冬季非疟区疟疾8例分析

东北地区特别是大城市属非疟区，冬季非流行季节疟疾的发病率很低，但随着流动人员的增加，近年来发病率有所上升。现将1996年1月哈尔滨地区某单位发生的8例疟疾病例报告如下。1临床资料8例病人均为男性，年龄17～19岁，湖北籍，到达东北至发病20～35天，占同批同籍贯人员的2％，3例有疟疾病史。临床表现：4例病人有间日发生的发冷、发热、出汗等典型症状，2例呈持续高热，1例不规则发热，1例低热伴肝脾肿大及肝功改变。诊治情况：5例经厚滴血片检验发现疟原虫而确诊，3例经抗疟药物治疗症状消失而拟诊，诊断时间l一5天，所有病例经氨咦治疗…     

闭合性腹膜后十二指肠损伤漏诊三例教训

闭合性腹膜后十二指肠损伤漏诊三例教训管小青，石鑫，郭风鸣闭合性十二指肠损伤发生率低，而十二指肠的第二部和第三部均位于腹膜后，损伤后不仅术前难以确诊，而且术中漏诊也常有发生。我们曾遇３例腹膜后十二指肠破裂在首次手术时漏诊。现介绍如下。病例简介例１：男，...     

腹腔镜胆囊切除术结石滑入胆总管致急腹痛6例分析

目的：探讨腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）结石滑入胆总管的原因及其所致急腹痛的诊治。方法：回顾性分析自1999年1月至2006年12月行LC时发生的6例结石滑入胆总管致急腹痛患者的临床资料。结果：三所医院共行LC3432例,发生结石滑入胆总管致急腹痛6例,发生率为0.175%。结论：萎缩性胆囊炎、胆囊充满型结石、胆囊张力过高、胆囊泥沙样结石以及胆囊管结石患者行LC时,结石容易滑入胆总管;胆囊结石滑入胆总管致急腹痛时,应首先施行保守排石治疗,若结石较大可行十二指肠乳头切开取石,若发生胆漏或急性胆管炎保守治疗无效时,应积极施行剖腹探查术。