加速康复外科理念应用于甲状腺癌手术100例

目的 观察加速康复外科(ERAS)在甲状腺癌手术患者围手术期的应用效果。 方法 选取行双侧甲状腺癌根治术的患者150例,随机分为ERAS组(100例)、常规手术组(50例)。ERAS组围手术期采取一系列符合加速康复理念的优化措施,非ERAS组采取传统术前准备措施。比较两组术后疼痛评分、术后恶心、术后住院时间、住院费用、并发症等指标。 结果 ERAS组患者术后疼痛评分、恶心发生例数均较低,引流管拔除时间、住院时间短,住院费用减少;其他术后并发症发生例数均较少且差异无统计学意义。 结论 甲状腺癌手术患者围手术期采用ERAS理念处理可明显降低术后疼痛、恶心等不适,缩短住院时间,节省住院费用。     

多发性内分泌腺瘤病1型伴基因新突变1例MDT讨论

目的 总结1例多发性内分泌腺瘤病1型(MEN-1)患者的临床表现、发病机制、诊断及治疗经验,以提高对MEN-1的认识.方法 回顾性分析青岛大学附属烟台毓璜顶医院(我院)收治的1例存在基因新突变的MEN-1患者的临床诊治资料.结果 患者为1例73岁女性,以"腹痛、腹泻"4d就诊于我院,经多学科协作团队讨论后,行胰腺、肾上...     

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的安全效用分析

目的 探究经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的安全性及效用。 方法 回顾性分析2017年06月~2020年01月期间青岛大学附属烟台毓璜顶医院行经口腔镜甲状腺手术患者146例,将139例PTC患者纳入研究,总结建腔经验、术后视觉疼痛评分、住院时间、清扫淋巴结数目、并发症及术后随访情况。 结果 完成经口腔前庭入路单侧甲状腺癌手术135例,平均手术时间(132±34.9)min;经口腔前庭入路双侧甲状腺癌4例,平均手术时间(168±38.5)min。平均中央区淋巴结清扫数目(7.1±4.6)枚,中央区淋巴结转移率47.5%(66/139),术后平均住院天数(1.9±0.7)d。暂时性喉返神经损伤率1.4%,暂时性甲状旁腺功能低下为0.7%。颏神经损伤7例(5.0%),暂时性下唇运动功能障碍9例,暂时性面神经下颌缘支分损伤2例。 结论 经口腔镜前庭入路腔镜手术可以进行标准的加速康复外科理念管理,在单侧甲状腺乳头状癌中具有良好的肿瘤治疗效果及手术安全性。     

从三焦论治单纯性肥胖治疗思路探讨

脂肪堆积引起的单纯性肥胖,与三焦有密切的联系,其主要病机是三焦通调水道、运行水谷、运行元气的功能受损。痰浊内生,则形成单纯性肥胖;水谷清浊不分,随三焦流注血脉,而生血浊。因此,单纯性肥胖是以三焦为中心,涉及多个脏腑经脉的证候群,临床以三焦为中心进行辨证论治大多可取得较好的疗效。     

三级甲等医院急诊护士专业核心能力现状及相关因素调查

目的了解三级甲等医院急诊护士专业核心能力现状及相关因素,为探索急诊专科护士的培养模式提供依据。方法采用便利抽样法,应用自行设计的问卷对6所三级甲等综合性医院111名急诊护士进行调查。结果急诊护士自评专业核心能力得分(159.4±43.8)分;是否接受急救专科知识培训、培训时间及急救专科知识培训/学习方式不同者其自评核心能力得分比较,差异有统计学意义(均P0.01);急救专科知识培训时间是影响自评专业核心能力的主要因素(P0.01)。结论急诊护士专业核心能力欠佳,尤其缺乏科研及管理方面的能力;专科培训时间是主要影响因素。应针对性开展系统培训工作及设置合理的培训时间,以培养和提高急诊护士专业核心能力。     

医学院校本科生对介入放射学认知的调查研究北大核心CSCD

目的调查医学院校本科生对介入放射学的认知情况,探讨学生愿意接受的提高介入放射学认知的有效方法。方法于2021年11月2日至12日,对中国医科大学在校本科生采取自愿参加原则进行线上问卷调查,了解学生对介入放射学认知情况。结果共440名本科生参与调查。259名(58.86%)学生表示知道介入放射学这一学科,其中217名(49.31%)学生认为介入放射学在临床诊断和治疗方面均发挥着重要作用。数据分析显示,高年级、医学影像学专业、亲友中有医护人员、既往课程中有介入放射学内容和接受过有关介入治疗讲座或培训的学生对介入放射学的认知度高。学习方式上,55.68%的学生选择愿意通过选修课或必修课的形式学习介入放射学,341名(77.5%)学生希望到医院实习了解介入放射学。122名(27.73%)学生表示未来可能将介入作为职业选择。结论目前医学院校本科生对介入放射学认知度仍不高。以选修课或必修课的形式开设介入课程,并增加临床实习可能是提高学生对介入放射学认知的有效方法。     

三级甲等医院急诊护士专业核心能力现状及相关因素调查

目的了解三级甲等医院急诊护士专业核心能力现状及相关因素,为探索急诊专科护士的培养模式提供依据。方法采用便利抽样法,应用自行设计的问卷对6所三级甲等综合性医院111名急诊护士进行调查。结果急诊护士自评专业核心能力得分（159.4±43.8）分;是否接受急救专科知识培训、培训时间及急救专科知识培训/学习方式不同者其自评核心能力得分比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;急救专科知识培训时间是影响自评专业核心能力的主要因素（P〈0.01）。结论急诊护士专业核心能力欠佳,尤其缺乏科研及管理方面的能力;专科培训时间是主要影响因素。应针对性开展系统培训工作及设置合理的培训时间,以培养和提高急诊护士专业核心能力。     

CT导向颅骨锥孔抽吸引流治疗脑出血53例报告

脑血管疾病是人类三大死亡原因之一,尤其在我国其自然发病率、致残率和死亡率均居首位,其中脑出血最为凶险。内科保守治疗仅限于脱水和防治并发症,对血肿形成的占位效应,颅内压升高及脑疝并无良策,而脑外科开颅手术虽可迅速清除血肿,但对脑组织又是一个新的损伤,且适应证要求严格。我们自1992年初开始,运用CT导向颅骨锥孔抽吸引流治疗脑出血病人,一改过去内科保守治疗的窘境,取得