枯矾、灭滴灵粉剂治疗顽固性溃疡创面临床观察

我院用枯矾、灭滴灵粉剂合用,治疗经久不愈的顽固性溃疡创面,取得了良好的临床效果,现报告如下一、药品的配制取药用枯矾10克,灭滴灵片2克,其研成粉末状,混匀备用。二、治疗方法将慢性溃疡创面进行无菌处理清除脓性分泌物,失活组织。     

肝硬化失代偿期患者的护理

肝硬化是一种累及全身各系统的慢性疾病 ,其病理变化主要是肝实质细胞广泛破坏、变性、坏死与再生 ,纤维组织增生 ,致肝脏结构紊乱。本病按其功能的变化可分为代偿期和失代偿期两个阶段 ,二者可互为转化。在肝硬化失代偿期 ,患者的生活质量较差 ,治疗和护理均很棘手。笔者旨在探讨肝硬化失代偿期的护理 ,以协助提高治疗质量和患者的生活质量。1　临床资料选取我院 1996～ 1998年肝硬化失代偿期的住院患者 4 1例 ,其诊断均符合 :11995年北京会议修订的肝硬化诊断标准 ;2按 Child- pugh分级为 B或 C级 ;3B超示腹水中等量以上。其中男 2 8例 …     

延续护理在压疮高危病人中的应用效果评价

[目的]探讨医院联合社区的延续护理模式在老年压疮高危病人中的应用效果。[方法]将156例住院压疮高危病人随机分为两组,观察组76例,对照组80例。对照组采用常规治疗及护理,观察组采用医院联合社区的延续护理,具体措施包括建立压疮管理网络,成立皮肤管理小组,对小组人员进行专业知识培训和考核,病人出院后按要求随访,对照顾者照顾行为进行评估及指导。比较两组照顾者干预前后压疮相关知识、翻身技能、照顾行为得分、病人出院1个月后Bradeny压疮危险因素评分、病人出院2个月后压疮治愈率及总有效率。[结果]观察组照顾者出院2个月后相关知识水平与相关技能水平高于对照组(P0.05);两组病人出院1个月后在感觉、活动方式、活动能力、营养摄取比较,差异无统计学意义(P0.05),而潮湿度、剪切力/摩擦力和总评分升高,两组比较差异有统计学意义(P0.01);观察组出院2个月后压疮治愈率、总有效率高于对照组(P0.01)。[结论]医院联合社区的延续护理模式,改善了照顾者的行为,提高了压疮高危病人治疗效果,提高了病人的生活质量。     

氢溴酸右美沙芬咀嚼片生物利用度研究

目的 :研究氢溴酸右美沙芬咀嚼片在健康人体内的药动学和生物利用度。方法 :采用高效液相色谱法测定 1 0例健康志愿者 ,单剂量一次口服 60mg国产氢溴酸右美沙芬片与氢溴酸右美沙芬咀嚼片后右美沙芬的血药浓度变化情况 ,计算二者的药动学参数及相对生物利用度 ,以AUC0 - 12 ,Tmax,Cmax为指标 ,配对t检验法分析两药的生物等效性。结果 :两药的药时曲线可用单室模型拟合 ,其药动学参数分别为t1/2 :2 75± 0 87h和2 92± 1 0 3h ;Tmax:1 81± 0 59h和 1 75± 0 65h ;Cmax:3 1 0 9± 1 1 0 1ng·ml- 1和 3 3 0 9± 1 3 4 8ng·ml- 1;AUC0 - 12 :1 69 1 2± 82 94和 1 66 95± 78 2 3ng·h·ml- 1,其相对生物利用度 (F % )为 1 0 4 0 2± 1 0 3 7% ;结论 :对照药和试验药两种制剂中右美沙芬的t1/2 、Tmax和Cmax经配对t检验无显著差异 (P >0 0 5) ;AUC0 - 12 值经方差分析 ,双单测t检验、 ( 1 -2α) 90 %置信限等统计处理合格 ,说明两种制剂为生物等效制剂     

小班式强化教育对2型糖尿病患者自我管理能力的影响

目的：探讨2型糖尿病患者的有效健康教育.方法：选取2012年1月～2013年6月收治的2型糖尿病患者160例,随机分成2组,对照组予常规健康教育,实验组在常规健康教育的基础上进行小班式强化教育（下称小班教育）,6个循环后比较两组糖尿病患者在院外治疗期间的自我管理和血糖控制情况.结果：实验组的自我管理达标率显著高于对照组,空腹血糖、餐后2h血糖、HbAlc控制水平更为理想,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：小班式强化教育可提高2型糖尿病患者的自我管理能力,对血糖有明显的控制作用.     

精密过滤输液器用于肿瘤化疗的应用与护理

目的:探讨应用精密过滤输液器用于肿瘤患者实施化疗降低静脉炎的发生及减轻患者的痛苦。方法:200例癌症患者随机分2组,100例采用精密过滤输液器(观察组)和100例使用普通输液器(对照组),比较两组患者静脉炎发生率。结果:观察组患者化疗后大大减少药液微粒超标现象,静脉炎发生率明显低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论:使用精密输液器有效地减少药液中不溶性微粒对血管的刺激,从而保护患者的血管,减少静脉炎的发生,有利于治疗的顺利完成。     

曲马多超前镇痛对妇科腹腔镜手术术后疼痛影响的前瞻性随机对照研究

目的观察曲马多超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的有效性及安全性。方法 2010年1月~6月,选择60例ASAⅠ~Ⅱ级全麻下行妇科腹腔镜手术病例,采用随机数字表法分为2组,每组30例。手术切皮前5 min实验组静注曲马多1.5 mg/kg,对照组静注生理盐水2 ml。观察术后苏醒时间,随访24 h VAS疼痛评分及Ram say镇静评分,镇痛药使用情况及不良反应发生情况等。结果 2组麻醉苏醒时间差异无显著性（P〉0.05）。与对照组相比,实验组术后12 h内VAS评分显著降低[术后1 h 1.50±1.76 vs.4.03±2.50,t=4.544,P=0.000;术后2 h 1.77±1.87 vs.4.47±2.67,t=4.532,P=0.000;术后4 h 1.63±1.40 vs.3.20±2.00,t=3.506,P=0.001;术后8 h 1.83±1.76 vs.2.80±1.85,t=2.074,P=0.043;术后12 h1.50±1.25 vs.2.30±1.66,t=2.104,P=0.040],术后镇痛药的应用明显减少（1例vs.7例,2χ=5.192,P=0.023）,副反应中仅头晕的发生例数较多（6例vs.1例,2χ=4.043,P=0.044）。2组Ram say镇静评分均为1~2分。结论妇科腹腔镜全麻术前静注曲马多1.5 mg/kg可有效缓解术后疼痛,减少辅助镇痛药用量,副作用较少,是临床上较好的镇痛方法。     

快速康复外科理念在胃肠手术围术期护理中的应用

目的:探讨快速康复外科理念在胃肠道手术护理中的应用效果。方法:选取60例胃肠道手术患者,随机分两组,30例为快速康复组(不常规留置胃肠减压,并早期进食),30例为对照组(胃肠减压至肛门排气)。结果:与对照组相比,快速康复外科组肛门排气时间提前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用快速康复外科理念对胃肠手术患者进行围术期护理,有利于缩短住院时间,减少住院费用,可促进患者的早日康复。     

25%硫酸镁湿敷预防七叶皂苷钠所致浅静脉炎的效果探讨

目的:探讨25%硫酸镁局部湿敷预防七叶皂苷钠致浅静脉炎的效果。方法:选取160例使用七叶皂苷钠的患者,随机分为两组,每组80例。观察组在静脉输注七叶皂苷钠同时采用25%硫酸镁湿敷,对照组为空白组。结果:观察组输液时局部疼痛均低于对照组(P<0.05),浅静脉炎的发生率观察组明显低于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:25%硫酸镁局部湿敷能有效减轻输注七叶皂苷钠时的疼痛,预防浅静脉炎,且方便、经济,值得临床推广。