完善护理部功能的建议

目前医院贯彻分级医院管理制度,实行目标化管理。护理部的工作量也随之大大增加。但一般医院护理部的编制只有2～3人。在人员少、工作量大、任务繁多的情况下,如何完善护理部功能,提高护理管理水平,适应医院现代化管理的需要,是很值得探讨的问题。目标管理应是全员参与的活动,因为领导并非是单因素的行为,而是包括领导者、被领导者、作用对象、客观环境等众多要素的系统的活动。被领导者既要接受领导者的领导,又应参与领导活动,监督领导者工作。这是因为被领导者对本组织团体的关心和热爱程度对完成整体目标起着决定性的作用。护理部也应遵循这种规律,充分发挥护理专家系统的作用,提高护理管理水平。     

多巴胺与多巴酚丁胺治疗肺心病顽固性心衰40例临床分析

1995～1998年,我们对40例肺心病顽固性心衰按常规治疗仍不能控制的患者。采用多巴胺与多巴酚丁胺静脉滴注进行治疗,收到了满意效果,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男24例,女16例,年龄45～74岁,平均58岁,本组患者均符合1977年全国第二次肺心病会议制定的诊断标准。全部患者均有咳嗽,中度或明显紫绀,呼吸困难,不同程度的心悸、颈静脉怒张、肺部可闻及干湿口罗音,心脏叩诊不同程度扩大,心率在90～140/min,肺动脉瓣区第二音亢进,心尖及三尖瓣区收缩期杂音,肝肿大,肝颈回流征阳性,双下肢浮肿或全身浮肿,严重者伴腹水等右心功能不全及…     

炎琥宁治疗支气管肺炎90例疗效观察

炎琥宁由植物穿心莲提取物加工而成,是治疗小儿呼吸道感染的中药针剂,近年来临床应用广泛。2004年5月至2006年5月笔者用炎琥宁针剂辅助治疗支气管肺炎收到满意疗效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:180例支气管肺炎患儿均符合《实用儿科学》支气管肺炎诊断标准[1],均系我院住院患儿,临床资料完整,随机均分为治疗组和对照组。治疗组90例中,男性49例,女性41例;1～2岁21例,3～5岁32例,6～9岁24例,9～15岁13例。对照组90例中,男性51例,女性39例;1～2岁20例,3～5岁33例,6～9岁25例,9～15岁12例。两组病程、病情差异无统计学意义,对应及支持疗…     

高效液相色谱法测定对乙酰氨基酚栓的含量

目的建立对乙酰氨基酚栓含量的高效液相测定方法。方法采用C18柱(Hypersil ODS2 5μm,4.6 mm×200 mm),柱温:室温,流动相:0.01 mol.L-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH至2.6±0.1)-甲醇(7∶3);检测波长:254 nm。结果对乙酰氨基酚在42.88~128.64μg.m-l1范围内线性关系良好,r=0.999 8(n=5);平均回收率为101.6%(n=9),RSD=1.1%。结论用HPLC法测定对乙酰氨基酚栓中对乙酰氨基酚的含量,方法简便快速准确,能更好地控制产品质量。     

疼痛的心理疗法

疼痛有急慢性之分。心理疗法的主要对象是慢性疼痛慢性疼痛有慢性器质性病变所致的疼痛。也有因发怒等心理机制所致的心理性疼痛。但慢性器质性疾患所致疼痛亦可因身体和心理压力因素加剧,心理压力能使疼痛加重。疼痛虽是主观知觉症状,但加上心理因素,可表现为一总和疼痛。在心理因素当中也包含了一些与疼痛无关的附加心理。因此,在治疗慢性疼痛时,要考虑到人的心理、社会环境的各个方面。 (1)慢性疼痛患者往往到处求医,其原因是大多数病人不能与医生建立良好相互信赖的关系。对慢性疼痛患     

超声波法制取叶绿素铜钠盐的工艺研究

研究以藜蒿叶为原料、用超声波法制取叶绿素铜钠盐的工艺．通过正交试验找出适宜工艺条件为：用藜蒿叶与提取剂[V（CH3CH2OH）：V（CH3COCH3）=1：1]为1：10（WN）提取20min，5％NaOH溶液皂化20min，20％CuSO4溶液铜代15min，2％NaOH溶液成盐．按本工艺条件所得藜蒿叶的叶绿素铜钠产品符合国家标准（GB3262—82），产率为0．68％～0．78％．     

2008年我院药物不良反应的分析

目的分析药物不良反应（ADR）发生的特点与规律,促进临床合理用药。方法采用回顾性方法,对2008年1月-12月上报的118份ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析。结果静脉给药较其他给药途径更易发生ADR（占69．5％）;抗感染药物引发ADR的比例最高（占47．5％）,其次为神经系统与心血管系统药物;氟喹诺酮类是引发ADR的主要抗菌药物（19例,占33．9％）,其中又以左氧氟沙星为首。ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害为主,其次为消化系统以及循环系统损害。结论应强化ADR监测意识,完善相关报告分析制度,确保临床安全、有效、合理用药。     

几种不同病原体所致肺炎的特点

病毒性肺炎 (1)呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎:简称合胞病毒肺炎,是最常见的病毒性肺炎.RSV只有一个血清型,但有A、B两个亚型,我国以A亚型为主.本病多见于婴幼儿,尤多见于＜1岁小儿.一般认为其发病机制是RSV对肺的直接侵害,引起间质性炎症,而非变态反应所致,与RSV毛细支气管炎不同.轻症患者表现为发热、呼吸困难等症状;中、重症患者呼吸困难较明显,出现喘憋、口唇发绀、鼻煽及三凹征.发热可为低、中度热或高热.肺部听诊多有中、细湿啰音.X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分病儿有不同程度的肺气肿.白细胞总数大多正常.     

右美托咪定辅助全身麻醉手术对术中应激反应与术后疲劳程度的影响

目的:探讨右美托咪定辅助全身麻醉手术对术中应激反应与术后疲劳程度的影响.方法:选择140例择期行全身麻醉手术的患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各70例,观察组采用右美托咪定辅助麻醉,对照组采用等量生理盐水辅助麻醉;比较两组麻醉前(T0),气管插管时(T1),切皮后(T2),拔管即刻(T3),拔管后5 min(T4)的血浆去甲肾上腺素、肾上腺素以及皮质醇水平以及术前1 d、术后1 d、术后2 d、术后3 d的疲劳严重度评分(FSS).结果:T1～T4时,两组的应激反应指标(去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇)均高于T0时(均P<0.05),且观察组T1～T4时应激反应指标均低于对照组(均P<0.05).术后1d～3d的FSS评分均高于术前1d(均P<0.05),且观察组术后1d～3 d的FSS评分均低于对照组(均P<0.05).结论:右美托咪定辅助全身麻醉手术可以有效减轻患者术中应激反应,缓解患者术后疲劳程度.