笔者在跟诊过程中注意到,本病患者在夏季易感受暑湿之邪,可见乏力、食欲减退、大便黏腻、舌苔白腻、脉濡滑等症状.庞鹤教授治疗此证型时多采用益气清暑祛湿法,疗效显著.现择其验案2例,介绍如下,以飨同道. 相似文献
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目的 对临床使用14C尿素胶囊诊断胃幽门螺杆菌活动所致的公众照射剂量进行估算和评价。方法 通过收集整理全国范围内14C尿素胶囊的供货量,估算临床使用14C尿素胶囊所致气态14C的年排放量,并基于相关文献调研的基础建立合适的剂量估算模式,估算气态14C排放所致公众照射剂量。结果 按每例诊断摄入3.70×104Bq 14C进行归一化后,在假设100%通过呼气排出的情况下,排放速率为1.18×10-3Bq/s,归一化最大个人年有效剂量为7.53×10-11Sv/年·例,关键照射途径是食入动植物产品。全国范围内所有14C诊断所致公众集体剂量为1.82×102(Sv·人)/年。结论 临床使用14C尿素胶囊诊断所致公众照射剂量很小,但考虑到全国范围内14C尿素胶囊用药量较大,该类活动引起的公众照射也值得关注。 相似文献
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目的观察益气活血、化痰解毒中药配合常规治疗防治糖尿病下肢血管病变(diabetic lowerextremityarterial disease,DLEAD)患者经皮腔内血管成形术(PTA)术后再狭窄的临床疗效。方法将56例行膝下动脉PTA治疗的DLEAD患者分为中药组(32例)和对照组(24例)。两组均采用基础用药治疗,中药组加用益气活血、化痰解毒中药。观察患者症状体征、患肢踝/肱指数(ankle/brachial index,ABI)、经皮氧分压(transcutaneous oxygen pressure,TCPO_2)的变化,彩色超声检查受治血管。结果两组症状评分、ABI、TCPO_2和彩色超声流速检查结果均优于术前(P0.05),术后3~6个月对照组上述指标开始下降,中药治疗组疗效稳定,术后6个月中药组有效率为75.00%,ABI为0.65±0.12,TCPO_2为(68.00±4.21)mm Hg,彩色超声流速(35.00±2.11)cm/s;对照组分别为41.67%、0.44±0.12、(41.00±2.02)mm Hg、(21.00±1.85)cm/s,中药组优于对照组(P0.05)。结论益气活血、化痰解毒中药对DLEAD患者PTA术后再狭窄有一定临床防治作用。 相似文献
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目的探讨益气活血通络法对动脉硬化闭塞症介入术后趾动脉光电容积描记仪(PPG)波形的影响。方法将60例下肢动脉硬化闭塞症经腔内介入的患者随机分为治疗组、对照组各30例,对照组常规应用抗血小板、扩血管等药物治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上,于手术日开始加用益气活血通络的中药,14天为1个疗程。于介入后第14天记录2组患者趾动脉PPG波的最高峰值。结果术后第14天对照组足趾PPG波行的最高峰值H对=(2.51±0.60)min;治疗组H治=(5.25±1.32)min。2组比较差异有统计学意义(t=10.34,P0.01)。结论益气活血通络法可有效改善足趾微循环。 相似文献
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目的运用PDCA循环管理法提高珠蛋白生成障碍性贫血(下称地贫)产前实验室筛查流程的完善率,有效落实深圳市地贫预防和控制工作任务。方法采用PDCA循环管理法,通过主题选定、现状调查、目标设定、人员确立、原因分析、真因确定、计划制订、对策拟订、措施实行、效果确认、标准化及体会总结等阶段提高地贫产前实验室筛查流程的完善率。结果经过PDCA循环管理后,地贫产前实验室筛查流程的完善率明显提高,由对策实施前的47.75%提高至实施后的79.33%。结论采用PDCA循环管理法,可有效提高地贫产前实验室筛查流程的完善率,以防止重型地贫和减少中间型地贫患儿出生。 相似文献
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目的 验证益气活血解毒法对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)损伤人脐静脉内皮细胞(HUVEC)后的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、核转录因子(NF-KB p65)的表达及与人单核细胞黏附的影响.方法 培养HUVEC作为靶细胞,在内皮细胞培养基中加ox-LDL模拟细胞损伤模型.分别以黄芪注射液、血塞通冻干粉、清开灵注射液代表益气、活血、解毒三法.将培养的HUVEC分为6组:ox-LDL组、ox-LDL+益气活血解毒组、益气活血组、活血解毒组、益气解毒组、正常对照组.光镜下观察给药后细胞形态学改变;MTT法检测细胞活性;BCA蛋白定量法检测HUVEC与单核细胞的黏附率;荧光定量PCR法检测HUVEC的ICAM-1和VCAM-1、NF-KB p65的mRNA表达.结果 ox-LDL作用HUVEC 24h时,人单核细胞与内皮细胞的黏附率显著升高,HUVEC的ICAM-1和VCAM-1、NF-KB p65的mRNA表达水平也明显升高,均高于空白对照组(P<0.05,P<0.01);益气活血解毒三法组合可明显降低人单核细胞与HUVEC的黏附率及ICAM-1和VCAM-1、NF-KBp65的mRNA表达水平,与ox-LDL组及其他治法组合比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).SPSS 16.0统计软件数据分析.结论 益气活血解毒法能通过下调内皮细胞表面黏附分子和核转录因子的表达,抑制单核-血管内皮细胞黏附,减轻ox-LDL对内皮细胞的损伤,有利于减少或抑制动脉粥样硬化的形成. 相似文献