选择性动脉插管灌注化学药物及免疫因子治疗中晚期食管癌

目的 探讨选择性动脉插管化学药物及免疫因子对中晚期食管癌的治疗效果。方法 全部病例均采用Sengdinger技术，经皮股动脉穿刺插管，将导管以肿瘤所在部位高低分别选择相应节段的供血靶动脉。颈段选择支气管动脉，甲状颈干动脉，胸段选择支气管动脉和食管固有动脉，胸下段选择食管固有动脉和胃左动脉插管，采用大剂量顺铂为基础联合用药，一般选用顺铂80～120mg，5-氟脲嘧啶(5-Fu)1．0～1．2，丝裂霉素10～20rag，同时注射较大量150万单位的白细胞介素-2(IL-2)稀释液或α-干扰素300万单位，每4周注射1次，3次为l疗程。结果 78例患者完全缓解28例，部分缓解36例，总有效率82％。结论 选择性动脉插管化学药物及免疫因子对中晚期食管癌有较好疗效，该方法值得推广应用。     

CCNU在预防小细胞肺癌脑转移中的应用

小细胞肺癌(简称SCLC)占肺癌总数的20%.恶性度高,易于早期播散,60%的患者在确诊时已有肺外转移,预后差,5年生存率小于20%.其中脑转移率为20～40%[1],生存时间越长,发生率越高,生存5年以上者中枢神经系统转移可高达80%.颅内转移是SCLC治疗失败的常见原因[2],也是本病死亡的主要原因.     

肺癌术后乳糜胸的诊治

1996年 3月至 2 0 0 1年 3月 ,我们手术治疗 1 1 2 0例肺癌病人 ,发生乳糜胸 8例 ,占 0 71 %。现总结报道如下。临床资料　 8例中男 7例 ,女 1例 ;年龄 33～ 72岁。其中左全肺切除 1例 ,左上叶切除 3例 ,右上叶切除 2例 ,右中下叶切除 2例。均广泛清扫纵隔及隆凸下淋巴结 ,但术后病理证实仅 4例有淋巴结转移。病人术后每日胸腔引流量大于1 0 0 0ｍｌ者 2例 ,另 6例均在 1 0 0～ 60 0ｍｌ间。 5例为典型的乳白色浊液 ,另 3例为淡红或灰黄色液。经实验室检查 ,诊断为乳糜胸。结果　 6例病人经保守治疗 1周痊愈 ;1例第 3ｄ仍引流出乳白色液 1 …     

肺癌术前肺门纵隔淋巴结CT检查和术后病理结果的比较

目的：比较肺癌术前肺门纵隔淋巴结CT检查结果和手术时淋巴结情况以及术后病理检查淋巴结转移情况，分析探讨CT检查对于诊断肺癌肺门纵隔淋巴结转移的准确性。方法：自99年6月至2002年5月在我院行手术切除的30例资料完整的肺癌，全部病人均有术前胸部CT、术中肺门纵隔淋巴结描述以及术后病理检查淋巴结和术中检查淋巴结转移与否的结果。CT和手术诊断淋巴结异常的标准是：淋巴结最小径≥1mm。CT检查和术中检查淋巴结异常相一致者定义为敏感性，CT发现异常且病理报告为淋巴结转移者定义为特异性。结果：CT检查肺门纵隔淋巴结转移总的敏感性为66％，总的特异性为51％。结论：影响CT准确性的主要因素是淋巴结的大小。