脾切除术后抗凝预防骨科围手术期深静脉血栓形成

目的探讨创伤性脾切除术后早期抗凝预防骨科围手术期静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）的效果。方法总结山西省阳泉煤业集团总医院2006年7月至2012年7月行创伤性脾切除合并骨科手术的85例患者,其中2009年以后行脾切除术的44例设为预防组,术后24h开始用低分子右旋糖苷500mL,每日1次静脉点滴,持续1周,术后48h再加用低分子肝素钙5000IU每12小时1次皮下注射,持续7～21d为预防组;2009年以前的41例脾切除术后未预防性用药设为对照组。通过随访,分析两组VTE的发生情况。结果本组随访3～9个月。预防组血栓发生率为4．5％,对照组血栓发生率为19．5％,其中对照组有1例出现肺栓塞致死,两组VTE发生率之间比较差异有统计学意义（X2=4．58,P〈0．05）。结论VTE的形成是多种因素造成的结果,脾切除术后早期抗凝治疗不仅安全,而且疗效满意。     

52例VSD治疗骨科创伤感染的病例分析

目的:分析负压封闭引流(VSD)技术治疗骨科创伤感染的临床疗效。方法:将我院收治的骨科创伤感染104例患者随机分对照组和治疗组,每组52例。治疗组采用VSD技术治疗,对照组采取常规引流法,对其总治愈率和平均愈合时间采用统计学分析。结果:治疗组总有效率和平均愈合时间明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。讨论:对于治疗骨科创伤感染VSD是一种非常有效的技术,能够明显地促进创伤面的愈合,相对于一般的引流技术效果非常显著。     

骨关节炎与遗传关系的研究

目的:探讨骨关节炎(OA)的发病特点,分析遗传与OA的关系.方法:从我院2005年4月至2006年3月门诊就诊的关节炎患者中抽取330名为调查对象,同时选择其陪侍的家人或从其他门诊就诊病人陪侍人中选择300例作为对照组,专人询问并统一填写<骨关节炎调查问卷>.结果:家族中OA史阳性较家族史阴性患膝OA发生率明显增加(B=3.662,OR=12.865,95%CI=3.648～35.544).遗传在OA的发病中表现为正相关.结论:膝关节OA(OR=12.865)具有较强的遗传相关性.     

膝关节镜引导下胫骨平台骨折的微创治疗

目的:观察应用膝关节镜微创技术治疗胫骨平台骨折的临床效果并予以分析。方法:选取我院收治的胫骨平台骨折患者30例,采用膝关节镜小切口复位内固定术治疗,对治疗效果以及并发症情况进行观察分析。结果:所有患者手术治疗结束后随访半年均获得骨性愈合,骨性愈合时间平均为(3.2±0.3)个月;优良率为90%,无严重感染、创口延迟坏死以及内固定物断裂等严重并发症。结论:应用膝关节镜下微创手术治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、骨折愈合迅速以及并发症少的优点,具有在临床推广应用的价值。     

应用关节镜下复合肌腱移植术治疗膝关节前交叉韧带损伤的疗效观察

目的：探讨分析应用关节镜下复合肌腱移植术治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床疗效。方法：选取2013年1月～2014年1月间我院收治的膝关节前交叉韧带损伤患者31例作为研究对象,应用关节镜下复合肌腱移植术为其进行治疗,在治疗前后,分别采用Lysholm为患者的膝关节功能进行评分,采用IKDC为患者的韧带情况进行评分,应用KT2000关节测量仪测定胫骨前移的距离及膝关节的稳定性,观察对比治疗前后患者的这3项评分,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗前,这31例患者的Lysholm评分为（33.17±9.11）分,IKDC评分为（31.30±7.21）分,胫骨的前移距离为（12.15±2.02）mm,膝关节的稳定率为22.95%;治疗后,这31例患者的Lysholm评分为（89.31±8.42）分,IKDC评分为（87.90±9.01）分,胫骨的前移距离为（3.71±1.12）mm,膝关节的稳定率为90.30%。治疗后,这31例患者的膝关节功能、韧带情况、胫骨前移距离及膝关节的稳定性均明显优于治疗前,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：应用关节镜下复合肌腱移植术治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。